婴幼儿早期干预为哪般?

来源: 柳州市潭中人民医院/lzstzry

0到3岁的婴幼儿,特别有高危因素(如早产、黄疸、颅内出血、宫内感染等)的宝宝,在生长发育过程中可能会出现明显的发育落后、姿势异常、肌张力异常等问题。


肌张力异常


表现主要是指在静止状态或保持某一姿势时或关节活动时肌肉的紧张度出现不协调,不能保持正常的姿势或运动。


随着科学的进步和现代康复医学的逐渐成熟,功能训练已开始应用于成人和儿童的康复治疗,其在儿童早期干预和康复治疗方面的作用显得尤为突出。功能训练也叫运动疗法,指以运动学、生物力学和神经发育学为基础,以针对性改善躯体、生理、心理和精神的功能障碍为主要目标,以作用力和反作用力为主要因子(包括主动运动和被动运动)的治疗方法,包括各种主动的躯体活动训练,以及被动的治疗性躯体活动。


在儿童早期干预方面,功能训练针对改善儿童运动发育落后、姿势与运动模式异常、肌张力水平异常等引起的一系列运动功能障碍的作用较为明显。康复治疗师在功能训练中针对患儿具体存在的功能障碍,根据神经生理学的原理,使用康复手技予以治疗。家长平日里如发现孩子存在以下表现,则需引起重视:


运动发育落后的常见表现

3个月不能抬头;

6个月不能翻身,扶站下肢无支撑;

8个月不能独坐;

10个月不能扶物站;

12个月不能扶走;

15个月不能独走;

2岁不会跑等等。

出现发育落后异常的宝宝,如不及时进行早期的干预治疗,将会直接或间接影响宝宝的运动功能、智力发育和社会适应能力。


婴幼儿早期的异常姿势

3个月扶站下肢呈屈曲状无支撑;

4个月仰卧位拉坐头部呈后垂状;

ATNR姿势在3个月以后仍然存在;

小儿独坐呈“W”姿势,扶站呈持续足尖位,扶走或独走出现上肢或末端小关节的不随意运动等等。


这些常见的异常姿势有的是一过性的,有的则是病理性的表现。

对于婴幼儿早期的异常的运动发育,无论是一过性的还是病理性引起的功能障碍,都需要进行早期的功能训练进行干预。通过康复治疗师专业的康复手技,进行一段时期内连续的训练可达到抑制异常发育,诱导正常的发育模式,使宝宝逐渐接近或达到正常发育水平,同时对宝宝的认知和精细动作方面也有很大的促进和提高。

 

体检中,如发现宝宝运动发育出现功能障碍,则会建议进行功能训练,治疗的效果视宝宝障碍严重程度和配合情况可存在个体差异,如有需要结合理疗、针灸推拿等项目同时治疗效果更佳。功能训练的强度宜每日每次半小时,十次为一个疗程,每个疗程治疗结束需到医生处进行重新评估以决定是否要继续治疗。


为了宝宝更加健康聪明成长,对于运动发育异常的小儿,应该早期发现、早期干预,而功能训练,就是早期干预的重要康复手段。

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