科普丨牙齿矫正的九个误区，你听信过几个？

很多人认为牙齿正畸只是针对儿童和青年人，中老年人不能进行牙齿矫正治疗，其实这种观点是错误的。

牙齿矫正是通过外力将排列不整齐的牙齿移动到正常位置牙齿排列出一个平衡、稳定、美观的咬合关系。牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜，下至三四岁的孩童，上至八九十岁的老者。

牙齿是处于稳定与移动的平衡中。矫正就是通过外力暂时打破这个平衡，矫正产生的骨改建带来牙齿生理性的移动，在移动过程中暂时有一定程度的松动很正常。所以牙齿矫正中会引起牙齿一定程度的松动，当牙齿移动到新的位置上，自然又回归到平衡中，重新稳定下来。

数据分析显示，我国牙周炎已成为成年人牙齿缺失的首要原因，所谓“老掉牙”主要是因为牙周炎导致牙齿松动脱落，而牙周炎的关键致病因素是口腔的菌斑微生物。是否罹患牙周炎与是否做过矫正无关。所以做完牙齿矫正老了会掉牙，是对牙齿矫正最深的误解，没有之一！

所谓的美容冠快速矫正，号称新兴美齿技术，本质还是把牙磨小后做烤瓷冠，为了美观却损害了牙齿健康。“在口腔医学科学领域里，根本就没有所谓‘美容冠’这么个概念。这个名词纯粹是出于营销目的生造出来的。”改变健康牙齿的排列，正确方案就是戴矫正器，时间一般为两年左右。牙齿的生理性移动是一个缓慢的过程，矫正必须付出时间代价，没有捷径可走。

很多年轻人矫正，是为了改善牙齿甚至容貌的美观，但矫正的功效不仅限于此。多数中老年人寻求矫正的目的是健康和功能。整齐的牙齿更易被清洁，利于牙齿和牙周组织健康，矫正后获得理想的咬合关系，能改善咀嚼功能。完美的矫正是健康、功能、美观和长期稳定的和谐统一。

拔牙是提供间隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙可以创造空间，有效解决牙列拥挤和牙齿前突以外，临床上还有前后向或左右向扩展牙弓、邻面去釉（IPR）等很多手段。具体那种手段更合适，必须寻求专业的正畸医师检查才能决定。

其实牙齿矫正并不可怕，矫正戴的牙箍并非紧箍咒。现今矫治技术的发展越来越倾向于轻力矫治，很多技术可以提供安全舒适的矫正，让患者感觉不到疼痛或仅有轻微不适。治疗中牙齿受力感觉酸胀和咬合无力也是暂时现象，一般均可耐受。

矫正方法灵活多样，目前的主流技术是粘在牙齿上患者无法取下的固定矫治器即俗称的牙套，此外，还有放在牙齿内侧的舌侧矫治和患者可以自由摘戴的无托槽隐形矫治，对美观均不产生影响。患者可以根据自己的需求做出选择。

牙面上粘接矫治器，目前是采用口腔专用的釉质粘接剂，在清洁处理过的牙面上固定两年左右，治疗期间矫治器可能因外力脱落而反复粘接，治疗结束去除后也不会对牙齿表面产生影响，这是牙科里应用四十余年非常成熟的粘接技术，大可不必担心。所谓的腐蚀实际上主要是因为口腔卫生不好导致托槽周围牙面产生的釉质脱矿，口腔卫生差才是罪魁祸首，牙齿矫正不该背黑锅。

石家庄市第二医院口腔科李创供稿

编辑：康小河