荐读：这样做，危急时候可能救人一命

　有人说，“生命的无常才是永恒不变的真理”，但谁都不希望突发疾病和意外发生在自己身边。当亲人或者周围人处于危险当中，你是否懂得如何正确施救？

　　▲让网友泪崩的120急救电话录音

　　“我好怕，能不能不要挂电话”

　　事实上，一组数据就能看出我国国民急救知识的缺乏。

　　2015年北京市卫生统计公报显示，北京具有专业急救知识的市民只占全市人口的0.2%。

　　新加坡每5个人就有1人接受过急救知识培训，美国每4人中就有1人能实施急救，而在北京，参与过急救知识培训的人数与市民比例仅为1:150。

　　美国大城市中，心脏骤停的抢救成功率最高可达16.3%，但在中国，这个数字不到3%。

　　《生命时报》采访30余位急诊科一线专家，为你送上一份“生活急救锦囊”，人人都该好好学习。你的一次转发可能会挽救一条生命。

　　疾病类意外急救

　　1 心肌梗死

　　心肌梗死用来急救的理想时间仅仅只有120分钟，这就要求身边人熟悉一下5个急救措施。

　　症状：

　　1.胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，可持续5~15分钟或以上，还有人会伴有出汗、恶心等症状。一般来说，胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗，超过5分钟就要警惕。

　　2.有时心梗还会出现不典型症状，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼，十分容易被忽视。出现上述症状时，患者本人及家属要格外警惕，最好马上送医，绝不能硬着头皮忍耐。

　　急救措施：

　　1.第一时间拨打急救电话，医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道，抢得救命时间。自己送医很可能耽误早期治疗，还可能送错医院，延误救治。

　　2.如果病人有冠心病病史，怀疑心梗时，可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物，但如果没病史或不清楚病人的情况，最好不要随便给病人服药。

　　3.最好让病人平躺，保持安静，不要受刺激。

　　4.最好吸氧，实在没有氧气，把窗户打开，让病人得到充分的氧气供应。

　　5.发生心梗后，最坏的一种情况是室颤，可能导致猝死。此时，最好保持病人呼吸道畅通，并做胸部按压和人工呼吸，防止脑缺氧，以免大脑细胞迅速死亡。

　　早期疏通血管是降低死亡率的关键所在。人体一旦出现心梗，患者每分每秒都有成千上万的心肌细胞死亡，早一秒开通，多一份希望。

　　一定要配合医生的工作。家属要信任医生，尽快签字，尽快手术。

　2 中 风

　　中风的致残率达到近75%，急救时牢记“三字诀”。

　　急救“三字诀”：

　　1.识症状。当出现头晕头痛等状况时，就要警惕自己是否有脑卒中的可能。可简单进行一些判断：

　　如语言测试，复述一个短语或一句话，看是否说得清楚；微笑测试，请患者露牙微笑，看微笑时面部表情是否正常；举手测试，闭眼，双手平举10秒，看是否有一侧手臂难以支撑。同时也可参照是否出现吞咽困难，四肢麻木等症状，一旦出现其中的一个或多个症状，家人请尽快将其送往医院。

　　2.打急救。一旦发现中风的征兆，首先不要惊慌，最好拨打120或999，请专业人士护送患者前往医院。

　　在等待急救车到来期间，家属要解开患者衣领，保持其口腔清洁，有假牙者应取出。如果出现昏迷，要将患者置于侧卧位，切忌摇晃，运输途中避免头部的晃动和磕碰。

　　3.抢时间。把握黄金4.5小时。在发现脑卒中后，尽快进行溶栓是保证预后恢复的最佳途径，且越快做溶栓，康复的效果就越好，死亡率就越低。

　　在发生脑卒中4.5~6小时内都是溶栓的有效时间窗，但如果能在发生脑卒中3小时内就接受溶栓手术，超过50%的患者会康复或部分康复。

　　急救“三不要”：

　　1.不要马上给患者吃降压药

　　60%～70%的患者一旦发生中风，血压都会升高，血压升高是机体自我保护的表现，不是一种异常现象，这时吃降压药会适得其反，导致病情的加重。

　　2.不要马上给患者吃糖或喝糖水

　　这样会增加起血糖含量，引起脑组织病变加重。

　　3.不要过分搬动患者

　　把患者搬上急救车的过程中，脑血栓患者只要平卧就行；脑出血要尽量减少搬动，即使要搬动，也要轻，要让病人保持平躺，头位置较低，同时头转向一侧，以防其发生呕吐引起误吸。

　　3 急性腹痛

　　急救办法：

　　1.取俯卧位可使腹痛减轻，可用双手适当压迫腹部使疼痛缓解。

　　2.让患者平卧床上，蜷起双腿，屈膝、放松腹部，如腹部僵硬、压痛明显，则用手指压住疼痛部位，然后猛然抬手。

　　3.任何性质的腹痛都不宜进食，症状缓解后只应进流质或半流质食品，忌食辛辣食物。

　　其他需要注意的事项：

　　腹痛剧烈而病因尚未查清前，慎用止痛剂，忌用吗啡、呱替啶之类药物。

　　对于慢性间歇性发作的腹痛，不能掉以轻心；对于不能缓解、持续或剧烈的腹痛应住院查清病因及时治疗。

　4 癫 痫

　　癫痫发作时，周围人经常不知所措，所以请你牢记6个措施。

　　症状：

　　癫痫大发作表现为病人突然倒地，意识丧失，身体发硬，四肢抽搐，还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律，有时会出现舌咬伤、大小便失禁等。

