医学指导：广东省中医院妇科主治医师 黄晋琰
异常子宫出血，顾名思义，就是非正常的子宫出血。原因是多种多样的，临床表现是各种形式的。如何认识它，首先我们要熟识女子特有的有周期性的子宫出血——月经。
女性进入青春期开始，随着生殖功能的成熟，出现规律性的月经。月经是生育期妇女重要的生理现象。我们从它的量、色、质、出现时间、持续时间等方面逐一认识。
***月经第一次来潮称为月经初潮，多在13～14岁之间，但可能早至11岁，迟至15岁。
***月经血呈暗红色，除血液外，可夹杂有子宫内膜、宫颈粘液等，所以可看到有碎肉样物或白带样物。月经血不凝，一般无血块，只有出血量较多时，才会出现血块。
***出血的第一日为月经周期的开始。两次月经第一日的间隔时间称为月经周期，一般21～35天，平均28天。每个人的月经周期均不一样，部分人可有推迟的现象，40天、50天一潮的也有，更有一部分人2月一潮或3月一潮。只要自身有规律可循，亦属于正常。
***每次月经持续时间，称为经期。一般2～8天，平均4～6天。
***正常经量20ml～60ml，超过80ml为月经过多。这么抽象的数字，我们怎么估算呢？一般来说，目前市面上卖的卫生巾，吸水性能都很优秀。普通的卫生巾，如果能湿透三分之一的面积，反过来能看到血印，已可吸5ml的血。所以一个周期，一般用卫生巾6片～15片已足够。
***月经停止来潮1年以上，称为绝经。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁，80%在44岁～54岁之间。
&&&&如未满10岁已出现有周期或无周期的出血。
&&&&只要月经停闭一年以上，无论出血量多或少，持续时间长或短，均属异常出血。
&&&&如两次月经之间的少量出血，月经超过8天仍未干净，性交后出血等。
&&&&阴道出血已经无规律可言，10天或半月就出现出血，或出血时间持续10天甚至1月仍未停止。
&&&&如到了该来月经的时候，或月经已过期的时候，出现少量的、较平时月经明显减少的出血，或突然出现阴道大量的、较平时月经明显增多的出血。
&&&&如产后恶露超过3周仍未干净；人流或清宫手术后阴道流血10天仍未净；药物流产后阴道流血21天仍未净。
异常子宫出血的原因复杂，与月经失调、异常妊娠、肿瘤、损伤、子宫复旧不全、流产不全等有关系，严重的，可能有生命危险。所以，一旦出现不正常的出血，需尽快到医院就诊，由专科医生进行检查，查找原因，对症处理。
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