大多数人都知道,药品的用量、用法十分重要。但多数人都忽略了,服药水的温度也是一个很重要的因素。热水对部分药品有物理变化和物理降解的作用。
高温下会失活的药物
主要包括助消化的酶类、各种活疫苗以及含活性菌的制剂。酶是有活性的蛋白,遇热变性凝固,从而导致疗效下降或消失。常用的有胃蛋白酶合剂、复方淀粉酶口服溶液、胰蛋白酶、多酶片、酵母片(食母生)等。这些药物一般宜选用低于40℃的温水或凉开水冲服、送服。
遇热易被氧化还原的药物
如维生素C、维生素B1,维生素B2等,因其性质不稳定,遇热后易被氧化还原分解而失去药效。
胶囊
胶囊壳的主要成分是明胶,在热水中胶囊壳会迅速溶化并溶解,里面的药物迅速释放出来,不仅影响口感,而且影响药物的有效性和安全性。因而,胶囊宜用温开水送服。
糖浆类药物
如止咳糖浆等,热水冲服会稀释糖浆,降低黏度,使其不能覆盖在发炎的咽喉等部位形成保护性药膜、减轻黏膜炎症反应、阻断刺激而缓解咳嗽。故在服用这类药物时,水温宜低于37℃,而且不宜多喝水。
含挥发性有效成分的中成药
金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等许多中药都有特殊的芳香气味,这种芳香气味就是它们含有的具有药用价值的挥发油,而挥发油多不稳定,遇热容易挥发和分解。很多中药颗粒剂和冲剂中含有这些中药成分,建议冲服时水温不超过40℃。
阿莫西林
阿莫西林易水解,随温度升高水解速率加快,水解后形成高分子聚合物可引起类似青霉素的过敏症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温,最好在40℃以下或用凉开水冲服,冲好后应立即服用,不宜久放。
不要用这些水服药
矿泉水送服药物也是不科学的。矿泉水中含有一些矿物质和金属离子,例如钙离子、镁离子等。四环素、阿仑膦酸钠等药物说明书上就注明禁止与含钙制剂一起服用。
茶水服药同样不科学。茶叶中的咖啡因对镇静安神类药物会有对抗作用,降低疗效。
橙汁或其他果汁送服药物也不可以。最近发现,橙汁对一些由肝脏代谢的药物有干扰,会阻碍其代谢,增加体内血药浓度,从而增强毒性。