国民网综《奇葩说》
最新一期的辩题很有趣......
它改编自纪伯伦的一个故事
奇葩村有一口愚人井,喝了井水的人会变得意识错乱,颠倒黑白。除你之外,村里所有人都喝了井水,那你喝不喝?
换句话说,当全世界
都和你坚信的“真相”相违背的时候
什么才是“真相”?
感觉自己脑子不够用/(ㄒoㄒ)/~~
你与世界的真理同在
不做快乐的猪,做痛苦的人
苏格拉底如是说
按你胃(anyway)
抛开这个脑洞,在医生的世界里
辨别疾病的真相就有一个特殊的科室
“病理科”
病理科一直是大型综合医院必不可少的科室之一,在国内,二级甲等以上的医院都需要设置病理科,否则将无法通过评审;西方国家非常重视医院病理学科的建设和病理医师的作用,制定了严格的病理科和病理医师的准入标准,病理质量控制已经规范化和程序化,保证了病理行业的稳定和发展。
举个栗子
如果某位盆友不幸得了肿瘤
医生肉眼观察、做手术或各种内镜检查
这些虽然是必然步骤,但如果要判断
肿瘤是良性还是恶性?
哪里来的?恶性程度?
侵犯深度?切缘有无癌残留?
需不需要扩大切除甚至是截肢?
这些问题,唯有通过病理检查
(把病人身上取下的病变组织切片活检)
才能最终作出诊断
随着病理科设备的完善,快速冰冻标本制片技术的提高,分子病理的发展等等,手术科室的正确、恰当的治疗都是以正确的病理诊断为前提的。
病理科收到标本后要通过几十个精细、专业、繁琐的步骤制成几微米厚的病理切片,通过显微镜做出病理诊断。身体所有部位切取的组织,通过病理几乎都能得到明确诊断,或提供非常有用的疾病信息。病理科最具挑战性的工作是术中冷冻切片病理诊断,病人躺在手术台上,手术医生停下手术,病人的亲朋好友焦急等待,病理医生要在三十分钟内做出明确诊断,良性病变局部切除即可,如是恶性则需进一步扩大切除或淋巴结清扫或截肢或切除重要器官。
不仅如此
病理诊断还越来越多地用于指导用药
术后治疗采用什么手段?
用什么放化疗药物?
是否需要用靶向药物?怎么用?
这些都需要靠
病理科精准的靶点检测结果来指导
所以说病理是诊断的“金标准”
病理医生被称为“医生的医生”
医学界认为:
“最后一句话要由病理医生来说”
没有任何东西是万能的,病理也是,医学发展到今天,不得不承认的是仅靠普通光学显微镜下的病理检查,近5%的病理做不出明确的诊断,因此要求病理诊断100%正确是不明智、也是不可能的。这就需要病理医生的终生不断学习,知识日积月累,新技术新项目的开展,其他学科齐头并进等努力提高疾病的诊断准确率。
2017年6月8日,扬名国内外的病理学界医教研尖兵——南方医科大学南方医院丁彦青教授,亲自带领“三名工程”团队核心成员到病理科进行业务授课及疑难病例会诊。丁彦青教授对深圳市人民医院病理科室的几例皮肤疑难病例进行了会诊,并对一例假腺样恶性黑色素瘤的病例进行了分析,详细讲解了皮肤病理诊断中的陷阱,现场读片解决了病理科在皮肤病理诊断方面的困惑和难点,加深了病理医生对相关皮肤疾病的认识,提高了皮肤病理诊断水平。
团队核心成员邓永键教授,在病理科会议室进行了授课,主题为《第四胚层起源的肿瘤串联思维》,介绍了第四胚层的来源与分化,并通过几例精彩病例的分享,详细讲解了第四胚层的发育异常与肿瘤,使科室病理医生对第四胚层组织及相关疾病有了更加深入的认识。
本次活动,开拓了深圳市人民医院病理科医生的专业思维,提升了病理诊断水平,受益匪浅。
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来源:深圳市人民医院病理科
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