【西安仁仁药业重磅产品推荐——银屑颗粒】

来源: 仁仁药业/rryaoye

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产品简介

银屑颗粒

【成份】土茯苓、菝葜

【功能主治】祛风解毒。用于银屑病

【规格】每袋15g  12

【用法用量】开水冲服。一次1袋,一日2-3次,或遵医嘱

【有效期】24个月

【批准文号】国药准字Z61020362


产品特点

1、临床指南推荐——在中国银屑病治疗专家共识(2014)中将银屑颗粒作为治疗银屑病的推荐中成药。

2、颗粒剂——由于银屑病的治疗多数需要长期进行,而目前市场上治疗银屑病的药物中,胶囊剂、片剂等剂型每次用药量均需要较多粒才能达到治疗浓度,颗粒剂型可溶于水中,有效提高患者依从性。

3、联合用药——由于银屑病的病因较复杂,银屑颗粒仅有两种药物成分,可以单独使用,也方便与其他中药配伍使用,达到辩证治疗的目的。 

 

银屑病的病因及中医解读

皮肤的表皮结构生长过程是由基底层细胞分裂增殖开始,逐渐向有棘层、颗粒层转化,到达角质层后脱落。正常表皮细胞从有棘层转化到颗粒层时,细胞核及细胞器完全消失,因此从角质层脱落时已是死亡的扁平细胞。

银屑病又叫牛皮癣,是基底层细胞到达颗粒层时,细胞核及细胞器并未溶解,从角质层脱落时为活细胞,因此临床表现以红斑,鳞屑为主。有关本病的病因虽然进行过许多研究,但至今尚不十分清楚,可能涉及多方面因素,包括精神紧张、过度疲劳、失眠以及搔抓等局部刺激。

中医学认为,牛皮癣初起为风湿热之邪阻滞肌肤或外来机械刺激所引起;久病耗伤阴液,营血不足,血虚生风生燥,皮肤失去濡养而成。因此本病治疗以疏风清热、养血润燥为主,同时应解除患者紧张情绪,避免搔抓。(中医理论中牛皮癣和白癜风的发病机制相似,皮肤失去血液的濡养,同时受到外邪侵袭受风干燥,表现出牛皮癣的症状)

辩证

主证

治疗原则

血热证

皮损鲜红;新出皮疹不断增多或迅速扩大;原有皮损肥厚浸润或浸渍

凉血解毒,可兼有清热、除湿、祛风、活血等治法

血燥证

皮损淡红;鳞屑干燥

养血润燥,祛风止痒

血瘀证

皮损暗红;皮损肥厚干燥,经久不退

活血化瘀,行气通络

  

药物成分

药材

功能主治

通过组方可以看出,银屑颗粒有祛风利湿、清热解毒作用。

土茯苓

除湿,解毒,通利关节

菝葜

祛风利湿解毒消肿

对于血热血燥证型患者有良好的治疗效果,可以单独使用或联合使用

对于其他证型的银屑病,可以采用联合用药的方式进行治疗。

  

临床指南

1、中国银屑病治疗专家共识(2014版)中对不同类型银屑病的治疗采用不同的药物,其中对于滴状银屑病的治疗,可采用清热凉血的中成药,代表药物明确提及银屑颗粒等。

2、中成药治疗寻常性银屑病专家共识(2014)中提到:治疗银屑病的多数中成药药味较多,兼顾多个证型及兼证,故此也可以采用辨病论治原则,建议与其他方法联合使用,以取得更佳疗效。

中成药治疗银屑病部分的主要推荐药物包括银屑胶囊成分与银屑颗粒一致。并给出建议银屑胶囊适合于各种证型银屑病,银屑胶囊药味较少,需联合其他治疗。

辩证

治疗原则

联合药物

血热证

凉血解毒

银屑胶囊(颗粒)+复方青黛片/消银颗粒/克银丸/紫丹银屑胶囊

血燥证

养血润燥,祛风止痒

银屑胶囊(颗粒)+消银颗粒/紫丹银屑胶囊/苦丹丸

血瘀证

活血化瘀,行气通络

银屑胶囊(颗粒)+丹参注射液

  

学术研究

1、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合银屑颗粒治疗中、重度寻常型银屑病的疗效观察

(贺芬.重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合银屑颗粒治疗中、重度寻常型银屑病的疗效观察.《中国药房》.2013年第24卷第24期)

一般资料:

中、重度寻常型银屑病患者62 例,最终有效病例观察组30人,对照组29人。

治疗方法:

对照组:皮下注射重组Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白25mg2/周;

观察组:在对照组基础上,饭后口服银屑颗粒6 g,每天3次;

两组患者疗程均为12 周。

治疗结果:

两组治疗效果相同,症状改善率无统计学差异,但观察组复发时间较对照组有显著延迟。即银屑颗粒可以显著降低2年复发率,延缓复发时间。

结论:

由于本试验样本量小,要进一步确认其联合用药的临床推广意义,还需要更大样本量的临床观察。

 

2、银屑胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效观察

(王永强.银屑胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效观察.《中国皮肤性病学杂志》. 2013 5 月第27 卷第5 期)

一般资料:

120例寻常银屑病患者,随机等分为两组,观察组和对照组各60例。

治疗方法:

治疗组给予口服银屑胶囊4粒,3/d,联合窄谱中波紫外线照射,3/周;

对照组仅给予窄谱中波紫外线照射,3/周;

两组均治疗12 周观察疗效

观察指标:

PASI 评分、有效率

治疗结果:

上表可见,观察组疗效显著优于对照组,PASI评分,两组有显著性差异。

结论:

银屑胶囊口服与窄谱中波紫外线照射结合起来,取得了良好治疗效果。

(本文仅供医药学专业人士参考)

 

其它说明 

银屑颗粒组成成分为土茯苓和菝葜,与银屑胶囊的药物成分完全一致。根据药物属性来看,颗粒剂较快溶解在水中经过口腔送服,其吸收速率和溶出速率相对胶囊剂是更快的。

本文所选用的临床文献中,一篇源于银屑颗粒本身,但由于病例数较少,且用药剂量小,值得进一步深入研究。另一篇源于银屑胶囊的临床研究,具有一定借鉴意义及参考价值。