【健康】颈椎病危害大,颈椎不好的人一定要看!

来源: 深圳市宝安中医院集团/szbazyy

现代人的生活越来越离不开手机、电脑,手机仿佛成了人体的一个器官,缺之不可,有颈椎问题的人也越来越多。脖子酸痛就是颈椎病吗?上班族、老年人应当如何预防?

颈椎病和颈部疼痛是两个概念,睡落枕或者颈部长期处于紧张的肌肉收缩状态,会引起颈部和后背部的疼痛,这种情况下按摩、贴膏药或者热敷有一定的效果。真正的颈椎病是指以颈椎的退行性病变为基础的疾病,表现为颈椎的长期劳损、骨质增生,或颈椎间盘脱出、韧带增厚并压迫到了颈椎脊髓、神经根或椎动脉,从而出现一系列症状,这样才考虑为颈椎病。临床上常表现为颈肩痛、头晕头痛、记忆力减退、耳鸣、上肢麻木,严重者恶心、呕吐、下肢痉挛、肌肉萎缩、行走困难,甚至四肢麻痹、大小便障碍、瘫痪、脑萎缩、脑梗塞、脑中风等,并可影响胃及心血管。

常见的颈椎病类型

颈椎病的临床表现十分复杂,但总的来说临床上常见以下几种类型颈椎病:(1)颈型颈椎病:通常由于长期伏案导致颈部肌肉劳损,此类发病率高达70-80%,常见于年轻人,表现为劳累一天后,突然间感觉颈背部和颈肩交接的部位疼痛;(2)神经根型颈椎病:由于颈椎间盘退化、间隙狭窄、骨质增生等引起,常见于中老年人。表现为一侧手麻木无力、三角肌区域疼痛麻木等;(3)椎动脉型颈椎病:由椎动脉受外来压迫或刺激导致供血阻断,大脑缺血缺氧导致,约占2%,年轻人多见。常表现为头晕、猝倒(向一侧扭头时突然倒地);(4)脊髓型颈椎病:颈椎病中最严重的一种,上位脊髓损伤导致脊髓的压迫,发病率为10-15%,中老年人多见,表现为上肢麻木、疼痛、胸部有束带感、大小便失禁、走路有踩棉花样的漂浮感、走路没多远就要休息一下;(5)交感型颈椎病:由于颈部交感神经受压引起,占5%,表现复杂多样,累及多个器官系统。如胸闷、劳累时心跳加剧;部分存在情绪改变(抑郁、神经紧张、易怒);经常打嗝、胃腹胀满不适;耳鸣、视物模糊等;(6)食管压迫型颈椎病:由颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫到食管,但这种情况在临床上少见,表现为吞东西时有异物感。

不同类型的颈椎病需辨证施治

颈型颈椎病:最主要的是让肩颈周围的肌肉彻底放松,如“理筋”、保暖(市场买海盐炒热敷,或用暖水袋、理疗贴等进行热敷)。

神经根型颈椎病:因为有压迫神经,需进行针灸、牵引(包括坐位和卧位的牵拉),针刀、神经封闭,严重者需要手术治疗。

椎动脉型颈椎病:以椎节不稳为特点,需要制动,许多人头晕,需要戴颈脖压。

脊髓型颈椎病:一旦确诊就必须进行手术,把椎管打通。对这一类型的颈椎病,不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害。

交感型颈椎病:以理疗为主。


预防小贴士

(1)保持正确的坐姿。在坐姿上,要尽可能保持自然端坐位,调节桌、椅之间的高度比例,避免头颈部过度后仰或前倾、前屈,使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线。伏案工作或者使用鼠标时,肘关节不可悬空,长时间离桌。

(2)注意劳逸结合。不要长时间进行某一活动,例如:打麻将、坐或躺在床上看电视、沉迷网络游戏等。适当活动颈部,在工作一段时间后,一般在30分钟左右,让头颈部向另一方向转动,进行相反方向转动时宜轻柔、缓慢,在短时间内重复数次,以达到该方向的最大运动范围为佳。

(3)正确的睡眠方式。睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低,枕头:中央应略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰、不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,不要对着头颈部吹冷风。

(4)加强颈项部肌肉的锻炼,多做颈椎操。

并不是颈椎一难受就去按摩!

至于很多人喜欢的推拿按摩,甚至很多人常到养身馆或者按摩馆去推拿按摩。实际上,推拿有严格的适应症,不是所有颈椎病都适合。若按摩师手法不当,会加重脊髓损伤,导致一过性呕吐、晕厥,甚至在外面的小诊所被按出了瘫痪的患者不在少数。建议颈肩痛的朋友去正规的医疗机构,专业的医生在按摩前都要先拍X光片,大致判断是否有移行或融合椎、椎孔发育不良、肿瘤结核病变、发育性椎孔狭窄等,如果有则不能按摩。

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