多囊卵巢=不孕不育?让专家告诉您如何诊治(一)

来源: 深圳市宝安中医院集团/szbazyy

“多囊卵巢综合征”是什么很多人并不清楚,但它是导致女性不孕的重要因素之一。宝安中医院(集团)治未病中心陈柏书博士介绍,多囊卵巢综合征(PCOS)一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。 

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患上多囊卵巢综合征原因

患上多囊卵巢综合征原因有多方面,包括遗传、基因方面因素;精神因素;代谢因素如饮食习惯不健康,摄入油脂过多,甜食食用超量等,也会导致机体代谢出现紊乱,长期脂肪堆积可导致胰岛素抵抗,继而出现高胰岛素血症;环境因素等。

多囊卵巢综合征对健康的影响长远。它与心脏代谢异常相关并可能会增加患心血管疾病(如高血压、冠心病和心肌梗死)的风险;据报道患有 该病的美国妇女 30%35% 会有糖耐量异常,2型糖尿病的发病率甚至达到 8%10%50%80% 的患者肥胖;患有该病的子宫内膜癌的发病风险是无此病的 2.7 倍;患者亦增加患妊娠疾病、不孕、贫血、阻塞性睡眠呼吸暂停和精神痛苦等疾病的风险。

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多囊卵巢综合征症状表现

多囊卵巢综合征症状表现为:月经失调,主要表现是闭经,绝大多数为继发闭经,闭经前常有月经稀发或过少,偶见闭经与月经过多相间出现;生育期妇女主要由于月经失调和排卵障碍而导致不孕;可出现不同程度的多毛,体毛丰盛,尤其是阴毛,油脂性皮肤及痤疮也常见,与体内雄激素积聚刺激皮脂腺分泌有关;出现肥胖,这是由于雄激素过多和未结合睾酮比例增加引起,亦与雌激素的长期刺激有关;出现黑棘皮症,这是雄激素过多的另一体征,常在阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

临床上多采用欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会在 2003 年提出的鹿特丹标准来对诊断。诊断标准如下:1. 稀发排卵或无排卵;2. 高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;3. 卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径 2~9 mm 的卵泡 12 个,和(或)卵巢体积 10 mL;以上 3 项符合 2 项且排除其他高雄激素病因即可诊断。

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