店员培训教材:夏天来了,18种皮肤常见疾病联合用药方案

来源: 药店头条/guojinbang2014



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药店夏季18种皮肤常见病联合用药 湿疹 典型
症状 湿疹病因复杂,易反复发作,三期皮损可互相转化或共存,一般分布对称,有瘙痒。 诊断
要点 皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作。 代表
药物 丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶 联合
用药 1、丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶
2、儿童:肤宝+氯雷他定胶囊+炉甘石外用 痤疮 典型
症状 一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要临床表现:粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18岁),25岁以后逐渐缓解。 代表
药物 甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶 联合
用药 1、米诺环素(多西)+芦荟胶囊+维A酸乳膏
2、好脸面祛痘套装+芦荟胶囊+多种维生素 接触性皮炎 典型
症状 强刺激立即发病,变应性有一定潜伏期。瘙痒、灼热感,有接触病史皮损特点:在接触部位发病,皮损边界清楚,皮损较单一,有一定形态。去除接触物后,很快痊愈。 代表
药物 复方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏 联合
用药 1、丹皮酚+氯雷他定+维生素C(儿童:肤宝+氯雷他定颗粒)
2、复方地塞米松乳膏+盐酸西替利嗪胶囊+葡萄糖酸钙片 脂溢性皮炎 典型
症状 由卵形糠秕孢子菌引起,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒,对本病的发生发展均由影响;

主要发生在头皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布丰富的部分;

淡红色斑丘疹上腹上片状灰白色糠秕样鳞屑或油腻性鳞屑,严重者伴有渗液和结痂。常有不同程度瘙痒。病程慢性,反复发作。 代表
药物 维A酸乳膏、维生素B族 联合
用药 1、曲咪新乳膏+维生素A/维生素B6
2、维A酸乳膏+维生素B族+芦荟胶囊 药物性皮炎 典型
症状 发病前有用药史,有一定的潜伏期,首次用药5-20天发生,重复用药常发生在1-2日或数小时,多数药疹发病突然,皮疹泛发,常对称,色泽鲜明,自觉瘙痒。停药后,症状很快消退。 代表
药物 氯雷他定、盐酸西替利嗪胶囊 联合
用药 1、氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏
2、盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+复和维生素 慢性荨麻疹 典型
症状 由于各种因素引起,以一过性风团为特征,伴有剧烈瘙痒的皮肤及粘膜的限局性水肿反应。病程长超过2月以上,风团时多时少,症状较轻,病因不明。 代表
药物 氯雷他定 联合
用药 1、氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏
2、盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+六和维生素+湿毒清胶囊/消风止痒颗粒 单纯疱疹 典型
症状 初期红斑或簇集成小水疱,灼热,发紧,痒痛,破后糜烂,渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近,易复发。 代表
药物 阿昔洛韦片 联合
用药 1、口服阿昔洛韦+阿昔洛韦软膏+板蓝根
2、泛昔洛韦胶囊+阿昔洛韦软膏+夏桑菊 毛囊炎 典型
症状 葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹,逐渐形成脓疮,大多分批出现,互不融合,自觉瘙痒或灼痛,多发头部、颈项、背部,亦可见于四肢、腋窝等,病程一周左右,易复发。 代表
药物 甲硝唑凝胶 联合
用药 1、甲硝唑凝胶+左氧+夏桑菊颗粒
2、氧氟沙星凝胶+阿奇霉素+复合维生素 体癣 典型
症状 皮肤真菌感染引起,邻近外生殖器和肛门周围的也称体癣。好发于成人潮湿多汗部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱,等距离向四周扩展,形成环状损害,中央有自愈倾向,边缘活动,围堤状,多环状、形如铜钱。活动性边缘,境界清楚,不同程度瘙痒,夏天发病或加重,冬天缓解。 代表
药物 曲安奈德益康唑乳膏、盐酸特比奈酚乳膏 联合
用药 1、益康倍松乳膏+氟康唑胶囊+癣药水
2、癣宁搽剂+联苯苄唑乳膏+盐酸特比奈酚片 足癣 典型
症状 (1)水疱型:深在性水疱,疱壁厚不易破裂,数日后疱液干涸、脱屑,伴有剧痒,可因搔抓而继发细菌感染;

