【每日一练】临床实践技能第一站病例分析

病历摘要

男性，45岁。车祸后右肘关节疼痛、活动障碍1小时。

患者1小时前骑自行车与汽车相撞后摔倒，出现右肘关节疼痛，活动障碍，急诊就诊。伤后无意识障碍，无恶心、呕吐。既往体健，无高血压、心脏病病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，无遗传病家族史。

查体：T 36.3℃，P 97次/分，R 19次/分，BP 135/80mmHg。神志清楚，胸部压痛（–），双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率97次/分，律齐。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（–）。

骨科专科检查：右肘关节弹性固定，压痛（+），肘关节后方有空虚感，右手运动感觉正常。

右肘关节正侧位X线片：右肱骨下端与尺骨鹰嘴失去正常解剖关系。

要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个及以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出者扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

考试时间：15分钟

评分标准

总分22分

一、初步诊断

4分

二、诊断依据（初步诊断错误，诊断依据不得分）

6分

三、鉴别诊断

4分

四、进一步检查

2分

五、治疗原则

6分

【答题】请点击“写留言”写出你的答案。

【答案解析】明天将会在留言区公布正确的答案。