“磐石行动”启动，打响了“推进分级诊疗政策、提升县域医疗服务水平和质量”的第一枪。
作者 | 第七纵队
来源 | “县域卫生”微信号
助力县域医疗发展，新生力量不断涌入。
6月7日，就在“中国县域卫生发展研究中心成立”大会前一天，由国家卫生计生委医院管理研究所举办的”推进分级诊疗政策、提升县域医疗服务水平和质量”项目(代号“磐石行动”)在北京正式启动。
国家卫生计生委医院管理研究所所长叶全富、副所长张旭东，解放军第八一医院副院长秦叔逵，吉林省肿瘤医院院长程颖，南京脑科医院副院长王小姗，北京医院药学部主任药师胡欣，齐鲁制药销售总公司总经理徐元玲，人民日报经济社会部主编白剑峰，以及 “磐石行动”专家组成员、部分省（市、区）卫生计生委相关负责人、县市医院代表，共百余人参加了“磐石行动”启动仪式。
加强县级医院能力建设，当为磐石
根据国务院、国家卫生计生委有关县级医院能力建设的文件精神，为了加强县级医院能力的建设，提升县级医院医疗服务能力，由国家卫生计生委医院管理研究所发起推进分级诊疗政策、提升县域医疗服务水平和质量项目，代号“磐石行动”。
据叶全富介绍，“磐石行动”旨在加强医院管理、提升服务能力，加强上下联动的政策指导，力争使全面提升县级医院综合能力，县域内就诊率达到90%，基本实现大病不出县的目标。“磐石行动”项目时间为期3年，第一阶段为2017年5月到2018年的5月，覆盖山东、江苏、浙江、广西、江西省，一共覆盖447家县医院。
第二阶段为2018年到2020年，项目推广至全国范围，培训对象为县级医院的院长、副院长、医务处等医院的管理人员，以及从事肿瘤专科、神经专科、临床药学方面人员，通过开展培训活动，整合大城市医疗专家资源，充分发挥大城市大医院医疗资源优势，综合各种手段，促进经验及技术交流，提升县级医院现代化管理水平，提高县级医院的医疗服务能力。
推进分级诊疗、资源下沉，符合国情
早在2014年，为提升县级医院服务能力，国家卫生计生委印发了《全面提升县级医院综合能力工作方案》。
《方案》要求，“通过建设、培训、支援等方式，加强县级医院（含县医院和县中医医院，下同）以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，实现医院管理法制化、科学化、规范化、精细化、信息化，医疗服务能力达到要求，能够承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务，力争使县域内就诊率达到90%左右，基本实现大病不出县”。
目前，随着分级诊疗的政策体系逐步的完善，医疗卫生分工协作机制基本形成，优质医疗资源有效下沉，使全科重点基层卫生诊疗队伍得到有效的加强，医疗资源利用效率进一步提高，基层卫生医疗诊疗量比例明显提升，就诊的秩序更加规范。到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，基本建立符合国情的分级诊疗政策。
优化医疗卫生资源布局，意义重大
在启动会上，吉林省肿瘤医院院长程颖分享了吉林省肿瘤专科联盟试行方案与成果。
程颖说，成立专科联盟的愿景就是责任、利益、共赢，最重要是解决了医疗资源的有效下沉，缓解看病难、看病贵的问题。第一，健全内部管理运行的制度，如何实现的问题，这是至关重要的。第二，如何能够真正的把医务人员的积极性充分的调动起来，而且能够发挥主观能动的问题。第三，分级诊疗如何能够流畅，有效资源的下沉，医保通过什么模式来实现节转。第四，明确成员单位利益如何分配，并搭建联盟的信息平台。
解放军第八一医院副院长秦叔逵说，“磐石行动”对全面提升县域医疗肿瘤专科服务能力，优化医疗卫生资源布局，引导医疗卫生工作的资源下沉都有重要的意义。他还认为，应该加强肿瘤的医学教育，加强在职培训，另外改善供求情况，制订可操作的制度，通过学术会议、手术观摩和远程教育等形式，提升县级医院医生的服务水平。
与会者一致认为，此次“磐石行动”启动，打响了“推进分级诊疗政策、提升县域医疗服务水平和质量”的第一枪。“磐石行动”项目的开展，将有力推动分级诊疗的实施，通过“走下去、请上来，团队带团队”的方式，提高县域医疗机构的诊疗水平以及管理水平。
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