藿香正气散出自古代名医方典《太平惠民和剂局方》,本方是以二陈汤为基础,再配以疏解外感及调整胃肠的芳香挥发性药剂而成。因其主药藿香,能强化胃之活动,调正胃气,故名「藿香正气散」。这就是藿香正气系列的前身,历史可谓悠久!
藿香正气类中成药,其实具有“多重身份”。每一种“身份”,都对应治疗一类疾病。作为药店人,应该牢记它们的“身份”并能灵活运用。
解阴暑之药
1.藿香正气解“阴暑”
(1)平时体寒怕冷的人,夏季进食生冷瓜果,出现胃胀、胃痛、恶心、腹泻等。
(2)经常往来于空调温度过低的室内和烈日炎炎户外环境中的人群,受寒邪侵袭所致而导致感冒也可以使用。
(3)吃火锅后由于进食大量的生冷食物而引起表现以寒湿为主的拉肚子。
2.“阳暑”吃藿香正气是火上浇油
(1)风热感冒:此类感冒为风热之邪侵犯人体,多表现为发热汗出、头痛目赤、口干咽痛及痰液黄稠等症状,对其治疗应该是疏风散热。可选用银花、连翘、黄答、薄荷等辛凉宣散之品。霍香正气由辛温散寒的药物组成,对风热感冒疗效不好。
(2)风寒感冒:风寒感冒多为风寒之邪所致,多表现为恶寒发热、流清涕、头部紧痛、周身酸痛等,此时应该用解表散寒的药物治疗,如麻黄汤、桂枝汤等。
治胃肠感冒、肝胆疾病之药
胃肠型感冒以胃肠道症状为主,如腹泻、腹胀、腹痛、呕吐等,伴发咳嗽、发烧等感冒症状。一般先出现胃肠道症状,随后出现感冒,而急性胃肠炎只有前述的胃肠道症状,多为细菌引起的食物中毒,常有热象表现。而胃肠型感冒多由病毒引起。急性胃肠炎和由于吃了过辣过热的食物而引起的腹泻,如使用霍香正气还是火上浇油,胃肠型感冒如没有头痛目赤、口干咽痛、痰黄、苔黄,用霍香正气有效。
事实上,霍香正气类药物还可用于肝胆疾病,不管是肝炎,脂肪肝还是胆囊炎,如果患者表现为不想吃东西,舌苔白,都可以考虑用霍香正气类药物作为辅助治疗。
外用之药
藿香正气类药物的确也有一些外用的妙法:
(1)对于老人、幼儿及昏迷等服药困难者,可用藿香正气水外敷肚脐来治疗。具体做法如下:首先清洁患者脐部,取一块干净的纱布折叠成4~6层,将霍香正气水倒在纱布上,将有药水的纱布那面贴在肚脐上,再用胶布固定,2~3小时后取下,每日2~3次。
这种方法对中风后因气滞或寒湿阻滞所致便秘的患者,或是腹部术后气胀、产后尿储留乃至腹泻的小儿,都有明显的疗效。
(2)湿疹:每日用温水清洗患处后,直接用藿香正气水外涂患处,每天3~5次,连用3~5天。
(3)防蚊咬和痱子:若不慎被蚊虫侵袭,或常长痱子,可用藿香正气水涂患处,半小时左右可缓解痒感及预防痱子。
(4)去头癣、手足癣和灰指甲:藿香正气水对多种致病真菌有较强的抑制作用,故而对头癣、手足癣、灰指甲有较好的疗效。用藿香正气水涂擦患处,每日1~2次,亦可多搽几次。5天为1疗程,一般1~2个疗程即可见效。
(5)防晕车晕船:乘坐车、船前,可用药棉蘸取藿香正气水敷于肚脐内以预防晕车晕船。
预防疰夏之药
身体虚弱之人,如感受暑热之气,脏腑运转都会慢一拍,因而出现乏力倦怠、眩晕心烦、多汗纳呆、低热等,这在中医而叫“疰夏”。在清朝的御药房,每年夏季都会为皇帝和妃嫔采购储备、加工、配制丸散膏丹和煎煮汤药,预防疰夏。而清凉祛暑药里,藿香正气就是其中很重要的一种。藿香正气对疰夏确有预防作用,可以在立夏之后开始服用,每隔15天喝1瓶藿香正气液(10毫升),一直持续到秋凉,年老体弱的人和儿童酌情减量服用。对于已经发生疰夏者,可以每天喝1瓶,连用5天为1个疗程。
下列几种人群不适宜使用
(1) 风热感冒者不适宜服用藿香正气丸,其表现为发热明显,微恶风,有汗,口渴,鼻流浊涕,咽喉肿痛,咳嗽咯吐黄痰
(2) 高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用
(3) 小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用
(4) 对藿香正气丸过敏者不适宜使用