【科普】5分钟带您了解痛风的前世今生

来源: 深圳市宝安中医院集团/szbazyy

痛风又称“高尿酸血症”,属于关节炎一种,相信大家一定不陌生。接下来小编带您走近痛风!

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痛风是什么?

痛风是人体内嘌呤代谢紊乱,以致人体尿酸的合成增加和(或)排出减少,造成高尿酸血症,当人体血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。

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痛风发作都有啥症状?

痛风急性发作症状:

急性起病,疼痛,多发在夜间,好发于下肢关节,最常见的部位是大脚趾

疼痛部位关节及周围软组织出现明显热痛,可伴肿胀、肤红及关节活动受限

发作数小时内可达到高峰,持续数天至数周完全缓解,但可反复发作。

痛风反复发作,日久可见痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,或累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成等一系列病症。

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中医怎么看痛风?

中医对痛风病因与发病机制的认识有以下几方面:

1、素体阳盛,脏腑蕴毒

脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件,积热日久,热郁为毒是发生本病的根本原因。

2、湿热浊毒,留注关节

湿热浊毒,根于脾胃,留滞经脉,壅闭经络,流注关节,若正虚邪恋,湿毒不去,循经窜络,附于骨节,形成痰核,坚硬如石。所以湿热浊毒是形成痛风石的主要原因。

3、脾虚为本,湿浊为标

素体脾虚加之饮食不节,损伤脾胃,运化失调,酿生湿浊,外注皮肉关节,内留脏腑,发为本病。

4、外邪侵袭

外邪留滞肌肉关节致气血不畅,经络不通,不通则痛,久则可致气血亏损,血热致瘀,络道阻塞,引起关节肿大、畸形及僵硬。

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得了痛风您可以这么做

1、饮食篇

且看《2016 中国痛风诊疗指南》对痛风饮食做了哪些建议:

限酒

减少高嘌呤食物的摄入

减少富含果糖饮料的摄入

增加新鲜蔬菜的摄入

(高嘌呤食物包括,动物内脏、海鲜、浓肉汤等。富含果糖饮料包括各种喝起来甜甜的果汁、可乐等。)

2、运动篇

运动可以增加能量消耗,帮助控制体重,还可以帮助提高心肺功能,提高睡眠质量等。那痛风及肥胖患者适合哪些运动方式呢?走路、慢跑、游泳、骑车等运动方式比较推荐,因为这些运动较少损伤关节。另外肥胖患者应该减少爬山和上楼梯,以减少膝关节损伤。另外痛风患者运动有哪些注意事项呢?

不要对痛风发作期的关节进行运动

痛风缓解期运动要循序渐进,从小剂量运动开始,逐渐增加运动量,并持之以恒。

如果运动结束后一小时,关节依然疼痛,需要更换运动方式。

3、药膳篇

药膳需要因人而异,辩证施膳,简介如下:

湿热痹阻型表现为关节红、肿、热、痛,多为急性发作期,关节屈伸不利,舌红、苔黄,或燥或腻,脉滑、数。宜食清热通络、祛风除湿的药膳。

①百合苡仁汤:将百合(鲜品)30克,薏苡仁30克,芦根(干)10克。将芦根洗净,煎汁,再用煎汁加水,将薏苡仁煮至八成熟时加入百合瓣,继续小火加热,以薏苡仁、百合熟烂为度,得煎汤500毫升,分2次食用。

②土茯苓苡仁汤:土茯苓60克,薏苡仁30克。土茯苓、薏苡仁用水煎取汁600ml。一日三次服食。

寒湿痹阻型:表现为关节肿痛剧烈,活动不利,遇寒加重,得温则减,形寒肢冷,昼轻夜重,苔白,脉弦、紧,有的可见痛风石。多属慢性阶段,应采用温经散寒、祛风除湿的治疗方法,饮食不宜过凉。

①芝麻桂膝糊:桂枝20克,牛膝20克,黑芝麻120克,面粉500克。将桂枝、牛膝研成细粉,黑芝麻捣碎,加面粉共同混合搅匀,上笼蒸,蒸熟后放入铁锅中用文火炒黄,装入瓶中,每日3次,每次20克,用温水冲成糊状食用。

②木瓜陈皮粥:木瓜、陈皮、丝瓜络各5克,粳米50克,冰糖适量。将木瓜、陈皮、丝瓜络煎取汁。入粳米煮成粥,加冰糖稍煮即可。

4、针灸篇

针灸治疗本病效果显著。依据患者疾病状况选取补泻手法,虚则补之,实则泻之。通常主穴可取:足三里、阴陵泉、三阴交;曲池,血海。配穴可用:太溪、太白、大敦;昆仑、丘墟、足临泣、束骨;合谷。

除却到医院进行针灸治疗,痛风缓解期可常按揉大包穴。大包穴属足太阴脾经,为“脾之大络”,有“总统阴阳诸络、灌溉五脏六腑,无所不包”之意。刺激大包穴能起到健脾养血,通经活络,除湿化痰,祛瘀止痛之效。宜每天上午9-11点(此时脾经当令)之间,左手刺激右侧大包穴,右手刺激左侧大包穴,反之亦然,每个穴位刺激36下,以轻轻按压,感觉酸胀为佳,按下去之后揉按3到5次再轻轻提起。需要长期坚持。

寒湿偏盛的患者还可以尝试艾灸。艾灸治疗以中脘,神阙,关元和足三里,肾俞,脾俞,腰阳关。艾灸的主要功能也是驱、补、通、调,借用艾灸的方式来驱寒邪,补正气,通经络,调整人体元阴元阳。

5、监测相关指标

除了饮食、运动、药膳、针灸帮助控制体重和血尿酸之外,对于肥胖合并痛风患者,血尿酸、血脂、血压监测是非常重要的。对于初次就诊的患者,建议除血尿酸外,还应该检测肾功能、肝功能、血糖、甘油三酯、胆固醇等检查,并测量血压。

远离痛风,坚持、用心很重要。坚持长期饮食、运动疗法,用心制作适合自己的药膳,积极配合针灸治疗,必要时配合药物治疗,并定期复查,在医生指导下及时调整、选择最适合自己的治疗及调护方案。您可以让痛风不再痛!

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