护士工资低、压力大...还有“夜班风险”如何解决?

来源: 卫生资格考试/weisz_ge

一般来说,二级医院以下(包括县级医院、乡镇及社区医院、民营医院等)的临床科室,病床在50张左右,夜班护士只有一名,值班时间为今日23:00(也有从21:00、22:00开始的)至明日8:00。


夜班很辛苦,工资也不高,而且夜班对身体和心理的危害都很大。但是作为护士,上夜班是不可避免的。但真正让人担心的是夜班值班人数少,如果只是完成正常工作还好,如果遇到突发情况,护士难以应对时,医院该有什么办法来保证患者不出事呢?


护士的繁重的工作:

1、与晚班护士交接危重、手术、特殊检查及新病人,还有药品、仪器、办公用品等;


2、为危重病人提供全程无缝隙的安全护理,如遵医嘱15-60分钟监测危重病人的生命体征一次、协助病人翻身、保证输液、输氧、导尿及引流管的通畅、观察并记录病人全身及局部病情变化、安慰病人及其陪护、给予及时解释及健康宣教、将病人病情变化随时告知值班医生;


3、随时接收新病人,抢救心跳骤停、休克、高烧昏迷等急危病人,既要铺床、体查、评估、登记、核对及处理医嘱,又要抢救治疗病人(建立几条静脉通道、安置心电监护仪、备好电动吸痰器、给予氧气吸入、留置导尿等);


4、完成本班医嘱输入、核对、三测单绘制及护理记录;


5、填写各种登记本(如住院病人登记本、医嘱核对本、用物消毒登记本、危急值登记本等);


6、做好晨间护理、四测、抽血、书写病房交班报告;


7、整理治疗室、处置室、护士站办公室,保持室内卫生并空气消毒;


8、晨会交班及危重病人床头交接;


9、其它需要护士处理的问题,如防病人坠床、跌倒、自杀、被盗……


夜班的安全隐患

1、病人多,工作量大,一名 护士负责整个病区的病人是不合理的。


2、疾病不安全因素,夜晚某些疾病更加容易发生突发情况,一些患者在夜晚的情绪波动也比较大。


3、患者方面的问题,夜间就诊的患者大部分是急、危重症患者,患者及家属大多数情绪急躁,容易将怒气发泄给护士,有些需要卧床休息的患者在夜间私自下床活动,容易发生意外。


4、一名护士势单力薄,遇到意外情形,措手不及,如吸毒、盗劫、打杀等犯罪行为危及医院场所,护士深受其害;


5、个别护士在夜班时候开小差,或由于身体不适无法严格完成工作,可能导致一些意外状况的发生。


面对夜班护士的难题,我们呼吁:

1、安排两名以上的护士值班


2、对超过两位危重或特大手术、烧伤、急腹症、难产等科室,科主任、护士长应派人协助夜班急救病人,保证夜班工作顺利进行;


3、加强医院安保工作,满足病人和医护人员的安全需要;

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夜班的安全隐患早日解决,护士才能更安心的工作,希望护士的繁忙的夜班工作能够早日有保障,工作压力早日减轻。