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随着我国经济水平的提高,人们生活水平的提高,近年来中风的发病率越来越高,一旦患了中风则治疗费用费高、致残率高、死亡率高等。但由于缺乏医疗卫生知识,对怎么预防中风或怎么会患脑中风并不是很清楚,更不用说中风后如何预防其它并发症了,就比如今天要说到的血管性痴呆,它是脑中风后极易并发的一种疾病,且治疗效果并不是很好,严重者生活不能自理,对患者、家庭都带来极大的危害,可以说血管性痴呆预防比治疗更重要,而且关键在于预防。下面就来说说血管性痴呆。
血管性痴呆是一组由脑血管疾病所致的智能、认知功能障碍的综合征。可能这样说大家不是很明白,其实就是由于多种原因导致的脑血管管腔狭窄、弹性减弱,甚至完全阻塞,从而造成大脑供血不足,最终导致脑细胞损伤、坏死,进而导致病人出现智能、认知功能障碍。
据报道,血管性痴呆占全部痴呆的15%~30%,我国血管性痴呆发病率也较高,多见于60岁以上的人群,男性较女性多,症状可表现为痴呆的症状和脑损害的症状。
从上文说到,血管性痴呆的症状主要包括两个方面,痴呆症状主要发生于中风后3月内,早期表现为生活、工作能力下降,病人的理解能力及反应能力变差;有健忘症状,特点是刚刚说完就忘记,很久之前的事情反而记得住,并可伴有情绪不稳、抑郁、哭泣等,甚至可出现人格改变,如随地大小便、不穿衣服等,给人的感觉就是完全换了一个人一样;甚至有些病人可出现情感失控、幻觉、妄想、脾气火爆等精神行为异常。脑损害症状表现为偏瘫、偏麻、偏盲、言语障碍、吞咽障碍等。当然,当我们发现病人出现以上症状时,应及时就医,再根据神经辅助检查才能确诊。
目前关于血管性痴呆的治疗主要包括治疗原发性脑血管疾病,并进行药物干预,对病人出现的各种不良行为、睡眠障碍进行相应的药物治疗。也只能起到改善患者的症状,防止病情进一步恶化。
对于正常老年人来说,应该增强体质,保护脑健康,防患于未然,在日常生活中合理饮食、戒烟限酒、养成良好的生活习惯;积极乐观,保持心态平衡;适当的参加户外活动或和育运动;勤用脑、多思考,可以延缓脑衰退;预防高血压、高血脂、动脉粥样硬化、糖尿病、肥胖、心脏病等引起中风的危险因素。总的来说,预防中风是预防血管性痴呆的根本措施。
对于患有中风危险因素者来说,应该做到早期诊断、早期系统治疗,有效的控制引起中风的危险因素及诱发因素,预防其发展为脑卒中,这就从源头上预防了血管性痴呆。
对于患有脑中风的病人来说,应认真进行系统治疗、预防复发是预防血管性痴呆重要的措施。因血管性痴呆起病缓慢,病情呈阶梯式进展,应早期发现、早期诊断、早期治疗有望阻止其病情进展。值得注意的是,有些无症状的腔隙脑梗死尚没有引起人们重视,早期若是没有经系统治疗,可逐渐演变为血管性痴呆。总之,有效的防治脑卒中是预防血管性痴呆的重要措施。其实要预防血管性痴呆,关键在于预防脑卒中的发生,而预防脑卒中的发生关键在于预防和积极治疗引起中风的高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂症等危险因素,避免诱发中风的危险因素。只要我们做到这些,血管性痴呆也没有那么可怕。
血管病每复发一次人的认知能力就会衰退一次
血管性痴呆通常起病会呈现出阶梯样的病程特点,比如有的人突然就听不懂人说话了,并且经常会伴有一侧肢体麻木、流口水、吞咽障碍、言语含糊不清等症状。
血管病每复发一次,人的认知能力就会衰退一次,有可能这次发作损害的是语言功能,下一次发作损害的是记忆力等其他功能。
人的大脑都有一个代偿功能,比如人的大脑认知功能受到损害后,其他部分就会加强活动,这就意味着血管性痴呆通过良好的治疗,有时会有比较好的恢复。
血管性痴呆需经专业医学评估每个患者预后差别大
如果你已经被诊断为血管性痴呆,一定要接受专业的医学评估和治疗。医学评估的主要目的是看患者病情和认知障碍的严重程度以及有没有可干预的危险因素。比如有的人颈动脉狭窄特别严重,并出现了认知功能减退,那么我们做评估就是看颈动脉的异常情况,然后有针对性的对这些因素进行治疗,从而缓解疾病。血管性痴呆是一个多病因的疾病,加之每个患者的具体情况不同,因此它的预后也各不相同。
控制脑血管疾病的危险因素可有效预防
预防血管性痴呆最重要的是干预脑血管病的危险因素,这里包括了高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖等这些危险因素的控制,同时在季节转换过程中,脑血管病的发生率在增加,那么这个时候一定要定期体检、清淡饮食、适当运动、多饮水、少吃油腻食物、戒烟等,从而降低脑血管疾病的发生。
推 荐 医 师
老年病专家---陈小华
陈小华
副主任医师
出身于中医世家,毕业于江西医学院,清代陈氏宫廷艺术(名医—陈修园)第15代传人之一。他充分继承发扬了陈氏宫廷艺术,并将陈氏医术“疗病以治本为重”的思想进一步发扬。在30余年的临床实践中积累了丰富的经验,特别是近十年来,专攻脑病的研究与治疗,将传统的中医诊疗手段与现代医学科技有机结合,并形成了自我的诊疗体系。
临床中擅长治疗各种原因所致的大脑萎缩、小脑萎缩、脑隙性脑梗塞、中风后遗症、帕金森综合症、脑供血不足、脑动脉硬化、高脂血症及脑神经系统疾病,疗效显著,赢得了广大患者的赞叹。
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