【满分秘诀】2017执考技能第三站心电图、影像实战模拟训练

答案是：A,提前出现的异位P‘波不同于窦性P波；多为不完全代偿间歇，即期前收缩前后两个心动周期的距离短于正常P-P间距的2倍；p'-R间期一般超过0.12S。正常T波后可见提前出现的P’波，箭头所指，QRS波形态较前无变化，为房性期间收缩。

答案是A：第一眼节律整齐且格数在3-5间，第二眼P和QRS正常且对应下传，第三眼ST-T无异常，锁定正常心电图。

答案是：B，正常T波后可见提前出现的P’波，QRS波形态较前无变化，为房性期间收缩。

答案是：B ，提前出现的QRS-T波前无P波或相关的P波，提前出现的QRS波宽大畸形，时间多超过0.12秒，T波与主波方向相反，往往有较完整的代偿间歇。众导联可看到时相一致的“宽大畸形”QRS波，为室早特征。

答案是：A，众导联可看到时相一致的“宽大畸形”QRS波，为室早特征。

答案是：B，口诀“大三小五窦速缓”，RR小于三格为窦速，RR大于5格为窦缓。

答案是：B，口诀“大三小五窦速缓”，RR小于三格为窦速，RR大于5格为窦缓。

答案是：C，PP间期与RR间期规整，但是完全不相关，PP数量＞RR数量，心率很慢，为III度房室传导阻滞。

答案是： A，I、III电轴符合“尖对尖向右偏”规律，右心导联V1、V2呈高电压表象，其中Rv1约4X0.5mv＞2格（1.0mv），符合右室肥大表现。

答案是：A，注意该题特殊“1/2电压”标志，换成1：1标压后V5、V6导联明显超过5格（2.5mv），Rv5+Sv1＞4.0mv，提示左室肥厚。

答案是：B，RR约1.5格，换算成心率300/1.5=200bpm，＞160bpm，节律规整，且发现“P”波缺如，符合室上速表现。

答案是：B，图A广泛前壁V2-V5，ST段下移约0.5mv，提示心肌缺血，图B复查心电图发现前壁导联T波低平，支持心心肌缺血表现，综上为心肌缺血。

答案是：A，广泛前壁V1-V5呈现ST段弓背向上抬高表现，类似“红旗飘飘”提示心肌梗塞。

答案是：E，遇见这种不清晰头像很头大，但是应找先找主波（QRS），主波前是P波，后是T波，上图V1＞1.0mv（两大格），提示右室肥厚，另外发现其P波高大，箭头所示肢导联振幅超过“0.25mv 即两格半”提示右室肥厚。I、III电轴提示右偏，一般提示问题在“右心X”。

答案是：C，房颤特征之一为心率绝对不齐，表现为RR绝对不规整，上图符合，代之出现锯齿状的f 波，频率在360-600之间。

答案是：E，上图相邻两个QRS波波形完全不同，一个正常形态QRS波后接一个宽大畸形QRS波，呈1：1发生，为室早二联律。

答案是：B，第一眼看不见P和T波，更不提f波，可见QRS-T波完全消失，出现形态极不规则的低小波，为室颤表现。

答案是：B ，粗略观看未发现P、QRS、ST-T波异常，但是PR间期明显延长约0.28mv＞0.21mv，其中PR间期恒定。大家看图发现“PR呈直线改变”多提示PR延长。

答案是：D，有争议。

答案是：D，V1呈“rsR”波形，即“M”形，提示右束支传导阻滞。

答案是：A，V1-V4 ST段抬高0.4mv，提示前壁心肌梗塞。

答案是：A，V1-V5 ST抬高，提示广泛前壁心肌梗塞。

答案是： A，正常心电图。

答案是：A，提前出现的P”波。

答案是：B，口诀“大三小五窦速缓”，RR小于三格为窦速，RR大于5格为窦缓。

答案是：C，原题答案见前。

答案为A， 解析同前

答案是：A 

答案是：C

答案是： C

答案是：B

答案是：C  

答案是：B

答案是：C  

答案是：A

答案是：D

答案是：C     

答案是：B

答案是：E

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答案是：C

答案是：A

答案是：A

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答案是：A

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答案是：D

答案是：B

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