健康|​细数更年期的近期症状和远期影响

来源: 吉林卫生计生/jian-kang-ji-lin

女性的一生中,有几个重要的时期需要注意,其中“更年期”是一个非常值得重视的阶段,此阶段的女性不论在生理上还是心理上都会遭遇极大的变化。


围绝经期 vs更年期


相对于“围绝经期”来说,“更年期”这个词更深入人心。大致来说围绝经期和更年期是差不多的时期,但还是有一点差异。


1994年世界卫生组织给围绝经期定义为指卵巢功能开始减退到绝经后1年之间,大约持续3-5年。更年期是指女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。


总的来讲,更年期或者围绝经期是指卵巢生殖功能开始衰退到衰竭这样一个过渡时期,会出现月经的延长、不正常或者有更年期症状。从年龄上来讲,大致40岁以后到60岁之间。但围绝经期也好,更年期也好,都代表了这样一个年龄段会出现更年期症状,那么女性就要用心去对待这一特殊时期。



近期症状 vs 远期症状


1.月经的紊乱

    卵巢功能衰退势必带来月经的紊乱,绝大部分人表现为月经稀少,随着时间推移月经从一个月一次到两个月一次,三个月一次,半年一次,直至彻底不来。月经稀少对人体不会造成什么影响,但另有一部分人则会与之相反,表现为月经量多、功血,严重者会导致贫血。 

2.血管舒缩症状

    这段时间激素水平下降,会引起植物神经紊乱,从而表现出血管舒缩症状,最常见的就是潮热出汗。经常会听到这一阶段的女性说自己会突然之间脸一阵发烫,有的时候还会发热出汗。有些女性持续时间短,而有些女性则会持续较长时间,发作频繁,对生活造成一定影响。另外还包括情绪易激动,好猜忌,常失眠,严重的还会焦虑抑郁。

3.泌尿生殖道萎缩症状

    表现为阴道的干燥,有时候会尿频尿急。还有的人会有性交痛,因为这个时期雌激素缺乏后阴道子宫都会缩小,阴道会变得干燥萎缩,一性生活就会痛。

4.关节痛

   这个阶段会出现骨量的迅速下降从而引起关节疼痛。




在女性50岁前后主要是表现为更年期的一些近期症状,如果在这个阶段经过规范的治疗,适时地采用了激素替代治疗,那么就能很好地避免60岁以后的问题,如果没能很好地度过这段时期,则就可能会有远期影响。远期的影响主要有两方面:


1.心血管疾病

绝经后女性血压易波动,常出现高血压、心前区闷痛不适、心悸、气短,动脉硬化发生率增加,冠心病发病率也上升。研究发现,雌激素撤退会造成心脏病风险的升高。雌激素可以有助于女性增加体内的“好”胆固醇,消除血液中的“坏”胆固醇,使血液减少脂肪沉积物或避免动脉粥样硬化的形成。因此,如果在更年期就开始使用激素治疗并且长期持续使用,对心血管具有保护作用。


但假如未能在更年期初期进行正规的治疗,再加上一些生活方式不佳,在年老的时候患上心血管疾病的机会就比较大。


2.骨质疏松症

骨量减少,得不到纠正,持续下降就可能患上骨质疏松症。骨质疏松对老年人的影响,除了疼痛之外,还会增加脆性骨折的风险,尤其以股骨颈骨折危害最大。有研究显示,股骨颈骨折的老年人,只有1/3人能够完全恢复,另有1/3人会出现此部位的畸形,以致今后要在轮椅或者病床上度过,还有1/3的病人由于卧床而出现一系列并发症最终导致死亡。



健康的生活方式 vs 围绝经期


激素替代治疗只是绝经过渡期和绝经后期管理的一个组成部分,健康的生活方式在任何时候均十分重要。


锻炼

在锻炼中应尽量避免肌肉-关节-骨骼系统损伤,锻炼的最佳方式为每周至少3次,每次至少30分钟,强度达中等。另外,每周增加2次额外的抗阻力练习,益处更大;保持正常的体重也非常重要。肥胖(体质指数BMI≥25kg/m2)对身体健康造成显著的影响,在绝经后妇女中,肥胖已成为一个日益严重的问题;体质量若减轻5%-10%,就能有效改善那些与肥胖相关的多种异常状况。



健康饮食

推荐的健康饮食基本组成包括:每日进食水果和蔬菜不少于250g,全谷物纤维,每周2次鱼类食品,低脂饮食。应限制食盐摄入量(<6g/d),妇女每日饮酒量不应超过20g。



其他

提倡戒烟限酒;积极改进生活方式,增加社交活动和脑力活动。


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编辑:高伟珊  责任编辑:韩力
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