　　一般情况下，2—3分钟后肌肉抽搐停止。发作后有些患者意识很快恢复，而另一些患者可能需要半小时或更长的时间。

　　急救措施：

　　如果发现有人出现上述情况，应该首先移开患者周围可能造成伤害的东西，如尖锐的物品。但不能移动患者，除非患者处于危险之中。

　　1.不能限制发作。患者抽搐时，旁人不能用力按压或屈曲其身体。

　　2.不要试图在患者口中放任何东西，如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头，情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间，这是绝对禁止的。

　　3.用软垫子保护病人的头部。

　　4.发作结束后，轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。

　　5.救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。

　　6.不要采取任何措施企图弄醒患者。

　　如果遇到下列情况，应该拨打120呼叫救护车：知道患者是第一次发作；发作时间持续超过5分钟；一次大发作后接着出现第二次发作，两次发作间歇患者的意识没有恢复；发作时患者受到外伤。

　　5中 暑

　　人在温度达到35摄氏度以上，或湿度达到75%以上的环境中都有可能中暑。

　　中暑分三个程度：

　　1.中暑前期会出现头晕、耳鸣、恶心、胸闷、口渴、大汗、注意力不集中，但体温不超过37.5度，要引起警惕。

　　2.轻度中暑，则表现为面色潮红或苍白、气短、大汗、皮肤灼热或湿冷、心率增快、脉搏细弱。

　　3.中暑特别严重，则表现为高热、神志障碍、抽搐，甚至昏迷、猝死。

　　急救“四字诀”：

　　1.搬。迅速将患者搬到阴凉、通风的地方，使其平躺，用扇子或电扇为他扇风，解开其衣领裤带，以利患者呼吸和散热。

　　2.擦。用冷水或稀释的酒精帮患者擦身，也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。

　　3.服。感到不适时，及时服用人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药，并多喝些淡盐水，以补充流失的体液。

　　4.掐。如果患者一直昏迷不醒，可用大拇指按压患者的人中、合谷等穴位。救醒后的患者，必须在凉爽通风处静卧休息，如果回到炎热的环境，会引发比之前更严重的后果。

　　需要提醒的是：热天外出时，不要过度疲劳，可以走一段路就适当休息会儿，最好戴个凉帽、打把伞。

　　热天出门还最好随身携带降暑药以备不时之需，如十滴水、藿香正气水、清凉油、仁丹等。

　　突发事件急救

　　6烧 伤

　　烧伤的程度依受伤的深度及面积而有所不同。重度烧伤通常需要特殊医疗，在急救后需尽快送医院。

　　急救措施：

　　若烧伤处皮肤尚完整的患者，应该：

　　1.将烧伤部位置于自来水下轻轻冲洗，或浸于冷水中约10分钟到不痛为止，如无法冲洗或浸泡，则可用冷敷。

　　2.伤处未肿胀前，小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。

　　3.必要时可以使用敷料并加以以包扎。

　　若皮肤已被烧坏的患者，应这样做：

　　1.让患者躺下，将受伤部位垫高（高于心脏）。

　　2.详细检查患者有无其他伤害，维持呼吸道畅通。

　　3.不要企图移去粘在伤处的衣物，必要时可将衣裤剪开。

　　4.用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处，保护伤口。

　　5.不可涂抹任何油膏或药剂，不可挑破水泡或在伤处吹气，以免污染伤处。

　　6.尽快送往医院。

　    7 骨 折

　　四肢骨折是最常见的运动创伤之一。四肢骨折急救的主要原则是固定受伤部位，避免进一步的损伤。

　　急救措施：

　　1. 手臂骨折

　　首先应托起伤臂；然后用一个大的已消毒或者干净垫子将伤处保护起来；然后用绷带、带子或类似物将垫子固定。固定时绳子不要过紧，避免直接压迫伤处。然后准备一条三角绷带或类似物将伤臂轻轻地固定。

　　2.肘关节骨折

　　伤者一般会自然地托起伤臂以减轻疼痛，因此，在固定时，要尽量按照这种姿势进行固定。如果手腕受伤，会迅速肿胀，这时要马上摘掉手表、手镯和戒指。

　　3.踝关节骨折

　　应静静地扶起下肢和足，用报纸、杂志或其他类似物轻轻垫于踝下。将报纸折向脚尖、脚踝及胫骨，托住踝部使其制动，尽量保持自然的L形。用绷带、皮带、绳子等类似物将“夹板”固定。固定好后，伤者有可能在其他人的帮助下跛行。

　　4.膝关节骨折

　　膝关节是人体最大的单关节，骨折时会非常疼痛。骨折后，应该用大垫子或类似敷料处理伤口出血，但不要直接压迫伤处。在伤者双腿间，从踝部到膝以上放一个长垫，可以用枕头、坐垫、折叠的上衣或类似物放在健侧腿的旁边。

