健康 | 微创巧治难言之“痔”

来源: 青岛市城阳区人民医院/qdcyyy

  一周前,44岁的陈先生因为肛门肿物脱出伴有便血症状到肛肠外科就诊,肛肠外科医生为其详细检查后诊断为混合痔嵌顿伴贫血,后行微创手术,现已治愈出院。

原来,近一月来,陈先生反复有排便后肛门肿物脱出症状,伴有肛门滴血,偶尔呈喷射状出血,血液与粪便不相混合。都说“十人九痔”,认为是个小病,而且发病部位比较特殊,想着过一段时间就好了,结果一个月过去了,每次排便感觉排便不尽感,偶尔便血量还挺多,脱出的肿块也没自行回去,近期还感觉周身乏力、食欲差,没精神。于是在肛肠外科就诊,医生仔细检查后发现患者贫血貌,皮肤黏膜苍白,肛门环形肿物脱出,皮下局部有血栓,多处痔核隆起、脱出,表面粘膜糜烂,不能完全还纳,医生建议住院及时行微创手术治疗。

住院后,肛肠外科医生根据病情制定了详细的治疗方案,决定行经肛门直肠黏膜环切钉合术(PPH),手术在腰麻下进行,仅用时20分钟便顺利完成。陈先生在卧床休息2天后下床活动,术后4天便康复出院了,贫血也很快得到了纠正。

  肛肠外科郝君主任介绍,与传统手术相比,微创治疗具有复发率低,切口小、肛门功能损伤少,疼痛轻等优势。目前,科室微创手术约占总手术量的75%左右,其中常规开展了环状混合痔、复杂高位肛瘘、高位肛周脓肿的微创手术等。

  郝主任提醒,痔疮在各个年龄段都有发生,其中中青男性比例相对高一些,孕期女性、老年人、小孩也不少,发病与不良生活习惯、便秘、饮酒、辛辣刺激饮食、久坐久站等原因有关。因此,希望大家引起重视,在日常生活中要积极防范,而如果一旦患病,也不要讳疾忌医,尽快到正规医院采取科学对症的治疗方法。

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  环状混合痔:术中使用一次性肛肠吻合器将脱垂的肛垫组织上提并固定,具有损伤小,病人恢复快、复发率低等优点,避免了传统手术的疼痛及术后瘢痕挛缩导致的肛门狭窄等相关并发症。


  复杂高位肛瘘:术中低位切开、高位挂线引流,具有小切口,损伤小,引流通畅,充分保留皮肤组织,病人痛苦小等优势,拔出引流条后切口愈合快,余留瘢痕组织小。


  高位肛周脓肿:术中脓腔分段切开、挂线引流,脓腔引流通畅,充分保留皮肤正常组织,损伤小,病人痛苦小,术后恢复快。


编辑:萱  萱

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