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目的
观察针灸联合正清风痛宁注射液治疗手腕背腱鞘囊肿的临床疗效。
方法
将74例患者随机分为实验组和对照组，每组37例。两组患者均给予针灸治疗，1次/3 d，3次为一疗程；实验组再给予局部注射正清风痛宁注射液，囊肿局部注射25 mg/ 次，1次/d，10 d为一疗程。
结果
经过1～2个疗程治疗后，实验组总有效例数为35例，总有效率为94.59%，无效率为5.41%；对照组总有效例数为28例，总有效率75.68%，无效率为24.32%。实验组总有效率明显高于对照组，无效率明显低于对照组( P ＜0.05)。
结论
针灸联合局部注射正清风痛宁注射液治疗手腕背腱鞘囊肿，具有协同作用，病程缩短，复发率低，此疗法具有积极的推广和应用价值。
讨论
腱鞘囊肿属中医“筋结” “筋瘤”范畴，因患处关节过度活动、反复持重，劳伤经筋，凝滞筋脉而成。西医也有学者认为患处局部营养不良，发生退行性病变所致。外科门诊中，主要治疗方法是手术治疗，但手术效果往往不太理想，所以保守疗法更易使患者接受。
正清风痛宁注射液是以青藤碱为主要成分的中药制剂，基础研究发现它对小鼠的非特异性免疫、细胞免疫及体液免疫都有一定的抑制作用，主要通过抑制T淋巴细胞、巨噬细胞功能，抑制抗体溶血互和免疫球蛋白生成而发挥作用。同时它还是一种组织胺释放剂，局部注射药物直接注入病变部位，局部药物浓度高，见效快。
正清风痛宁注射液注射治疗中个别患者出现皮肤瘙痒、皮疹、头昏及注射局部烧灼感等症状，但对肝肾系统无明显毒副作用。临床用药对既往有药物过敏史及高敏体质者应慎用。必要时，可用异丙嗪25～50 mg对抗。正清风痛宁的副反应大多均在用药后10 min内发生，本组未观察到有迟发反应者。建议第1、2次使用者，注射药物后最好观察15 min左右再离开医院。
作者：唐蕾
来源：中国疗养医学2017年第26卷第4期 Chin J Convalescent Med，Apr.2017，Vol.26，No.4