【中医】2017医师实践技能这6点帮你轻松记忆！

头痛病自我检查口诀

(一)莫恼唐僧紧箍咒，头痛医头真谬误。头痛常是无名痛，非热非寒无缘故。革命工作不停步，用眼用脑要酌度。头痛诱因三十六，首防劳心眼要护。看文件，(要)移移眼，工作紧，(要)松松劲。七成头痛(是)欠休整，劳逸结合自然停。

关键词：压迫性头痛

(二)偏头痛，有先兆，又眼花，又疲劳。疼痛发作半边脑，尔后痛来如山倒。有的人，没口福，可可香肠如畏途。有的人，反应苦，大呕大吐胃胀鼓。止痛药片莫乱服，头痛医头最糊涂。征兆来时服“麦角”服药时间要宜早。病人忌口应择食，谨防二次被“蛇咬”。

关键词：脉动式头痛麦角胺。

(三)一种头痛要注意，非亲非故造访频，此类病痛莫小觑，颅内变化有险情。运动咳嗽打喷嚏，均能引起痛加剧，建议快快照CT，有无脑瘤在颅壁

(四)三叉神经痛，抽搐两边脸，刷牙吃东西，芒刺如星点。眼镜配不准，压迫眼神经，患了青光眼，头痛也难免，药物副作用，伴生脑内痛，此时莫惊慌，用药酌量减，颈后有疼痛，高(血)压是元凶。患了鼻窦炎，头脑受牵连，丰年好大雪，温差要常检。咀嚼脸生疼，是为颞(动)脉炎，全身酸且痛，发烧体重减。次等寻常病，不会出危险。最怕脑出血，茫茫都不见。若患高血压，切记(要)上保险。

关键词：三叉神经痛

防中风歌诀：中风不是风，脑塞阻神经，中风是大病，具有突然性。若想防中风，警惕蛛马迹：口斜流口水，肢体有麻痹。说话有困难，人语不解意;眩晕又嗜睡，原因非劳累，头痛兼恶心，并非曾宿醉，此皆中风兆，防“风”应卧靠，适度降血压，求医为首要。

关键词：中风

(一) 腹痛原因自测：一年数遭肚子痛，十有八九是小症，腹痛排泄莫紧张，五谷轮回最寻常。

突然袭来无名痛，摧眉折腰气不顺，半晌不见友好转，止痛药片不管用，此时急速去医院，肠胃损伤非等闲。阑尾发炎只一刀，贻误治病人“报销”。自检腹痛忌笼统，认清位置测病种。上下左右四分仪，中心圆点是肚脐，按位判症有讲究，胆病肝病居上右。

(二) 自测肝炎：肚子右上方，肝脏及胆囊，姨脏和隔膜，挂肚又牵肠。此仪有疼痛，痛感在腹腔。

隐隐有闷痛，痛感绵又长，可疑似肝病，肝病有多样。一则曰甲肝，饮食要设防。二曰酒精肝，饮酒太过量。乙肝亦多见，传播更隐藏。喘气吃力否?脚上可肿胀?黄疸兼黄尿，宜查“大三阳”。

(三)自测胆囊炎：胆囊有症候，痛在右上方，剧烈发作前，气股又气胀，长则三二年，短则十数天，怕吃油炸物，白菜也难尝。疼痛剧难忍，十倍于肝炎，冒汗兼呕吐，体温四十度，痛肩又痛背，恶寒来相顾，胆汁受阻滞，宜速排结石。

(四)自检盲肠炎：冲龄到壮年，易患盲肠炎，次病虽易治，拖延亦危险，稍微不小心，酿成腹膜炎，小病害性命，劝君莫迁延。肚脐右下腹，疼痛如锥剪，历时数小时，痛状不舒缓，此时可确诊，保证不差偏，及时动手术，永远不复犯。

关键词：盲肠炎。

(1)细胞信号转导的主要途径：G蛋白介导的信号转导途径，酪氨酸蛋白激酶介导的信号转导途径，鸟苷酸环化酶信号转导途径

核受体及其信号转导途径。

提示语：“G.酪。鸟。核”——飞(鸟)一不小心落(酪)到了鸡(G)吃食用的盒(核)子上。

(2)常见的G 菌：链球菌，葡萄球菌，厌氧菌，白喉杆菌，分支杆菌(结核分支杆菌，麻风分支杆菌)，肺炎双球菌，炭疽杆菌。(链不掩风白费炭)

提示语：链(链球菌)不(葡)掩(厌)风(分支杆菌)白(白喉杆菌)费(肺炎双球菌)炭(炭疽杆菌)

(1)瘢痕组织：“三少一多”水分和炎细胞少，CAP少，成纤维细胞少，胶原纤维多。

(2)肉芽组织：“三多一少”CAP多，成纤维细胞多和肌纤维母细胞多，炎性细胞多，胶原纤维少。

(3)大叶性肺炎病变各期：1.充血水肿期(1~2天)，2.红色肝样变期(3~4天)，3.灰色肝样变期(5~6天)4.溶解消散期(1周后)

记忆要点：颜色渐浅充血——红色——灰色——溶解)

儿童类风湿多关节型特点：多关节，小到大，先游走，后固定，搞破坏，多变形。

(1)“怕黑”——“帕”金森综合症是“黑质”的病变。

(2)“能文能武”——“舞”蹈病是纹状体的病变

(3)起始密码：AUG，联想“哎(A)哟(U)急(G)了，开始(起始)吧”

中医执业（助理）医师实践技能精讲课程

课程（一）

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