“医生医生,这里可以给宝宝测听力吗?”一个怀抱新生儿的大妈在一大群家属的簇拥下急冲冲地来到五官科。
“当然可以。来,请进!”医生让大妈把睡得正香的孩子放在诊疗床上。给孩子清洁了耳朵后,医生把耳塞轻轻放入孩子耳内,没过多久,“滴”一声轻响,测试结束了。“您的孩子听力正常。”医生告诉大妈。“哎呀,这么快,现在科学真发达!”大妈连连说到。
新生儿出生后3-5天需进行初步听力筛查。
2016年9月,上高县中医院五官科引进新生儿听力筛查仪
新生儿听力筛查是在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。这种现代科学技术可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断。听力损失如果不能被及时发现,不但影响孩子的健康与将来,还会成为家庭和社会沉重的负担。如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练,绝大多数婴幼儿可以回归主流社会。
筛查时间:出生后大于等于72小时。如初筛未通过,复查时间为42天内,如复筛未通过,3个月进行脑干诱发电位等筛查。
筛查前准备:婴儿喂饱后1小时,自然睡眠状态下,家属最好给宝宝换上干净的尿布,选择厚薄合适的包被。
检查流程:在本院出生的新生儿,由医生开好相应检查单,交好费后,到门诊一楼五官科诊室进行检查即可;不在我院出生的新生儿及复查的小儿,先到门诊挂五官科号,再到门诊一楼五官科诊室找医生开检查单,缴费检查即可。
筛查后注意事项:有听力损失高危儿,每6个月复查一次直至3周岁;通过筛查者,定期接受儿保的听力保健;平时注意防止噪声、药物对宝宝听力的损害;注意观察宝宝的听觉和言语发育,可以发育迟缓者,及时就诊排除。
听力筛查结果影响因素:1、新生儿外耳道羊水、胎脂、胎性残积物直流。筛查前保持外耳道洁净;2、新生儿中耳积液。一般中耳积液吸收后复查正常。3、筛查时体动较多或较烦躁。4、小儿感冒、鼻塞、流涕、咳嗽或喉鸣及呼吸音重等。
听力障碍的高位因素(第一次筛查可能不通过):1、新生儿在重症监护室48小时及上者;2、早产(小于26周),或出生体重低于1500克;3、高胆红素血症;4、有感音神经性和(或)传导性损失相关综合症的症状或体征者;5、有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者;6、颅面部畸形,包括小儿症、外耳道畸形、腭裂等;7、孕母宫内感染,如巨细胞病毒疱疹等;8、母亲怀孕曾使用过耳毒性药物;9、出生时有缺氧窒息史,阿斯评分0-4分/1分钟或0-6分/5分钟;10、机械通气5天以上;11、细菌性脑膜炎。