夏天来了,随着气温的升高,紫外线对人体的照射越来越强,门诊遇到的光线性皮肤病的患者也越来越多。
皮肤出现各种问题,这是肿么回事呐?
一起认识,光线性皮肤病
光线性皮肤病顾名思义就是指皮肤受光线(主要是紫外线等)照射后引起皮肤其急慢性损伤,如日晒伤、光老化、多形性日光疹、光线性痒疹、日光性皮炎等。皮肤的主要有红斑、丘疹、水疱、皮肤褶皱、松弛、萎缩、色素沉着、脱屑等多种表现,接受光线照射后促发或加重,常见于人体头面四肢等暴露部位,严重时可累及非暴露部位。有类似症状人群,要尽量避免日照强烈的时候外出,外出时注意防晒,是有防晒霜、穿长袖衣物,撑伞或带宽沿帽。
常见的光线性皮肤病主要有日晒伤、多形性日光疹、慢性光化性皮炎、外源性光源性皮炎等等。它们都是由于光毒性反应和光变态反应作用于皮肤导致的。光毒性反应直接粗暴,刺激皮肤使得过氧化物、炎症介质增多,细胞膜和DNA受损,导致日晒伤、光老化及皮肤肿瘤等。光变态反应则快慢结合,属于免疫应答反应,即光线刺激人体使半抗原结构发生改变,被改过的半抗原就不是以前的半抗原了,机体不认得了,就发生了免疫反应,导致多形性日光疹、慢性光化性皮炎、外源性光源性皮炎等疾病,说白了,就是过敏。
光毒性反应作用起来直接粗暴,诊断和治疗也相对简单。光变态反应就复杂得多,一旦产生了过敏,有部分患者及时停止接触相关过敏原,但一经日晒仍会出现皮肤症状,极度敏感,形成持久性的光反应,皮肤症状让人非常苦恼。目前对于多形性日光疹和慢性光化性皮炎的具体发病机制仍不清楚。它们病程长,且极容易复发。因此,一旦确诊患上此病,就意味着可能要终生都要避免日晒了。
哪些是光感物质?
其实所有的皮肤都对光敏感,因为皮肤含有一些刚好合适的分子,可以吸收紫外线的能量,引起相关变化。其中DNA是最广泛存在的吸收体,而光线作为一种致敏原无处不在,其作用于机体引起异常的反应,让人非常烦恼,要是在加上光敏的物质,岂不雪上加霜?
常见的光感物质有:
1.化妆品:如香料(佛手柑香油、柠檬油、檀香油);遮光剂(对氨基苯甲酸及其酯类化合物、二棓酰三油酯)等。
2.染料:依沙吖啶、亚甲蓝、伊红等。
3.工业品:沥青、焦油、六氯酚、三溴水杨酸酰胺等。
4.香豆素类:8-甲氧基补骨脂素、三甲基补骨脂素、白芷素等。
5.药物:磺胺类药物及其衍生物、口服降糖药(磺胺丁脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等)、抗菌药(四环素族、灰黄霉素、萘啶酸、氟喹诺酮类药司帕沙星等)、利尿药(双氢氯噻嗪、呋塞米等)、抗精神失常药(氯丙嗪)、抗组胺药(苯海拉明、氯苯那敏、曲吡那敏、异丙嗪等)、抗心率失常药(胺碘酮、奎尼丁)、抗肿瘤药(长春花碱、5-FU、氮烯咪胺等)、安定药(氯氮卓)、水杨酸盐类(阿司匹林、水杨酸钠等)、避孕药(雌激素)、中草药(荆芥、防风、沙参、独活、前胡、小茴香、仙鹤草、竹黄、白鲜皮、白芷、补骨脂、芸香、毛茛、龙牙草等)。
6.动植物:灰菜、香菇、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋莱、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、养麦、香菜、红花草、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝、蘑菇、木耳、香菇等、螺类、虾类、蟹类、蚌类、泥鳅等。
避免暴晒,出门前要涂防晒
所以说,无论吃的还是外用接触的都有可能发生光敏,而且有的光敏物质并非只是吃进去才会致病,在采摘、清洗、处理含光敏物质蔬菜水果的时候,也要及时清洗皮肤,以免残留物质引发疾病。有时病情严重起来,摸过都得洗手啊!就问你怕不怕!
引起光敏的物质虽然很多,不过在正常情况下,光敏性反应并不一定发生于每个人。因为我们摄入的光敏物质的量本来就不多,并不足以诱发光毒性反应,加上受肤色深浅、角质层厚度、药物吸收和排泄速度、以及日光照射的强度和时间等因素影响,体质不同,对光线的反应及表现都不尽相同。所以如果有光敏病史又因某些内科疾病需要服用上述光敏药物,需第一时间告诉主诊医生,适当调整,服用期间注意防晒。小仙女们在买买买的时候也要多加留意化妆品的成分,如果有光敏病史,又接触或食用大量含光敏物质的物质,为安全起见还是乖乖待在室内阴凉处,避免发生皮肤症状。
所以没事不要在日照强烈的时候往外跑,趁着夏天来临之际赶快给自己准备一把遮阳伞,一顶遮阳帽,一瓶防晒霜吧!