透光旋切术微创根治下肢静脉曲张
近日，平原县人民医院成功运用最新引进的透光旋切刀设备（美国乐迈静脉曲张动力去除系统）完成德州市首例旋切刀治疗下肢静脉曲张微创治疗。
患者于10余年前发现双侧下肢浅静脉扩张、迂曲，下肢酸胀易疲劳。未予处理，渐加重，小腿内侧静脉迂曲呈蚯蚓状，局部红肿触痛，踝部轻度肿胀。在外治疗无效，来我院就诊，经我院普外一科主任李永刚查看，确诊为“双侧大隐静脉曲张”。
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，多发生于长期从事站立及重体力劳动者，其症状主要是肢体沉重感，容易疲劳乏力，久立或午后感觉加重，重者可出现静脉炎，皮肤溃疡等并发症。最常用的手术方法为对曲张静脉的高位结扎剥脱，但此治疗方法不仅耗时长、创伤大，而且还需要多处切口切除曲张的静脉团，在腿上留下疤痕。
李主任联合相关科室对患者病情进行讨论，决定为患者实行旋切刀微创治疗下肢静脉曲张。术中在山东省千佛山医院血管外科主任李光新教授指导下，由我院普外一科团队精准操作，顺利完成，术后患者未再出现疼痛症状。此例手术在德州市尚属首例。
近年来，随着微创技术的发展，应用透光旋切术对曲张静脉疾病的治疗已在临床推广。透光旋切术是一种利用美国乐迈静脉曲张动力去除系统来治疗下肢静脉曲张的手术方式，是针对浅表静脉曲张旋切抽吸的微创手术。该术式通过美国FDA认可，经国内临床实践证明，可有效缩短手术时间、根治病情、减少手术创伤、加快术后恢复及术后皮肤美容的效果，成为国内解决下肢静脉曲张的安全、有效、微创的根治疗法。
1、微创减小机体损伤，仅在皮肤上开2～3个长约2-3mm小孔；
术中出血少，术后不需缝合，从而达到安全微创、不留疤痕、治疗彻底的效果；
2、较传统和激光术式疗效更彻底，达到根治目的；
3、手术简便，几乎是在直视下操作，将迂曲的静脉团块及交通支甚至静脉内陈旧血栓完全清除；
4、由正常组织潜行插入，避开湿疹、皮炎、色素、溃疡等病变组织上方的直接操作，避免切口延迟愈合。
另外，浅静脉血栓周围组织因无菌性炎症而水肿、粘连，微小切口难以完整切除病变血管和血栓，往往造成残留。Trivex则可以将刨刀头直接插入血栓组织中，彻底旋吸出病变组织，达到治疗目的。
李永刚，平原县第一人民医院普外科一病区主任，主治医师，院长助理。1976年毕业于德州医专；1983年于山医大附院进修普外科、小儿科专业；1986年于山东省肿瘤医院进修胸外科。擅长治疗胸外科、普外科、小儿外科疾病，如：食管癌、贲门癌、肺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌、结实及胰头癌、结直肠癌、甲状腺肿瘤、乳腺癌及小儿科先天性畸形等疾病的诊断、治疗及手术。现任山东省医师协会胃肠外科委员会委员；德州市医师协会委员；曾被评为德州市医学会2013—2014年度优秀会员。
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