穿着职业装,开着小轿车,这是很多白领人的生活写照。很多人都有同样的感受,就是自己好像对汽车有了依赖,就算很近的地方也要开车去,不想多走一步。殊不知,这种便利享受也会给自己带来很多健康隐患,比如悄悄患上了颈椎病。
首都医科大学三博脑科医院脊髓脊柱诊疗中心范涛教授介绍,颈椎病是一种很常见的退行性疾病, 它是颈椎间盘退行性改变及继发椎间关节退行性改变所致脊髓、神经、血管损害而变现的相应症状和体征。好发于长期伏案工作者、司机和老年人,常有颈部、肩部酸痛不适,手指麻木等症状,对日常生活及工作都有很大影响。
颈椎病的类型及危害
*神经根型颈椎病:好发年龄40-50岁,症状以颈部疼痛为主,多先有颈肩痛,上肢放射痛,皮肤麻木或者皮肤触痛等,严重者可出现肌肉无力,肌肉萎缩。
*脊髓型颈椎病:多数上肢先出现症状,指尖麻木,手笨拙感,随后出现行走不稳,甚至大小便失禁。
*交感神经型颈椎病:头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
*椎动脉型颈椎病:偏头痛, 耳鸣、听力减退及耳聋等症状。眩晕,记忆力减退。视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等。多伴有近事健忘、失眠及多梦现象。发音不清、嘶哑及口唇麻木感等,严重者可出现发音困难,甚至影响吞咽。甚至突然摔倒。
去医院就诊可以做哪些检查
*X线:可以了解颈椎的曲度,椎间高度,关节是否增生,椎间孔有无增大
*CT:显示颈椎骨性结构最出色,判断是否存在椎管狭窄等,但对于神经及脊髓的显影不清。
*MRI:核磁检查最有诊断意义,可以直接观察颈椎间盘对神经、脊髓的压迫并查看脊髓的损伤情况。
确诊颈椎病后该如何治疗
范涛教授介绍,颈椎病初期可保守治疗,如休息,保护颈部(如颈托),口服非甾体抗炎药物(如芬必得等),肌肉松弛药物(妙娜)。以上用药均需要医生指导下使用。牵引治疗对脊髓型颈椎病以外颈椎病的有一定效果。对于非手术治疗无效,反复发作或颈椎病症状进行性加重,影响日常生活及工作,可选择手术治疗。手术方式包括:前路手术(如前路人工间盘置换,椎间盘摘除融合手术等);后路手术(如椎管扩大成形手术,去椎板减压固定)。
手术后需要注意哪些问题
*颈椎术后患者要根据手术方式颈部4-8周不等的颈托固定,翻身时要呈脊柱呈一体,轴位翻身。避免颈部过度活动使内置物松动。
*颈椎手术患者需要观察呼吸情况,保持呼吸道通畅,必要时需进入ICU病房监护治疗,密切观察吞咽情况及声音是否嘶哑。
*术后观察四肢活动情况和感觉异常改善,如患者出现突然憋气,感觉异常范围逐渐扩大,肢体力弱加重,需及时通知医生行相关检查,必要时行手术探查。
*卧床及肢体活动障碍的病人需加强四肢活动,家属按摩四肢,避免静脉血栓形成,必要时需使用下肢循环压力泵促进循环。
*出院后避免颈部负重,加强四肢活动并避免长期伏案,坐姿不正确等不良姿势。
颈椎病的危害这么大,有没有什么好的方法,可以预防颈椎病呢?范涛教授提醒受颈椎病困扰的人群,在日常生活中可以通过饮食及运动疗法对颈椎进行保健,缓解颈椎病症状及阻止颈椎病进展。
缓解颈椎病的饮食
饮食方面应食用含钙类丰富的食品及蛋白质、维生素如B族维生素、维生素C、维生素E等含量高的食品。如牛奶、新鲜蔬菜、水果等。这些都是修补骨骼、肌肉、韧带等组织必不可少的食品。维生素类还能缓解疼痛,解除疲劳。在饮食方面,原则上是注意饮食平衡,不偏食。要根据各人不同体质,不同症状选择不同的食品。饮食要合理搭配,不可单一偏食。只有加强各种营养.才能有利于颈椎病的康复和维持身体健康。合理饮食,应根据食物的不同性质,加以合理平衡的安排。食物一般分两大类:一类是主食,主要是提供热能,如米、面都属于这类食物;另一类食物,可以调节生理机能,称为副食,如豆类、水果和蔬菜等。食物中所含的营养是不同的.粗细要同时吃,不可单一偏食。粗细、主副搭配的全面营养可满足人体需要,促进患者的康复和维持人体正常的需要。
颈椎病饮食调理原则:
1、合理搭配,不可单一偏食。
2、饮食有度,不要做到饥饱失常。
3、应戒烟、酒。
4、不要经常吃生冷和过热的食物。
5、应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的饮食为主。
6、对症进食:由于颈椎病是椎体骨质增生,骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙,蛋白质,维生素B,C和E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶,鱼,猪尾骨,黄豆,黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带,骨骼,肌肉所不可缺少的营养素。维生素B,E则可缓解疼痛,解除疲劳。
治疗颈椎病的运动疗法
运动疗法在颈椎病治疗中的应用,越来越受到医学界以及广大患者的关注。运动疗法是现代康复医学中的重要内容之一,对于促进颈椎病的康复和防止复发具有不可替代的作用,适合颈椎病患者在家进行自我保健治疗,具有简单、易学、经济、有效等特点。运动疗法的主要原理就是针对颈椎病的病变特点,通过患者自主进行符合生理特点的局部和全身性运动,对脊柱、肩、肘、腕等多关节、多肌群进行复合性运动锻炼,以达到促进颈椎及其周围组织功能康复的目的。颈椎病适合的运动有游泳、户外登山远眺及放风筝等等。
多运动虽然好,但是如果时间或运动场地不允许,该怎么办呢?不要着急,让我们跟范涛教授一起来学习颈椎保健操。
颈椎保健操
准备姿势:自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手叉腰。
第一节:颈部缓慢向左侧屈,停留片刻,再缓慢向右侧屈,停留片刻,反复做5~ 10次。动作要舒展、轻松、缓慢,以不感到难受为宜。
第二节:颈部缓慢转向左侧,停留片刻,再缓慢转向右侧,停留片刻,反复做5~ 10次。此动作需缓慢以不感到头晕为宜。
第三节:先将下颌内收,同时头用力向上顶,停留片刻,再放松还原到准备姿势,反复做5~10次。
第四节: 先将颈部后仰,停留片刻,再放松还原到准备姿势,反复做5~10次。
第五节:低头同时双手交叉,随后颈部后仰同时尽可能扩胸运动,再放松还原到准备姿势,反复做5~10次。
第六节:先将头颈向左前,然后缓慢向右作绕环动作,回到准备姿势。然后,反方向做同样动作。反复做5~10次。
第七节:挺胸,两臂展开尽量外旋,肘屈曲与肩相平,同时头颈向左旋转,眼睛看着左手,停留片刻;还原到准备姿势。然后,反方向做同样动作。反复做5~10次。
第八节:轻柔的按摩颈肩部的肌肉,达到完全放松的目的。
最后范涛教授提醒广大朋友,如果患上了颈椎病,一定要引起重视,到正规医院及早检查治疗,谨慎到私人按摩地方按摩,以免加重病情。
首都医科大学三博脑科医院供稿