由子
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前2年流行一句话“站在风口上,猪也能飞起来”。此刻,用来形容民营医院好像也不为过,对于民营医院的政策利好不断释放。
近年国家对社会办医的政策很多,各地也有一些鼓励措施,但是民营医院发展仍是不温不火,据说在最近某部委组织的社会调研座谈中,民营医院普遍希望解决的问题有三条:让医生的流动更彻底;获得公立医院同等待遇;打破公立医院新建和组织医联体带来的垄断。 新近发布的国务院办公厅文件里有这些问题的答案。
5月23日,国务院办公厅印发了《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》。《意见》提出比较宏伟目标,力争到2020年,社会力量办医能力明显增强,医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高,打造一大批有较强服务竞争力的社会办医疗机构,服务供给基本满足国内需求。也明确了具体扶持措施:
▍一是医生身份转换破解人才难题
1、全面实行医师执业区域注册,医师个人以合同(协议)为依据,可在多个机构执业,促进医师有序流动和多点执业。
2、推行电子化注册,前不久国家卫生计生委与中医药管理局联合印发《关于加快医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革的指导意见》,要求到2018年6月,全面实施电子化注册管理,覆盖全国所有医疗机构、医师、护士。
3、推动建立适应医师多点执业的人员聘用退出、教育培训、评价激励、职务晋升、选拔任用机制。在社会办医疗机构稳定执业的兼职医务人员,合同(协议)期内可代表该机构参加各类学术活动,本人可按规定参加职称评审。
▍二是民营医院和公立医院同等对待
1、落实社会办医疗机构在科研、技术职称考评、人才培养等方面与公立医疗机构享受同等待遇相关政策。
2、医保支付上与公立医院待遇对等,医保管理机构与社会办医疗机构签订服务协议,在程序、时限、标准等方面与公立医疗机构同等对待。这一点恐怕是民营医院最乐于见到的。
3、对社会办医疗机构配置大型医用设备可合理放宽规划预留空间。
▍三是民营医院参与医联体建设
今年《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》也明确社会办医疗机构可纳入医联体。此次发布的《意见》也在此提到这点。之前的民营医院的“联合体”更多是通过资本纽带串联在一起,或者是地缘因素组合在一起,如今分级诊疗制度建设方向明确,而且在快速落地,目前有些地方已有了民营医院纳入医联体的案例,比如今年1月份,广西南宁博锐医院(结石病专科)与广西民族医院组建医联体。随着分级诊疗制度红利逐步释放,想象空间广阔。
根据国家卫计委统计信息中心的统计数据显示。截至2016年11月底,公立医院12747个,民营医院16004个。与2015年11月底比较,公立医院减少430个,民营医院增加1955个。从机构数量上看,2015年时民营医院就已经超过了公立医院,2016年继续领跑。
(图表来自国家卫计委统计信息中心官网)
但是从诊疗人次看,民营医院的诊疗人次和公立医院完全不在一个量级上。2016年1-11月,全国医疗卫生机构总诊疗人次达70.9亿人次。医院中:公立医院25.4亿人次,同比提高4.2%;民营医院3.6亿人次,同比提高17.1%。但是也有亮点,那就是民营医院诊疗人次的增长速度上,比公立医院要快了近13个点,提升空间巨大。
(图表来自国家卫计委统计信息中心官网)
随着国家层面对社会办医的扶持政策不断加大,各地相应的配套措施加速落地,可以预见民营医院将呈现跨越式发展。众多资本已经抢滩民营医疗,前阵子万达拟投资700亿在成都设立医疗产业园轰动业界,近日福建省卫计委官网发布了3家大型民营医院的申请设置公示,其中福清南方医院、福州新莲花医院定位于三级综合医院,前者投资30亿,拟设床位1500张,后者投资5亿,拟设床位500张,另1家是厦门齐安中医院,拟投资3亿多,定位三级中医院。
另外和公立医院比较,民营医院在药械采购上会更直接,不需要绕很多弯子,已经有药械企业开始深度布局民营医院市场。 据西门子医疗大中华区总裁曾繁忠介绍,西门子医疗将扩大销售人员队伍,明年开始计划再增加1/3的销售人员,大量进军民营医院板块,增加民营医院的直销业务。
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编辑:zoe
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