【4.11世界帕金森日】关注帕金森,携手健康行!

来源: 威海市文登区人民医院/wdqrmyy

世界帕金森日

欧洲帕金森病联合会从1997年开始,将每年的4月11日定为“世界帕金森日”,以此纪念最早描述这种疾病的英国内科医生詹姆斯·帕金森博士,这天是他的生日。

许多国家的政府部门和社会各界都选择在4月11日这天举办帕金森病主题活动。2017年是帕金森病命名200周年,今年的世界帕金森日的主题是“关注帕金森,携手健康行”。


据统计,全球有大约450万帕金森病患者,近一半在中国。中国目前已有220万的帕金森患者。我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病,65岁以上的老年人口中大约有1.7%的人患有帕金森病,70岁以上患病率达3%-5%,是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”。


世界卫生组织专家预测,中国2030年的帕金森病患者将达到500万。帕金森的发病已经开始呈现低龄化。特别是中青年型帕金森病患者(40岁以下发病)也是与日俱增。



谁是导致帕金森病的“罪魁祸首”?


帕金森病是一种慢性、进展性、运动障碍疾病,它的病变部位在中脑的黑质区域。此处有一群神经细胞,合成一种叫做“多巴胺”的神经递质,这些神经递质对人体的运动功能进行调控。随着年龄的增长,合成多巴胺的神经细胞变性或死亡,大脑多巴胺的减少不能维持调节运动神经正常工作时,患者就会出现一系列运动降碍的症状。


迄今为止,帕金森病的病因仍不明确。目前认为与老龄化、遗传因素、环境因素等有关。大气污染、接触各种化学剂、过度使用电脑、手机等电子产品等,都有可能增加患帕金森病的风险。


帕金森病临床表现


帕金森病的临床症状主要包括运动症状和非运动症状两类。


其运动症状主要表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。


非运动症状主要包括情绪障碍(抑郁、焦虑多见),部分患者出现轻度认知功能减退、视幻觉等;还有一些患者表现为皮脂腺等腺体分泌亢进、植物神经功能紊乱导致顽固性便秘、直立性低血压等。

帕金森病的治疗


就目前的科技水平,还没有任何一种方法可以根治帕金森病,但这并不是说帕金森病就是绝症。发现有手抖、运动迟缓、姿势、步态异常等症状要及时到正规医院神经内科就诊,通过药物治疗、手术治疗、康复训练、心理疏导和细致护理等多种方法的综合治疗,延缓病情的发展,提高患者的生活质量。


目前帕金森病的主要治疗药物是左旋多巴类制剂,这类药物包括左旋多巴片、美多巴(苄丝肼多巴)、息宁(卡左双多巴控释片)等。在临床上左旋多巴制剂用于治疗帕金森病属于一线制剂,不过在选择哪种左旋多巴制剂对抗帕金森病还需要根据患者个人的情况。(如果您对药物选择存在疑虑,可以来院咨询专科医生)。


药物治疗是基石,若无效时可考虑手术介入,但这两类疗法疗效有限,因此康复治疗的参与势在必行。康复治疗易被忽视,但却能使患者在日常生活中得到最大获益,应当贯穿始终、伴随一生。


帕金森病的康复治疗方法多样,可根据患者的各项功能状况,选择若干项患者喜好的运动训练的内容进行,但需注意运动量由小到大,循序渐进,避免劳累,并充分利用患者自身具有的良好的视、听能力来帮助运动的能力,还要鼓励患者积极主动地参与治疗性运动训练。


帕金森病患者在接受治疗时切记:所有治疗都只是用来减轻症状,不要去相信任何可以治愈帕金森的宣传,否则只会浪费你的时间和金钱。




如何预防帕金森病?


帕金森病不仅严重危害患者身心健康,还会给家庭带来沉重的负担,还会引起一系列并发症,被称为“老年杀手”之一。其主要预防措施包括:


1.对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。


2.防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。


3.避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。


4.避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。


5.加强体育运动及脑力活动,延缓脑神经组织衰老;注意锻炼时,应选变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处。


6.发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。若能针对引起其发病危险因素采取相应的预防措施,对预防帕金森病的发病和延缓病程进展是有益的。



帕金森的饮食注意事项


1、多吃谷类和蔬菜瓜果:通常每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。每天大约吃蔬300克的蔬菜或瓜类,1~2只中等大小的水果。


2、经常适量吃奶类和豆类:奶类含丰富的钙质,每天在晚上睡前喝1杯牛奶或酸奶。多吃豆腐、豆腐干等豆制品以及蚕豆(尤其是蚕豆荚)。


3、限量吃肉类:每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。为了使白天的药效更佳,可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。


4、饮食与药物的相互影响:通常安坦等抗胆碱能药物对肠道运动有抑制作用,因此在餐后或进餐时服用为好;左旋多巴制剂美多巴、息宁有肠道刺激性,应少量多次服用,由于中性氨基酸可影响左旋多巴的体内吸收,为避免食物影响,此药适宜在餐前1小时或餐后1个半小时空腹服用;多巴胺受体激动剂泰舒达、溴隐亭等有胃肠道刺激性,应与食物同服。


5、饮食治疗个体化:由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同,因此饮食治疗需要个体化,并随情况的改变作相应的调整。如患者同时患有其它疾病,还要兼顾这些疾病的特殊饮食要求。


 6、进食的方式:中晚期患者通常会出现吞咽困难,饮水呛咳,因此进食时应以坐位为宜,头略向前倾,进食时动作要轻柔缓慢,细嚼慢咽,进食后要喝水,将残存食物咽下,保持口腔清洁,进餐结束后继续保持竖直坐姿或站姿15-20分钟,防止食物误入气管,以免引起吸入性肺炎。



4.11,关注帕金森,携手健康行!

关心帕金森病患者,积极治疗,勇敢面对,同心协力,共同抗帕!