重磅！山东省晒出五年以来卫生计生事业改革发展成绩单

认真落实省委办公厅、省政府办公厅《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》,各项改革进展平稳有序，一些重点领域和关键环节取得突破性进展，群众获得更多更实在的改革红利。

❤公立医院综合改革全面推开。认真把好政策部署、培训学习、价格测算、宣传引导、督查监测五个关口，重点实施编制管理、人员管理、医疗价格、法人治理四个关键创新，183家县级公立医院和286家城市公立医院综合改革工作全面推开，比国家要求时间提前一年半。改革后，公立医院总体运行平稳，社会反响良好。

❤分级诊疗制度加快推进。完善双向转诊、医联体建设等措施，17市全部开展分级诊疗工作，累计组建各种医联体790余家，县域就诊率近90%。加快推进和完善家庭医生签约服务，许多居民有了自己的家庭医生。

❤基本公共卫生服务均等化水平不断提高。基本公共卫生服务项目人均补助标准提高至50元，面向城乡居民免费提供12类49项服务，电子建档率达84.1%，对儿童、孕产妇、老年人和高血压、糖尿病患者进行了持续健康管理，在国家项目考核中连续多年保持前列。

❤药品供应保障机制不断完善。在全国率先实行以“招采合一、量价挂钩、省级货款统一支付”为主要特点的基本药物集中采购，创新性开展了公立医院常用药品集中采购工作。完成新一轮药品和高值医用耗材省级集中采购，药品中标较我省原中标（挂网）价下降16.4%，高值医用耗材中标价较医疗机构实际采购价下降21.5%，群众用药费用负担明显减轻。

❤综合监督执法能力持续强化。深入推进“放管服”改革，简化优化公共服务流程，累计取消下放行政审批事项37项。积极推行“双公示”“双随机”，强化事中事后监管，严厉打击违法违规行为。在全省开展了综合监督提升年、规范年活动，监督检查单位覆盖率、查办案件逐年提高，实现了监督执法体系、队伍能力素质、监督覆盖率和案件查办、规范化建设、示范区创建五大新提升。 

自2010年起，牵头组织开展两轮“健康山东行动”，36个部门分工协作，全社会共同参与，通过推广健康生活方式、重大疾病防控、城乡环境卫生整治、卫生城镇创建等行动，群众健康素养持续提升。

❤积极推广普及健康生活方式。与国家卫生计生委联合实施减盐防控高血压项目，人均日食盐摄入量从12.5克下降到10.1克，项目入选第九届全球健康促进大会优秀案例。在社区、家庭、单位等深入推进健康细胞工程，联合教育、妇联等部门开展健康校园、健康家庭等活动。创建国家级和省级健康促进试点县（市、区）40个，居民健康素养水平高出全国平均水平1.73个百分点。

❤抓好重大疾病防控。传染病疫情总体保持平稳，没有发生重大传染病暴发流行，传染病报告发病率、死亡率处于全国比较低的水平，艾滋病、结核病、手足口病等重点传染病得到有效控制。全省累计创建17个国家级和46个省级慢性病综合防控示范区，总量居全国前列。

❤开展卫生与健康创建活动。创建国家卫生城市26个，总量居全国第二位，国家卫生乡镇（县城）21个；省级卫生城市46个，实现全覆盖，省级卫生县城覆盖率达75%，省级卫生乡镇348个。济南、烟台、威海成为国家健康城市建设试点市。

❤全面开展城乡环境卫生整治。建立区域大气污染联防联控机制，实施更加严格的大气污染物排放标准，空气质量明显改善；大力推进城乡环卫一体化，生活垃圾无害化处理、生活污水处理、农村无害化卫生厕所改造等取得新的进展。

❤一是深入开展各级各类医疗机构标准化建设，基本完成三级、二级综合医院、中医医院、专科医院等评审工作，医疗机构病床使用率、平均住院日、药占比等主要指标呈现逐年向好趋势。开展基层医疗卫生机构房屋设施、设备、人才、服务、管理“五个标准化”提升工程，乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室达标率分别达87%、94%、93%，基层卫生服务能力大幅提升，群众看病就医更加方便可及有效。

❤二是创新便民举措，在全国创新性推出单病种限价收费、先诊疗后付费服务模式，开展了检验结果“一单通”、预约诊疗、优质护理病房、节假日门诊等便民惠民措施，患者就医体验持续改善。