　　用绷带、皮带、头巾等类似物依次将双踝、双大腿固定在一起。然后将伤部下方的胫腓骨固定，用另一条绷带固定髋部。如果天气寒冷，应该注意保暖。

　　5.开放性骨折

　　处理开放性骨折时，要用消毒的或干净的敷料覆盖伤口以减少感染机会，轻轻包扎，避免直接压迫伤口止血，固定双腿时要避开伤口。在等待救助时，要注意伤者的情况变化，并安慰伤者。

　　发生开放性骨折时，有时会有异物进入体内，对于这种情形，千万不要自行将其拔出。可将露出表皮部分的异物锯短后进行包扎。如果骨头和软组织外漏，也不要强行塞回去，而应尽量保持原状，等待医护人员的处理。

　　8 食物中毒

　　食物中毒大体有三种原因：生食和熟食交叉污染，食物没有充分煮熟和食物在室温下放置过久，使细菌快速滋生，产生大量毒素。

　　症状：

　　一旦发现食用相同食物或饮料的人群，在同一时间段内先后发病，且症状相似，应考虑食物中毒。

　　急救措施：

　　1.首先要立即拨打急救电话，呼叫急救车及医生，同时报辖区卫生防疫部门，保留可疑的剩余食品、饮料、病人的呕吐物、排泄物等，等待防疫部门及医疗机构检验，以尽快明确中毒原因，及时救治。

　　2.在医生到来之前，对病人可自行催吐洗胃。方法是大量饮水后，再刺激咽喉催吐，将胃内食物吐出，达到减少毒物吸收的目的，催吐应反复多次地进行，越彻底越好。如果进食超过6小时，食物基本上就由胃进入肠道了。

　　3.病因不同的食物中毒，需使用不同的药物。食物中毒患者应及时到医院就医，诊断明确后，遵医嘱正确用药治疗。不要在家自己服药，以免延误治疗时机。

　　9 煤气中毒

　　当人吸入一氧化碳后，一氧化碳会迅速“霸占”氧的位置，导致组织缺氧。谨记以下7个急救措施。

　　症状：

　　轻者可有头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、面色潮红、口唇呈樱桃红色，步态不稳，严重者迅速陷入昏迷，大小便失禁，口吐白沫，惊厥，有生命危险。

　　急救措施：

　　除了拔打120外，现场可做如下急救：

　　1.立即撤离产生一氧化碳的火源，打开门窗通风。

　　2.迅速将患者转移至空气新鲜流通处，取平卧位，解松衣领和裤带，并注意保暖，有条件应持续吸氧。

　　3.神志模糊者，应保持呼吸道通畅，将其头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息。

　　4.昏迷或抽搐者，可用手指按压刺激人中、合谷、涌泉等穴位，让患者苏醒。

　　5.神志不清、颈动脉搏动消失者，立即行人工呼吸和胸外按压。

　　6.对中、重度一氧化碳中毒者，应尽快送到医院进行高压氧治疗。高压氧舱治疗目前是抢救急性一氧化碳中毒的首选特效治疗方法，也是预防中毒后迟发性脑病的最佳治疗手段。

　　7.对急性一氧化碳中毒的老年人，尤其是既往有心血管病史者，应警惕发生急性心肌梗死或脑梗死的可能，应及时送医院进一步诊治。

　　有些昏迷病人可一度清醒后再次陷入昏迷，且会产生严重的神经系统损伤，医学上称之为“迟发性脑病”。因此，若患者一度清醒，千万不要以为完事大吉而停止治疗。

　10气道阻塞

　　异物卡喉常见于儿童进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭。此时千万别拍背，要学会“海姆立克急救法”，适用于2岁以上幼儿或其他人群。

　　海姆立克急救法具体步骤：

　　1.站在孩子背后。

　　2.用两手臂环绕病人腰部，一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间，另一手抱住拳头。

　　3.双臂用力收紧，快速向里向上按压孩子胸部，形成一股冲击性气流，将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出。

　　4.持续几次挤按，直到气管堵塞解除，异物排出。

　　11溺 水

　　溺水是我国人群意外伤害致死的第3位死因，其中急救措施和不当时机贻误是死亡的主要因素之一。

　　急救措施：

　　1.将溺水者平放在地上，迅速撬开其口腔，清除咽内、鼻内的异物，如淤泥、杂草等，然后马上抬高他的下巴。因为患者溺水后，舌头会后坠，堵住气道，发生窒息。

　　2.如溺水者已无呼吸，应尽早开始施行口对口人工呼吸。捏住溺水者的鼻孔，深吸一口气后，往其嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，反复并有节律地(每分钟吹16—20次)进行，直至恢复呼吸为止。

　　3.一旦溺水者心跳停止，应立刻进行心肺复苏。施救者右手掌平放在其胸骨下段，左手手心交叉放在右手背上，缓缓用力将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原，反复有节律地(每分钟60—80次)进行，直到心跳恢复为止。最后，应及时呼叫120，送往医院治疗。

（来源：人民网 生命时报）