高血压是最常见的心血管疾病之一，也是导致人类死亡的常见疾病，如脑卒中，冠心病，心力衰竭等的重要危险因素，关于高血压的诊断标准，小编不再赘述，小编在这里主要与大家分享一下现代医学对高血压的病理分析以及小编自拟高血压中药调理方案，希望能帮到高血压患者朋友。
高血压患者常见的几种病理改变如下：
1，动脉：
⑴，小动脉：小动脉病变是本病最重要的病理改变，早期阶段全身小动脉痉挛，长期反复的痉挛使小动脉内膜因压力负荷增加，缺血缺氧出现玻璃样变，中层则因平滑肌细胞增殖，肥大而增厚，出现血管壁的重构，最后管壁纤维化，管腔狭窄呈不可逆病变。急进型高血压患者小动脉壁可在较短时间内出现纤维样坏死。各期的小动脉病变均可使管腔狭窄，促进高血压的维持和发展，周围组织和器官内的小动脉都可发生上述病变，但以肾脏的细小动脉最明显，病变最终导致组织器官的缺血损伤。
⑵，大动脉：随着年龄增长大动脉逐渐硬化，顺应性下降，这是老年人收缩期高血压的重要原因。高血压后期，主动脉可发生中层囊样坏死和夹层分离。后者好发部位在主动脉弓和降主动脉交界处，亦可发生于升主动脉和腹主动脉，此时高压血液将主动脉内膜撕裂，大量血液进入中膜，使内膜和中膜分离形成假通道。高血压促进动脉粥样硬化的发生和发展，除大动脉外可有颈动脉内–中膜增厚，冠状动脉和周围血管病变等。
2，心脏：
左心室肥厚是本病心脏最特征性的改变，全身小动脉管腔变狭窄导致周围血管阻力长期上升是左心室肥厚的原因之一，但心肌肥厚并不总与血压升高的程度呈正相关。交感神经兴奋时释放的儿茶酚胺类物质可刺激心肌细胞蛋白质合成，而循环中与心肌局部RAA系统的ATⅡ，醛固酮等除可刺激心肌细胞肥大外尚可使心肌细胞间的胶原增生，这亦是患者心肌肥厚的原因。早期左心室以向心性肥厚为主，长期病变时心肌出现退行性变，心肌细胞萎缩，间质纤维化，心室壁由厚变薄，左心室腔扩大。心肌肥厚时冠脉血流储备下降，加之高血压时易有冠状动脉粥样硬化，更促使心肌缺血而加重心脏病变。高血压时心肌的生理生化改变和心力衰竭时的变化十分相似，提示高血压时心肌肥大可能是一种心肌病的过程，如不治疗终将导致心力衰竭。心肌肥厚，左心室舒张期顺应性下降可致左心房扩大。
老年患者由于老年性改变，心肌细胞减少而胶原组织相对增加，心脏的收缩功能和舒张功能在正常时已有所下降，高血压时更容易出现心功能失代偿，而且由于心肌已有生理性丧失，高血压时不易出现心肌肥厚。
3，中枢神经系统：
脑部小动脉也可出现从痉挛到硬化的一系列改变，但脑血管结构较薄弱，发生硬化后更为脆弱，加之长期高血压时脑小动脉有微动脉瘤形成，易在血管痉挛，血管腔内压力波动时破裂出血，小动脉破裂常发生在内囊和基底节。在小动脉硬化的基础上有利于血栓形成而产生脑梗死，而梗死后脑组织软化可出现梗死周围脑组织出血。如病变发生在脑中型动脉时可加重脑组织缺血。颅内外粥样硬化动脉内壁的粥样斑块脱落可造成脑栓塞。
4，肾：
肾小动脉病变最为明显，主要发生在输入小动脉，叶间小动脉也可涉及，如无合并糖尿病，较少累及输出小动脉。病变血管管腔变窄甚至闭塞，造成肾实质缺血，肾小球纤维化，肾小管萎缩，并有间质纤维化，使肾皮质逐渐变薄。相对正常的肾单位可代偿性肥大。早期患者肾脏外观无改变，病变进展到相当程度时，肾表面呈颗粒状，肾体积可随病情的发展逐渐萎缩变小。上述病理改变见于缓进型高血压，因病情发展缓慢，称为良性肾硬化，但最终导致肾功能衰竭。
急进型高血压时输入小动脉中层发生纤维素样坏死性炎症，且病变可直接延伸至肾小球毛细血管丛，致使肾小球硬化。叶间，弓状动脉内膜有细胞增生，胶原和纤维母细胞呈 “ 洋葱皮 ” 状的同心圆排列。由于病情发展快，患者短期内出现肾功能衰竭，称为恶性肾硬化。
5，视网膜：
视网膜小动脉在本病初期发生痉挛，以后逐渐出现硬化，严重时发生视网膜出血和渗出，以及视神经乳头水肿。临床上通过眼底镜检查观察视网膜动脉的变化，可以反映其他小动脉尤其是眼部小动脉的变化。
高血压是现代的一种疾病，古代没有，但是古代有厥证，小编认为高血压是古代厥证的前期状态，黄帝内经中有相关论述，谓血之与气，并走于上，发为晕厥，关于厥证的认识，后期医家认为是中风，再往后又细分为外中风，内中风，后来又把内中风列为脑出血的范畴，发展到此时，厥证转变成了人们所熟知的脑出血，脑中风。而脑出血等现象为现代高血压疾病的终末阶段，现代又称为高血压危象。那么高血压能不能治愈？脑出血前兆能不能预防？现代医学调理此病，只知调血，不知调气，因为西医解剖只见淤血，不见气。所以终不能治愈，只能用些化淤血和扩张血管的药来控制病情，导致患者终身服药。
小编认为气行则血行，气滞则血瘀，所以调理高血压，不但要调血，更要调气，黄帝内经谓血之与气，并走于上，发为晕厥。所以，小编认为调理高血压应该以引血下行，降气为主，以活血化瘀通络，补肾敛气为辅，如此组方，对于调理高血压，预防脑出血会有一定的功效。小编不才，根据自己的见解列方于下，供有需要的朋友参考使用，也希望中医同仁给予指正。其方组成如下，药量小编不写，有需要的朋友可以根据临床辩证使用。
调理高血压，预防脑出血的小编自拟中药方：牛膝，赭石，莱菔子，生龙骨，生牡蛎，生芡实，山萸肉，生白芍，生地，乳香，没药，红花。
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