❤三是持续开展城乡医院对口帮扶活动，100%的县级医院、90%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院与上级医院建立长期稳定、互惠共赢的帮扶关系。通过推行远程医疗、团队帮扶、挂职锻炼和定向培养等有针对性的支援模式，使群众在家门口就能享受到大医院的优质服务。

❤四是优化社会办医环境，社会办医疗机构数量同比增长5.9%，床位数、诊疗人次分别增长6.9%、16.9%，一批有规模、上水平的三级民营医院相继开诊。加快推进医养结合工作，仅去年就新建医养结合机构463家。青岛、烟台、威海被确定为国家级医养结合试点市。 

❤一是全面两孩政策稳妥有序实施。认真落实省委、省政府实施意见，配合省人大常委会及时修改《山东省人口与计划生育条例》，全面抓好政策落实，扎实做好政策宣传、动态监测等工作，确保政策平稳落地。2016年全省出生人口177万人，同比增加53万人，增幅为42.7%，基本符合政策预期。

❤二是提早调整扩增妇幼服务资源，助产机构产科床位增长20.5%，医护人员增长9.5%；建立危急重症孕产妇救治中心168个、新生儿救治中心159个，保障了母婴安全。强化出生缺陷综合防治，免费开展孕前优生健康检查，产前筛查和诊断率分别达85%、36.7%；新生儿四种遗传代谢性疾病免费筛查和听力筛查率达98%以上，保持全国先进水平。

❤三是出生人口性别比综合治理取得积极成效。落实出生人口性别比综合治理考核奖惩，保持打击“两非”高压态势。2016年全年查处“两非”案件645件，全省出生人口性别比降至112.6，较2012年下降4.76个比值。

❤四是建立计划生育特殊困难家庭信息档案和联系人制度，畅通就医“绿色通道”，独生子女死亡家庭和伤残家庭特别扶助标准分别提高到每人每月500元和400元。完成省属困难、破产改制企业退休职工中1.17万名独生子女父母的一次性养老补助落实工作。 

❤中医药服务显著增强。2016年全省中医医院总诊疗人次、出院人数较“十一五”末分别提高51.7%和64.8%。全省97%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够提供中医药服务，社区卫生服务中心和乡镇卫生院的中医药综合服务区（国医堂、中医馆）覆盖率分别达72.4%和81.3%，处于全国前列。

❤在医改中的独特作用充分发挥。全面实施公立中医医院改革，中药饮片保留加成，增设中医辨证论治费和处方调剂费，在价格调整、医保支付等方面给予政策倾斜。在全国创新性开展中医优势病种收费方式改革，取得了患者得实惠、医保减负担、医疗机构增收入、中医药优势充分彰显四方共赢的效果，被新华社称为诠释“中国式”医改的“山东中医样本”。

❤中医药人才科研迈上新台阶。全省拥有张灿岬、尚德俊、张志远3位“国医大师”。国家中医药管理局“十二五”重点专科44个、全国优秀中医临床人才70人、全国名老中医药专家传承工作室57个，均居全国第一位。创建全国基层中医药工作先进单位67个，居全国第二位。高血压国家中医临床研究基地建设项目顺利通过国家综合验收，取得一系列创新性成果，提升了全省中医药科研整体实力。 

在全国率先出台《山东省人口健康信息化建设“十三五”规划》。目前全民健康信息化建设成效初显，服务、监督、管理、决策应用初步实现。

❤基本实现互联互通。省级平台与17个市平台、131个县（市、区）、95家三级医院、132家二级医院、3548家基层医疗卫生机构对接，基本实现全员人口信息实时采集、居民电子健康档案动态更新，医院电子病历摘要数据实时上传。

❤建成基础资源、全员人口、电子健康档案、电子病历四大资源库，累计存储数据达13.76亿条，全、真、活、可用特征明显。

❤管理应用逐步展开。初步实现了居民主要健康指标自动生成、医疗服务资源动态展示、医疗服务与效率实时监管、绩效实时监管，逐步建立全生命周期健康管理模式。

❤惠民服务初见成效。建成面向居民的山东健康服务网，在部分省级、市级大医院开通网页版预约挂号平台、移动版预约挂号平台居民可通过地图查询各医院位置、国家和省重点专科、知名专家，按不同专业、不同专家分时段预约号源，接受健康指导和就诊咨询。