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补肾养肝菟丝子,善治面部黄褐斑
菟丝子,辛甘,平,入肝、肾经,具有补肾益精、养肝明目的作用,多用治肝肾亏虚,不孕不育,遗精崩漏,腰痛,两目昏花,耳鸣之症。
如五子丸中与枸杞子、覆盆子、五味子等相伍,治肾虚阳痿遗精,小便余沥及久不生育之症。
《千金方》中驻景丸,与熟地、车前子配用治肝肾不足,视物不清。
《景岳全书》中的右归丸,与熟地、山药、山茱萸、枸杞、杜仲、肉桂、制附子、鹿角胶、当归合用,治命门火衰而出现的腰膝软弱、阳痿滑精、体倦肢冷等症。
何老除将菟丝子用治肾虚腰痛、妇女月经不调等症外,还常常用治妇女的面部黄褐斑,取得了较好的疗效。考《神农本草经》谓菟丝子“主续绝伤,补不足,益气力,肥健,汁祛面皯,久服明目”。
可见古代医家也认为菟丝子可治面部褐斑的。何老在使用菟丝子治疗黄褐斑时多配以滋肾的六味地黄丸和活血祛瘀的当归、赤芍、红花等。菟丝子一般用量为12g。兹举例如下:
李某,女,35岁。一年前产下女孩后。面部黄褐斑一直不退,体倦神疲,腰酸,记忆力减退,舌暗红,苔薄,脉细。
处方:干地黄24g,山萸肉12g,山药15g,茯苓12g,丹皮9g,泽泻9g,菟丝子12g,当归10g,赤芍10g,红花6g。
服药14剂后,面部黄褐斑明显变淡。前后服药2个月,面部黄褐斑全部消退,体力也得以恢复。
本文摘自《当代中医大家临床用药经验实录》
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