胆固醇普遍存在人体内
血液中胆固醇有好有坏
胆固醇广泛存在于动物体内，尤以脑及神经组织中最为丰富，在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高。另外胆固醇在血液中也有存在，在血循环中主要存在包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等脂蛋白的核心中。低密度脂蛋白胆固醇(LDL)，它会在血管内形成斑块，是引起血管动脉粥样硬化的罪魁祸首，被称为“坏胆固醇”。高密度脂蛋白胆固醇(HDL)，可以抑制和帮助排出“坏胆固醇”，被称为“好胆固醇”。
人体的胆固醇大部分都是自身合成的，人体的大部分组织细胞都在源源不断的生产胆固醇。
高胆固醇血症并不都是吃出来
长久以来，高胆固醇血症被错误地认为由“吃”导致的疾病，最普遍的说法就是“每天吃超过一个鸡蛋，胆固醇就会偏高”，其实这是不对的话的，对于血脂健康的成年人来说，一天一个鸡蛋不但不会导致胆固醇增高，还能够给健康带来更多益处。2015年《美国膳食指南》中取消了膳食胆固醇摄入量每日不超过300毫克的限制，也因此引起广泛关注。之所以取消限制，原因就在于只管住吃没有用。
血液中的胆固醇来源有两个方面，食物中（源于动物性食物，如蛋黄、脑、内脏等）摄入的胆固醇为外源性胆固醇，这部分胆固醇并不是胆固醇增高的主要原因；另一部分为内源性胆固醇，占人体胆固醇的90%，主要有肝脏、小肠等合成，当人体从外界摄入的胆固醇较多时，内源性胆固醇合成会有所减少。
定期进行血脂检查
知晓自己的坏胆固醇（LDL-C）数值
定期检查血脂是血脂异常防治和心血管病防治的重要措施。健康体检也是检出血脂异常患者的重要途径。为了及时发现血脂异常，建议20—40岁成年人至少每5年测量1次血脂（包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯）；建议40岁以上的男性和绝经期后女性每年测量血脂；动脉硬化性心血管疾病患者及高危人群，应每3—6个月测定1次血脂。
不同人群（健康人群、高血压人群、糖尿病人群，冠心病和心梗人群等）各自对应的坏胆固醇（LDL-C）的控制目标值是不一样的，血脂化验单只显示健康人群的坏胆固醇目标值，非健康人群的目标值应当更低。动脉粥样硬化性心血管疾病一级预防与二级预防胆固醇治疗的目标可以参考下图：
胆固醇出现异常要积极治疗
药物治疗和非药物治疗要并行
他汀类是降低坏胆固醇的首选药物，其在动脉粥样硬化的处理方面，疗效已超越所有其他类调脂药物。他汀类药物是目前最有效的调脂药物。积极使用他汀类调脂药降低LDL-C，非常有助于预防和改善心脑血管病的结局。
冠心病、缺血性卒中等疾病患者，请遵医嘱，坚持长期、充分使用他汀类药物治疗，以预防心梗脑梗的复发。对顽固而严重的高脂血症，可适当给予药物治疗，仍以他汀为代表。药物治疗的同时不要忽视了生活方式的干预，减少高胆固醇食物的摄入增加运动。
充分的证据显示，导致心脑血管疾患的致病元凶，就是低密度脂胆固醇。加强对胆固醇的科学管理，是预防心脑血管病的关键所在。