现代人随着工作压力大,饮食不规律等原因,肚子痛总会三不五时的发作,很多人痛着痛着也就习惯了,认为肚子痛是个小问题,能熬则熬,直到实在痛得受不了,就吃点止痛药,对此专家表示这样的做法很可怕。
其实,肚子痛只是一种临床最为常见的症状,它是很多疾病的共同症状,有些比较紧急的病情,比如胃溃疡穿孔,用止痛药会掩盖症状,延误治疗;此外滥用止痛药还可能诱发药物性急性胃黏膜炎,甚至引起上消化道出血,所以,一旦肚子痛,当务之急是找出导致腹痛的原因,对因下药。
右上腹痛:可能是胆结石、胆囊炎、肝炎、肝癌等
右上腹是肝脏和胆囊所在的地方,如果出现右上腹的疼痛主要病因包括胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿、肝硬化等。
其中胆道感染的疼痛症状为绞痛,阵发性加剧,并向肩背部放射。而若是肝脏受到炎症性损伤引起疼痛,则还伴有乏力、厌食、脸色蜡黄等症状。
对于小朋友来说,出现右上腹的疼痛要考虑是否因胆道蛔虫病引起,这类疼痛有明显的间歇期,此外有有钻顶感,一般疼痛前有服驱虫药史。
上腹痛:可能是胃病、十二指肠溃疡、心绞痛等
上腹部是胃和十二指肠所在的地方,因此主要病因有胃病、十二指肠溃疡、消化不良等。此外一些不在腹腔的脏器病变也会表现在腹痛上。如冠心病,有心绞痛、心肌梗塞,也会表现该部位的疼痛。
如果是胃部疼痛一般表现为抽着痛,也可能有阵痛的表现,而十二指肠溃疡则是空腹疼痛,对于不在腹腔的脏器引发的疼痛,表现在上腹部胸骨后缩窄样痛,或紧迫感,常向左肩、左臂或颈部放射。
左上腹痛:可能是胰腺病、胃病等
左上腹这里有胃、胰脏和脾脏。这一区域疼痛,除各种胃病外,常见的还有胰腺疾病。
以急性胃肠炎为例,腹痛大多数发生在腹部以上与脐周部,一般为持续性急性痛,有时还会一阵阵加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻、发热。而胰腺炎则主要表现为上腹部持续剧烈腹痛,向左腰背部放射。
右侧腹痛:可能是肾脏结石、输尿管结石、升结肠肿瘤等
若是因为泌尿结石引发的右侧腹痛,主要表示为侧腹部阵发性剧烈绞痛,向会阴部或腰部放射。一般来说,这种痛来得快,去得也快。如果是升结肠肿瘤,就会伴有拉肚子的症状。
中腹部痛:可能是急性肠炎、肠梗阻、铅中毒等
中间部位出现疼痛则多数原因出在肠子上 ,例如急性肠炎、急性肠梗阻、肠扭转、肠系膜血栓等等,此外值得注意的是,铅中毒的病人,其中一个症状也是以肚脐周围为主的腹痛。
两者如何区别呢?肠道的问题,病人会吃不好、拉不好。有阵发性腹部绞痛,或持续性腹痛伴阵发性加剧,有痛、吐、胀、闭四大症状。
左侧腹痛: 可能是肾脏结石、输尿管结石、降结肠肿瘤等
和右侧腹痛类似,左侧这里有降结肠和左侧肾脏。症状与右侧腹痛相似。
右下腹痛:可能是盲肠炎、阑尾炎、尿路结石或炎症等
右下腹包含盲肠、阑尾。生殖系统、泌尿系统的脏器也在这个区域附近。其中最常见的属于阑尾炎,“转移性腹痛”是阑尾炎的一大特点,多数患者起病时先感觉上腹部或者中腹部隐痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧。
下腹部痛:可能是盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直肠肿瘤、尿道结石或炎症等
下腹部这里主要脏器有子宫、膀胱和直肠。因此疼痛的症状有可能来自于盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直肠炎、指出肿瘤、尿道结石或炎症等。
特别是女性,出现下腹部疼痛要考虑是否因盆腔炎引起,这种疾病的疼痛会一直持续,且伴有腰部痉挛,两侧都可出现压痛,还伴有发热、白带增多等现象。
左下腹痛:可能是宫外孕、乙状结肠炎、男子精索炎、淋病、卵巢囊肿等
左下腹有乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等。可能是乙状结肠炎症、男子精索炎、痛经或异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转及破裂等。
结肠炎的腹痛一般多为隐痛或绞痛,女性左侧疼痛,有可能是宫外孕等异位妊娠,疼痛表现随出血多少与速度而有不同;此外巢囊肿蒂扭转时,疼痛也会忽然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐。
而男性左下腹痛除结肠炎外,有可能是输尿管炎,伴有左腰脊柱旁疼痛,左精索静脉曲张也是常见的左下腹痛的原因,特点是坐位时更明显,疼痛向左会阴部放射,可伴随睾丸隐痛。