【微技术】宝宝睡个觉,不知不觉中手术就完成了,什么麻醉这么神奇?

来源: 广东省中医院/GDHTCM


全麻下小儿多指切除手术后2小时即可回家?全麻下行微创疝气手术的患儿术后4小时回家?你没听错,这些是广东省中医院的小儿麻醉常规!医生们究竟是怎么做到的?

2岁的多多是一个可爱的小宝宝,但年轻的多多妈心里有个坎,原来,多多出生时右手多了个小手指,被诊断为“多指畸形”, 医生建议在多多懂事前手术切除,以免带来心理阴影。宝宝是妈妈的心头肉,虽说不是大手术,但这么小的宝宝做手术痛不痛?做麻醉会不会很危险?麻药会不会让孩子变傻?住院久了会不会生病?

为解除顾虑,多多妈找到了广东省中医院麻醉科副主任医师徐少群博士寻求帮助。徐博士对患儿进行了必要的术前检查排除了麻醉禁忌证,对多多妈充分解释了规范的麻醉操作对小儿是安全的,并联系了骨科陈平博士进行专科检查,综合检查认为此手术麻醉创伤小,对多多全身生理功能干扰不大,当天做完手术观察2-4小时就可以回家了。

听了专家分析后,多多妈总算吃了颗定心丸,马上给多多办理了住院手续。下午1点,多多在妈妈的陪同下进入了手术室,麻醉科赵高峰主任给多多用面罩吸入一种有芳香味的麻醉气体后便不知不觉睡着了;下午3点,从麻醉中苏醒过来的多多已经躺在妈妈的怀里了;下午5点20分,在观察了多多伤口无渗血、生命体征良好、意识完全清醒后,多多就出院回家了。

▲麻醉科赵高峰主任实施小儿麻醉。

▲骨科陈平博士进行手术。

关键词:小儿麻醉

据徐少群博士介绍,小儿麻醉学是麻醉学科的一个亚学科,由于小儿解剖学、生理学的特殊性,不能把用于成人的麻醉方法,药物剂量,以及器械设备减小后用于小儿,而需根据小儿自身特点来制定麻醉方案。近年来,随着我国麻醉学科的迅猛发展,新型麻醉药的问世及麻醉监测设备的进步,小儿全麻的风险大大降低。

广东省中医院麻醉科是广东省临床重点专科,在小儿麻醉积累着丰富的经验,能胜任普外、骨科、神经外科、心胸外科、耳鼻喉科等儿外科手术麻醉。

近年来,麻醉科摒弃了术前肌注、强制按压等传统做法,一律采用家长陪同下行吸入麻醉诱导,待患儿入睡后再行开放静脉通道等有创操作。不仅减轻了患儿对陌生环境和人员的恐惧心理,同时也避免了哭闹对家长的心理伤害,使小儿麻醉的实施更平稳、更人性。

目前麻醉科医生利用食道超声帮助心胸外科开展了小儿心脏微创手术,使许多心脏病患儿避免了开胸手术的创伤;与胃肠外科合作开展的小儿疝气单孔腔镜下结扎全麻术后4-6小时即可出院,这些快速康复手术麻醉常规均处于行业内先进水平。

温馨提醒

徐少群博士强调,麻醉术前评估是保证麻醉质量和手术病人安全的重要环节之一,需专业的麻醉医生对患者进行必要的术前检查以评估麻醉风险排除相关禁忌证。


麻醉科小儿麻醉专家团队

赵高峰主任

医学博士,广东省中医院大麻醉科主任,学科带头人

广东省中西医结合学会麻醉学会副主任委员

广东省医学会麻醉学分会委员

广东省医师协会麻醉科医师委员会委员

广东省医院协会麻醉科管理专业委员会委员

中国心胸血管麻醉学会血液管理分会委员

国内知名心脏麻醉专家

擅长:急危重症及心血管手术麻醉,包括低体重新生儿先天性心脏病、主动脉全弓置换等。

石永勇主任

医学博士,广东省中医院大学城医院麻醉科主任

广东省中西医结合学会麻醉学会秘书长

欧洲、美国多所医院访问学者

广东省知名心脏麻醉专家

擅长:肝胆外科、胃肠外科、泌尿外科、心胸外科等各类手术的麻醉,尤擅长巨大肝癌、嗜铬细胞瘤等危急重症患者的麻醉。

李杰主任 

医学博士,广东省中医院大德路总院麻醉科主任

中国海峡两岸医药卫生交流学会麻醉学分会常委

广东省医师协会麻醉医师分会常委

广东省抗癌协会麻醉学分会常委

广东省中西医结合学会麻醉学分会常委

广东省医学会麻醉学分会委员

擅长:精于麻醉技术与操作,善于处理多种危急重症,尤其擅长肝肾移植麻醉、高龄复杂病人麻醉、心脏病人的非心脏手术麻醉和术中唤醒麻醉等。

徐少群副主任

医学博士,广东省中医院麻醉科副主任医师

大外科研究生秘书

擅长:各种慢性疼痛性疾病中西医综合诊疗,各类手术病人麻醉风险评估及围术期管理;中医调理麻醉手术后健忘、疲劳、睡眠障碍等副反应。

出诊时间:每周一夜诊,周三全天(大德路总院疼痛门诊)

通讯员:石永勇