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凡血从肛门排出体外,无论在大便前、大便后下血,或单纯下血,或与粪便混杂而下,均称为便血。西医的各种原因引起的消化道出血,可参照本证辨证论治。
便血治疗的诊断要点
1、 大便下血,可在便前、便后,或血便混杂,或单纯下血者。颜色可有鲜红、暗红或呈黑色、柏油样等。
2、需排除痢疾、痔疮等病的出血。
3、 大便潜血试验呈阳性,大便常规检查可见红细胞。X线钡餐或钡剂灌肠检查、纤维胃镜或肠镜检查,常可发现胃或肠道的病变。
便血治疗的辨证分析
本证多因湿热蕴结肠道,肠道脉络受损,或因脾胃虚寒,中气不足,统血无力,以致便血。故本病一般以清化湿热或健脾温中为主要治法。
便血治疗的辨证论治
肠道湿热型
【证见】 便血鲜红,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦。苔黄腻,脉濡数。
【治法】 清化湿热,凉血止血。
【方药】
1.复方丁香开胃贴 + 主方地榆散
2.复方丁香开胃贴 + 紫地宁血散
3.复方丁香开胃贴 + 云南白药
4.复方丁香开胃贴 + 四黄汤
脾胃虚寒型
【证见】 便血紫暗或黑色,腹部隐痛,神疲乏力,面色无华。舌淡,脉细。
【治法】 健脾温中,养血止血。
【方药】
1.复方丁香开胃贴 + 黄土汤加减
2.复方丁香开胃贴 + 肠道湿热型中成药
3.复方丁香开胃贴 + 芪精便血方
4.复方丁香开胃贴 + 归芍异功散加减
【丁香贴临床使用】
胃肠痉挛
功能性消化不良
慢性心功能不全合并腹胀
急慢性腹泻<
小儿厌食症
术后腹胀
联合益生菌治疗功能性便秘
术后胃肠功能的恢复
功能性肠麻痹
防治阿奇霉素胃肠道反应
儿童积食发热咳嗽
肠系膜淋巴结炎腹痛
【杜痰调脾】水饮积聚之痰症
【培土生金】咳嗽久治不愈之肺虚
胃肠炎
宫寒痛经
胃肠感冒之恶心吐泻
缓解胃炎,胃溃疡疼痛
胆囊炎的辅助治疗。
便血治疗的其他疗法
1.饮食疗法
(1)马齿苋绿豆汤:鲜马齿苋120克(干30克),绿豆60克,共煎汤加适量红糖服食。适用于肠道湿热便血。
(2)火炭母茶:火炭母30克,绿茶10克,共煎汤,加白糖调味服。适用于肠道湿热便血。
(3)黄芪三七煲瘦肉:黄芪30克,三七10克,大枣5枚,猪瘦肉150克,共煲汤加盐调味服食。适用于脾胃虚寒便血。
2.预防调护
便血应注意休息,避免疲劳。
饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物。
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