郑医•专家 | 妙手解除有“痔”之士“后顾之忧”

2009年底，郑州人民医院肛肠外科正式成立，邓业巍挑起了科主任的重担。刚成立科室时，包括邓业巍在内才3位大夫，5位护士，10张床位，面对科室人员匮乏、没有经验、病源少等一系列的问题，以及省、市级医院及民营医院肛肠专业的强劲竞争，邓主任卯足了干劲儿。

据邓主任介绍，那时候科室人手少，他每天既做门诊又要手术，总是连轴转，脑子里从来没有节假日的概念，所有的手术他都要亲力亲为，每天晚上忙到八九点回家已成了家常便饭，半夜里经常被叫醒去做急诊手术他也习以为常。

年轻人没有经验，他就手把手的带他们，先是就痔疮、肛瘘、直肠脱垂等肛门部疾病在科室内部进行培训，规范诊疗常规，统一手术标准。那时候只要有手术，他都会带上他们，半年以后，一些小的手术年轻人就可以上手做了。

在邓主任的带领下，科室的病源越来越多，给他印象最深的是，一次，驻马店一位患有肛瘘男患者在当地医院做了4次手术都没有成功，后来到郑州人民医院，邓主任给他做了一次手术便治好了他的肛瘘，该患者痊愈后，又介绍周围患有类似肛肠疾病的患者来找邓主任手术。就这样通过口口相传，前来找邓主任看病的患者越来越多，科室的床位也一加再加，如今的床位已由最初的10张发展成现在的45张，且床位使用率一直能保持100%及以上。

那时候，为了提高业内的影响力，只要省内有肛肠类的学术会议，他都会参加并讲课，并定期举办学习班。

科室成立至今，他已经成功组织了六届河南·郑州肛肠外科新技术新业务学习班，现该项目已成为国家级医学继续教育项目，不仅收到了良好的效果，他在业界的知名度也越来越高。

肛肠手术素有天下第一疼的说法，很多患者对这类手术心生恐惧。邓主任积极探索无痛新方法，紧紧抓住科技创新造福患者这一环，率先引进RPH微创技术，并在术前对患者进行心理疏导，消除患者恐惧心理；术中，采用RPH微创技术加常效止痛剂，术后换药时做到“稳、准、轻”，并进行微波、激光治疗，促进伤口血液循环，减轻炎性因子的释放，最终达到减轻患者疼痛的目的。

一次，一位患者来郑州人民医院肛肠外科准备住院手术，来的时候带了8套衣服，当时邓主任感到很奇怪，就问他为什么带这么多衣服，原来这位患者听人说做肛肠类的手术术后特别疼，怕疼的出汗，所以多带几套衣服准备换洗，结果，邓主任采用RPH微创技术给他做完手术后，根本没有想象中的疼。

一位患痔疮的老太太因担心手术的痛苦而不敢手术，后经人介绍找到邓主任，他采用RPH微创的方法为老太太做了手术，术后不仅恢复很好，而且根本没有想像中的那么痛苦。就这样一传十，十传百，慕名来找邓业巍的患者越来越多。科室自开展这项业务以来，无痛肛肠手术已开展近1000余例，成功率达100%。

邓主任从事肛肠外科工作这些年来，亲自为近万名患者做过咨询、治疗、手术，除了常见的痔疮、肛瘘、肛裂、结肠息肉和肿瘤外，还治愈很多不常见疑难病患者。近几年来，他对功能性便秘有了进一步的研究，根据病情的不同，采用生物反馈治疗和结肠水疗的方法，以及他自己改进的“出口梗阻型便秘手术”，取得了很好的疗效，为广大便秘患者解决了一个苦不堪言的难题。

83岁的霍奶奶（化名）， 平时大便每天1~2次，3年前出现大便排出费力，便条变细等情况，同时还有排便后不尽感，肛门憋胀等不适，住院后给予生物反馈治疗1个疗程后症状明显改善，第二疗程时大便排出顺利，肛门不适症状消失。1个月后随访时她高兴地说现在大便规律，排出顺利，解决了困扰她多年的顽疾。

据他介绍，临床上把功能性便秘分为慢传输型、出口梗阻型和混合型三种类型，对于出口梗阻型便秘，他研发了直肠粘膜柱状结扎联合PPH治疗方式，并提出“倒三脚凳”理论，该方法先后获得郑州市科技进步二等奖、河南省医药科技进步三等奖。

2017年，他又率先在全省率先开展了一次性选择性痔上粘膜切除术（TST），该手术具有定位精确、疼痛轻微、安全性高、恢复时间短等优势，为很多患有痔疮、肛门脱出物、便血的患者解除了痛苦。

8年来，邓业巍做了千余台非同寻常的肛肠类手术。“我能够把自己学到的新技术应用到患者身上，让病人解除痛苦，是我这一生工作最大的价值，只有全心全意为病人服务，当我拿起手术刀，穿上绿色消毒衣后，才会感到自豪和心安。”邓业巍说。

自科室成立以来，邓业巍率先在医院内部推出了无假日门诊，一年365天，保证每天都有大夫坐诊，并做到随时为患者进行手术。“在我们这里，患者永远是第一位的。”邓业巍说。为此，他也失去了很多休息的机会。

2014年大年三十，一位50多岁的男士突发肛周脓肿，疼痛难忍，去了多家医院，均以过年放假无法做为名将其拒之门外。这名男士来到郑州人民医院找到邓业巍，了解该男士的病情后，邓业巍立即联系手术室并为其做了手术，当他走出手术室时已经是下午五点多了，他这才意识到该回家过年了。

2015年大年初一，邓主任做门诊，本来坐了一上午的诊，中午下班准备回家的时候，突然接到一个电话需要为一名患者急诊手术，他不假思索迅速赶往手术室准备为患者实施手术。

还有一次，邓主任晚上发高烧，基本上一夜没有休息，第二天又拖着沉重的身体坚持做了4台手术。

类似的事情不胜枚举，“上大学第一天我就坚定，学医就是奉献，每次一想到能为患者解除痛苦，自己的痛苦都抛到脑后了。”邓主任说。

一提及肛肠科大夫，很多人都觉得干这活儿很脏、很累、很费劲儿。帮患者换药、抠大便、做检查……这些在常人看来又脏又难伺候的工作，邓业巍早已习以为常，每当患者因他换药后，露出甜蜜的笑容，他会感觉到无比的自豪与满足。

有一次，医院内科某科室一位住院患者，入院后几天不解大便，且肛门处不停地出血，该科室请邓主任去会诊，他把手伸进患者肛门，通过肛门指检为患者查寻出血点，当时患者的肛门处不停的有血块夹杂着大便排出来，恶臭难闻，旁边的医护人员都受不了，连患者的家属都忍不住地捂住鼻子。大概半个小时后，邓业巍终于找到了患者的出血点，并及时为其进行了止血。

因为经常要为患者检查、换药……，这些都需要弯着腰来完成，久而久之，他的腰椎出现问题，总是可疼。他给自己买了个护腰固定带，腰疼的时就把它系在腰间缓解一下疼痛，同事们劝他去医院康复科做做理疗，而他总是一拖再拖，实在疼的厉害时挤出点时间匆匆去理疗二十分钟，然后赶紧回到科室，从来没有因此耽误工作。