药店卖香菇、红枣、葡萄干…

杨先生介绍， 5月5日他来到上述药店，本想买药，经店员推荐买了一包香菇，而且是直接刷的社保卡付账，单据显示从个人账户扣款68元。

杨先生坦言，自己之前也曾在其他医保定点药店刷卡买过非药品类商品。不过，他认为药店这种行为是在违规套取医保基金，且医保药店也不该摆卖食品。

当天下午，小编发现，多家药店均摆放售卖红枣、香菇和甚至葡萄干、银耳和木耳。而记者询问时，药店店员明示或暗示，可刷医保卡或社保卡购买上述商品和多类保健品。

经反映后，柳州市社保局走访介入，发现确有医保药店售卖香菇的情况。

追溯：滋补保健类中药材为何这么多事…

药店经理人注意到，一直以来，滋补类中药材是一个模糊概念。法律没有定义和明确滋补保健类中药材是什么、包括哪些。比如，上述食品也被认为是药材。

追溯到2002年，卫生部为了规范保健食品印发《既是食品又是药品的物品名单》，这些药品当作食品销售时，只出现在药店以外的经营场所。

2017年1月22日，国家食药总局回复了上海食药监局《关于非药品经营单位销售中药材有关问题》的公函：食药同源中药材进入药用渠道的，需许可办证，未进入的药用渠道则无需办证；非药品经营单位销售中药材不得宣称功能主治和用法用量；进入药品渠道的中药材，纳入药品管理。

这个文件看点在于，不再提滋补保健类中药材，一概而论为中药材。这意味着，非药店经营单位，经营中药材只要不宣称功能主治和用法用量，就可以无需办证而直接销售！

而问题是，药店摆放售卖销售上述食药同源的中药材，算违规吗？

社保局：未违反相关规定

经柳州市社保局核实，药店卖的香菇以及红枣、木耳、银耳、葡萄干等均为中药公司生产，有药品生产许可证号，并没有违反《柳州市基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》(柳人社发〔2014〕109号)和协议管理中“不得摆放或兼营未取得非药准字、非食药监械字、非食健字、非卫消字、日用品、食品、化妆品等商品”的规定。

但是，这类中药材在《广西医保药品目录》范围之外，是自费药品，医保卡个人账户不能支付，需个人现金支付。

这就明确了药店可以摆放售卖上述食药同源的中药材，但不能接受顾客医保卡支付。

由于大多数人对食品、保健品及药品的辨识能力非常有限，像香菇这样容易混淆的中药材，更“傻傻分不清楚”。对此，社保局工作人员要求药店必须将这些药品与医保药品分开陈列、标签标明“自费”，以便参保人员购药时能够准确辨识。

食药同源的中药材都有哪些？

据卫计委网站，2016年，卫计委发布了关于征求《按照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法》（征求意见稿）意见的函。此前，共有86种药品被列入了药食同源名单，此次新增加了15种，包括人参、山银花、玫瑰花、夏枯草等。

附：药食同源名单

      1丁香、丁香

　　2八角茴香、八角茴香

　　3刀豆、刀豆

　　4小茴香、茴香

　　5小蓟刺、儿菜

　　6山药、薯蓣

　　7山楂、山里红

　　8马齿苋、马齿苋

　　9乌梅、梅

　　10木瓜贴梗海棠

　　11火麻仁、大麻

　　12代代花、代代花

　　13玉竹、玉竹

　　14甘草、甘草胀果、甘草光果、甘草

　　15白芷、白芷、杭白芷

　　16白果、银杏

　　17白扁豆、扁豆

　　18白扁豆、花扁豆

　　19龙眼肉（桂圆）、龙眼

　　20决明子、决明子、小决明

　　21百合卷丹、百合细叶、百合

　　22肉豆蔻、肉豆蔻

　　23肉桂、肉桂

　　24余甘子、余甘子

　　25佛手、佛手

　　26杏仁（苦、甜）山杏西伯利亚杏东北杏杏

　　27沙棘、沙棘

　　28芡实

　　29花椒、青椒、花椒

　　30赤小豆、赤小豆、赤豆

　　31麦芽、大麦

　　32昆布、海带、昆布

　　33枣（大枣、黑枣）枣

　　34罗汉果、罗汉果

　　35郁李仁、欧李郁李长柄扁桃

　　36金银、花忍冬

　　37青果、橄榄

　　38鱼腥草、蕺菜

　　39姜（生姜、干姜）姜

　　40枳椇子、枳椇

　　41枸杞子、宁夏枸杞

　　42栀子、栀子

　　43砂仁、阳春砂、绿壳砂、海南砂

　　44胖大海、胖大海

　　45茯苓、茯苓

　　46香橼、枸橼、香圆

　　47香薷、石香薷、江香薷

　　48桃仁、桃山桃

　　49桑叶、桑

　　50桑椹、桑

　　51桔红（橘红）橘及其栽培变种

　　52桔梗、桔梗

　　53益智仁、益智

　　54荷叶、莲

　　55莱菔子、萝卜

　　56莲子、莲

　　57高良姜、高良姜

　　58淡竹叶、淡竹叶

　　59淡豆豉、大豆

　　60菊花、菊

　　61菊苣、毛菊苣、菊苣

　　62黄芥子芥

　　63黄精滇黄精黄精多花黄精

　　64紫苏、紫苏

　　65紫苏子（籽）紫苏

　　66葛根、野葛

　　67黑芝麻、脂麻

　　68黑胡椒、胡椒

　　69槐花、槐米槐

　　70蒲公英、蒲公英碱地蒲公英同属数种植物

　　71榧子榧

　　72酸枣、酸枣仁酸枣

　　73鲜白茅根（或干白茅根）白茅

　　74鲜芦根（或干芦根）芦苇

　　75橘皮（或陈皮）橘及其栽培变种

　　76薄荷

　　77薏苡仁、薏苡

　　78薤白、小根蒜薤

　　79覆盆子、华东覆盆子

　　80藿香、广藿香

　　81乌梢蛇、乌梢蛇

　　82牡蛎长、牡蛎大连湾牡蛎、近江牡蛎

　　83阿胶驴

　　84鸡内金、家鸡

　　85蜂蜜、中华蜜蜂、意大利蜂

　　86蝮蛇（蕲蛇）五步蛇新增中药材物质

新增中药材物质

　　1人参人参

　　2山银花华南忍冬红腺忍冬灰毡毛忍冬黄褐毛忍冬

　　3芫荽、芫荽

　　4玫瑰花、玫瑰

　　5松花粉、马尾松

　　6油松同属种植物

　　7粉葛、甘葛藤

　　8布渣叶、破布叶

　　9夏枯草、夏枯草

　　10当归、当归

　　11山奈、山奈

　　12西红花、藏红花

　　13草果、草果

　　14姜黄、姜黄

　　15荜茇、荜茇

文章来源：药店经理人

小编有话说

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