众所周知,高血压是一种十分常见的慢性疾病。随着我国人口的老龄化,患者的数量更是日益攀升,防治高血压,已到刻不容缓的地步了!那么,到底该如何用药防治高血压呢?
不少高血压患者会认为,药物对身体损伤很大,特别服用多种药物容易产生副作用,于是普遍只服用一种药品进行降压。但是,专家表示,其实高血压患者应坚持联合用药的原则,这样不仅可以全面降压,而且疗效显著。
用药原则
1.小剂量开始;
2.用长效药;
3.联合用药;
常用降压药
1.钙拮抗剂
氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等;
2.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
贝那普利、依托普利、卡托普利等;
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等;
4.利尿剂
氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米等;
5.β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等;
6.固定低剂量复方制剂
复方利血平氨苯蝶啶、复方利血平、复方利血平氢氯噻嗪等;
7.中成药
松龄血脉康、强力定眩等。
联合用药原则
避免同类药降压药的联合,一般不主张ACEI和ARB的联合使用,优先推荐以下6种联合方案:
1.二氢吡啶类钙拮抗剂+ACEI;
2.二氢吡啶类钙拮抗剂+ARB;
3.ACEI+小剂量噻嗪类利尿剂;
4.ARB+小剂量噻嗪类利尿剂;
5.二氢吡啶类钙拮抗剂+小剂量噻嗪类利尿剂;
6.二氢吡啶类钙拮抗剂+小剂量β受体阻滞剂。
联合用药具体方案
方案1
联合用药:硝苯地平缓释片+通心络胶囊+深海鱼油+卵磷脂
温馨提示:低盐饮食与合理运动
解析:硝苯地平缓释片进行降压治疗;通心络胶囊益气活血,通络止痛;深海鱼油+卵磷脂,可起到调节血脂、软化血管等作用。
方案2
联合用药:缬沙坦+复方丹参片+清眩片
温馨提示:力戒烟酒;每日食盐限制在5克以下;减轻体重;规律运动;乐观豁达。
伴随其他病症联合用药具体方案
方案1
症状:高血压合并冠心病、心律失常
方案:苯磺酸氨氯地平+参松养心+通心络+缬沙坦+辛伐他汀+辅酶Q10+血压计
方案2
症状:高血压合并糖尿病
方案:硝苯地平缓释片+卡托普利片+格列美脲+津力达+膳食纤维+血糖仪
方案3
症状:高血压合并慢性肾衰竭(早期)
方案:吲达帕胺+依那普利+美托洛尔
方案4
症状:高血压合并慢性心力衰竭
方案:卡托普利+美托洛尔+芪苈强心胶囊
方案5
症状:高血压合并脑血栓
方案:硝苯地平+厄贝沙坦+通心络+胰激肽原酶+膳食纤维+维生素E
方案6
症状:高血压合并糖尿病
方案:坎地沙坦酯+氢氯噻嗪+格列齐特+膳食纤维