王某,男,28岁,未婚,司机。于2014年10月9日来诊。
患者平素因工作原因饮食不规律。昨日晚餐进食生冷后,突发上腹疼痛,遂来就诊。
现症:胃脘暴痛,遇冷痛剧,得热痛减,喜热饮食,脘腹胀满。
查体:T:36.3℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:114/73mmHg,上腹部轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。舌淡苔白,脉弦紧迟。
辅助检查:内镜见胃黏膜弥漫性充血、水肿、渗出、糜烂。
中医疾病诊断:
中医证候诊断:
西医诊断:
西医诊断依据:
中医治法:
方剂:
药物组成:
西医治疗措施:
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