(2)糜烂型:主要发生在趾间,角质层浸渍、发白、松离,剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底,渗液多,有异臭,瘙痒难忍;

(3)鳞屑角化型:皮肤角化过度,角质层增厚,粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发生皲裂疼痛,夏季间发水疱。 代表
药物 癣宁搽剂、默氏足康喷雾、默氏足康 联合
用药 1、硝酸益康唑喷剂(唯达宁)+足光散+曲安奈德益康唑乳膏
2、联苯苄唑乳膏+癣宁搽剂+多种维生素 甲癣 典型
症状 指(趾)甲远端失去光泽,甲板底层肥厚或萎缩发白,甲板凹凸不平,与甲床分离,若为念珠菌感染,伴有明显甲沟炎。 代表
药物 亮甲、伊曲康唑 联合
用药 1、伊曲康唑+酮康唑乳膏+护肝片+维生素B族
2、氟康唑胶囊+亮甲+护肝片 手癣 典型
症状 与足癣大致相同,多呈鳞屑角化型表现,损害多限于一侧,初期于掌心或二、三指的尖端发生水疱,数目不一,疱液干涸后脱屑。 代表
药物 20%尿素乳膏、癣宁搽剂 联合
用药 1、氟康唑口服+苦参洗液+20%尿素乳膏涂敷
2、硝酸益康唑喷剂+联苯苄唑乳膏 花斑癣 典型
症状 由圆形糠秕孢子菌引起的皮肤浅部真菌病,多与夏季出汗有关俗称汗斑。好发前胸、后背、颈部、腋下及面部。

皮疹初起为黄豆大的斑疹,逐渐扩大,融合成片,边界清楚,呈深褐、黄褐,无自觉症状或偶痒。夏重冬轻。 代表
药物 益康倍松乳膏、盐酸特比奈酚乳膏 联合
用药 1、益康倍松乳膏+康王洗剂+氟康唑胶囊
2、康王洗剂+联苯苄唑乳膏 晒伤 典型
症状 日晒史,暴露部位皮肤红肿或出现水疱,发病与季节关系大,自觉烧灼及刺痛感,严重者可出现水肿。 代表
药物 炉甘石洗剂、VE霜、番茄红素软胶囊 联合
用药 1、炉甘石洗剂+氯雷他定+维生素C
2、胶原蛋白+番茄红素+VC补水面膜 轻度烫伤 典型
症状 表面红斑状,干燥、烧灼感或水疱状。 代表
药物 湿润烧伤膏 联合
用药 1、湿润烧伤膏+阿莫西林+维生素C
2、京万红软膏+左氧氟沙星+维生素C 蚊虫叮咬 典型
症状 水肿性红斑、丘疹或风团,在损害中央有一针头大暗红色瘀点,压疹时不能完全退色,在疼点周围出现苍白圈是其特征。 代表
药物 丹皮酚、蚊不叮水 联合
用药 1、丹皮酚+防蚊液
2、绿药膏/蚊不叮水+维生素C 痱子 典型
症状 夏天最多见的皮肤急性炎症。痱子是由汗孔阻塞引起的,多发生在头颈、胸背、肘窝、腘窝等部位。 代表
药物 痱子粉 联合
用药 1、金银花露+六神花露水(洗澡)+痱子粉
2、宝宝金水+炉甘石洗剂+绿药膏 腋臭 典型
症状 是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味。夏季更甚,多在青春期时发生,到老年时可减轻或消失。 代表
药物 金桂花除臭液、羚锐西施露 联合
用药 1、腋香液+爽生粉
2、金桂花除臭液+隆力奇/蛇胆玉米爽身粉

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6月8日晚20:00《夏季常见疾病与联合用药》

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