乳腺增生分为生理性的改变和病理性的乳腺增生。
生理性的乳腺增生，是指生理条件下，组织或器官由于生理机能增强而发生的增生，如妊娠后期与泌乳期，由于雌激素和孕酮的刺激引起的乳腺增生就属此类型。
盈缩之期，不但在天;养怡之福，可得永年。
[三国]曹操
当由于各种原因导致体内内分泌出现紊乱时，尤其是雌激素分泌过多，孕激素分泌相对减少的情况下，就会出现乳腺导管过度扩张，导管上皮过度增生，出现严重的钠水潴留，而由于孕激素的分泌相对不足，过度增生的乳腺导管上皮组织就会出现复旧不全，增生的上皮组织不能完全脱落，会遗留在导管壁上，内分泌长时间处于紊乱，就会出现乳房导管上皮组织每个月经周期都处于增生多，异常增生组织越积越多，乳腺导致管腔逐渐狭窄，管壁异常增厚，乳房内的新陈代谢产物不能正常排出，淤积在乳房内，从而导致病理性乳腺增生的发生。
二者区分需要做彩超,红外线乳透或钼靶照相检查 ,有助于诊断。
生理性乳腺增生
生理性乳腺增生随着生理周期可能会有一些症状，比如生理周期前一周，女性会感觉到轻微的乳房胀痛感，生理期结束以后，胀痛感消失，这种情况下生理周期时一定要注意休息。
病理性乳腺增生
病理性乳腺增生乳腺结构是紊乱的，常出现一些大大小小不等的结节，而结节是在增生基础上形成的。乳腺癌与结节存在相关性，即如果结节形态不好，或者边界不清，或者血流很丰富，就会有诱发乳腺癌的可能，比正常人发生概率高4～5倍。
有数据显示，有一半以上的女性会在月经来潮前出现乳痛，来潮后即会消失。如果是生理性的轻微疼痛可以不必处理；如果乳痛时影响到了日常生活，稍动则痛，可以服用药物控制，避免愈发严重，给治疗造成困难。而且平时要注意饮食清淡、避免吃辛辣刺激的食物。
邯郸康复中医院乳腺科主任吴晓丽温馨提示：当您出现乳房胀痛情况时，要引起足够的重视，不可讳疾忌医，以免耽误最佳诊治时间。