5月31日，国家食品药品监督管理总局发布《2016年度药品检查报告》。
该报告包括中英文版，阐述了2016年药品检查情况及检查发现的主要问题，分析了各类检查发现的薄弱环节和潜在质量风险。
报告显示，2016年总局共开展药品注册生产现场检查、GMP认证检查、GMP跟踪检查、飞行检查、进口药品境外生产现场检查、流通检查以及观察检查434项。
2016年国家药品检查工作有效开展，发现和处置问题能力进一步提高，有力震慑了违法违规行为，在推进药品安全监督管理、促进制药行业质量管理水平提升、保障公众用药安全中发挥了重要作用。
“双随机”模式提高检查效能
为落实国务院创新事中、事后监管的要求，总局统一部署，建立基于风险的“双随机”药品检查模式，对随机选出的13家企业开展了跟踪检查，其中包括化学制剂企业3家、原料药企业2家、中成药企业8家，分布在9个省（区、市），有4家企业未通过，通过率为69%，另对3家企业发放了告诫信。
总局药化监管司司长丁建华表示:“双随机方法的应用有力地震慑了企业的不合规行为，发现问题更加科学高效，有利于让监管跑在风险的前面。”
自2016年1月1日起，总局不再受理药品GMP认证申请，对2016年之前已受理的16家企业的认证申请，继续组织完成药品GMP认证检查。
为确保认证下放后各省（区、市）标准统一，总局印发了多份指导文件，要求各省（区、市）局健全认证检查质量管理体系，加强检查能力建设，保证认证检查工作质量。2016年总局对当年通过省（区、市）局药品认证检查的21家无菌药品生产企业全部进行了跟踪检查，检查结果为全部通过，表明省（区、市）局认证检查尺度总体把握严格。
2016年总局还重点对2015年度质量公告抽验不合格的10家企业、36家疫苗生产企业、25家血液制品生产企业、2015年发告诫信的32家企业进行了跟踪检查，并对67家企业的次高风险品种进行了专项检查。
全年共完成跟踪检查204家次，较2015年同比增长约13%。未通过的企业有12家，发告诫信的企业有58家。在检查未通过的12家企业中，2015年度抽验不合格的企业有5家，胞磷胆碱钠注射剂生产企业2家，骨肽注射剂生产企业1家。疫苗和血液制品生产企业全部通过检查。
204家次检查共发现2271条缺陷项，其中严重缺陷22项，主要缺陷210项，一般缺陷2039项，与2015年GMP认证、跟踪检查相比严重缺陷数目有所增加。
丁建华说:“针对检查发现的突出问题，我们都已分层进行了处理，要求企业整改的都发了告诫信，对涉及违法违规的13家企业，在总局网站专栏予以公开并要求省（区、市）局立案查处，要求企业主动召回相关涉事产品。”
飞行检查促进企业落实主体责任
飞行检查的目的是监督企业生产行为持续合规。对发现违反规范的行为都要如实记录，根据产品风险情况采取相应的控制风险措施。总局药化监管司副司长孙京林表示：“生产企业只有日常生产行为都严格执行药品GMP规定，所有生产记录都如实、及时记录，所有数据都可溯源，药品质量和公众用药安全才能得到保证。”
2016年总局共完成药品生产企业飞行检查39家次，包括9家生化药品生产企业、20家中药生产企业、9家普通化学药品生产企业及1家血液制品生产企业，其中有14家企业被收回药品GMP证书，10家企业被立案调查，7家企业的问题产品被责令召回。
2016年，总局部署在流通环节开展违法经营行为集中整治，先后派出20个飞行检查组对30个省（区、市）的50家药品批发企业进行了飞行检查，对38家有违法违规行为的企业发出通告，并要求省（区、市）局严厉查处。
在药品生产企业飞行检查中，中药和生化药品领域发现的问题较多。存在中成药生产企业擅自改变工艺和中药材、中药饮片物料管理混乱，部分人工牛黄企业不按照药品GMP要求组织生产及供应商管理薄弱，中药饮片染色、增重等问题。总局已依法依规对飞行检查中发现的问题进行了处理。
国际检查把好进口药品质量关
2016年进口药品境外检查依旧立足于服务药品审评审批，保障药品上市后质量。检查品种全面、剂型广泛，并加大了对制剂产品的延伸检查力度。
2016年度境外检查任务涉及19个国家或地区，既涵盖发达国家又涉及发展中国家，同时增加了对南美洲和大洋洲的检查力度。2016年共完成15个品种检查任务，3个品种未通过，未通过率较往年有所上升。检查共发现缺陷117项，其中严重缺陷3项，主要缺陷18项。问题主要集中在质量控制与质量保证、物料系统、变更管理等方面；严重缺陷主要为生产工艺一致性以及数据可靠性等。对境外发现的问题都依法依规进行了处理。
2016年总局还完成国外监管机构或国际组织等在我国开展的药品GMP检查的观察工作81家次，涉及企业76家，其中涉及原料药的检查有62家次，约占全部检查数的69%，原料药占比依旧最大。观察检查涉及世界卫生组织（WHO）等12个国际组织或国外监管机构。在其中9家企业的检查中发现严重缺陷，数据可靠性问题较为突出。
下一步，总局将积极推进2017年国家药品检查计划的落实，以进一步规范生产行为，净化市场秩序，严防系统性风险。
丁建华介绍说：“2017年国家药品检查计划遵循‘以风险为基础，以品种为主线’原则，强化风险管控、突出问题导向，采取‘双随机’‘回头看’等多种方式，拟对466家药品生产企业进行检查，包括跟踪检查生产企业316家、‘双随机’检查各类生产企业150家。”
2017年，检查重点为疫苗和血液制品生产企业、上年度抽验发现不合格品种、不良反应监测发现严重不良事件或预警事件品种的生产企业，各类检查未通过或被发放告诫信的企业、部分专项品种和风险信号集中的药品生产企业等。同时也会继续围绕药品生产、流通环节开展飞行检查。
附：《2016年度药品检查报告》图解
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2016年度药品检查报告
CFDA · 2017年5月
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2016年完成各类药品检查任务一览表
药品注册生产现场检查
发现主要问题
1. 数据可靠性问题
2. 工艺验证不充分，生产工艺不稳定
3. 生产工艺或关键工艺参数、内包材与核定内容不一致，未进行研究评估
4. 未进行必要的偏差调查
药品GMP认证检查
5 家企业收到告诫信
发现主要问题
不通过认证企业两家，均为体外诊断试剂生产企业：
质量管理体系方面。
确认与验证工作方面。
药品GMP跟踪检查
详细数据
204家次检查共发现2260条缺陷项，其中严重缺陷22项，主要缺陷212项，一般缺陷2026项。与2015年GMP认证、跟踪检查相比严重缺陷数目有所增加。
发现主要问题
在高风险品种专项检查的企业中品种长期停产或未通过药品GMP（2010年修订）认证的现象比较突出，检查发现的一些共性问题如下：
个别存在生产工艺与注册工艺不一致问题。
数据可靠性问题仍然存在，包括伪造生产记录，检验记录中套用图谱、擅自修改数据问题，生产、设备、物料记录中相关内容不符等问题。
工艺验证不充分，特别是变更生产批量后未进行工艺验证的问题较多。
数据管理的规范性问题突出，主要体现在系统权限设置、审计追踪功能、文件和数据的修改及删除权限等未进行控制，以及对删除数据和选择使用的数据没有合理控制和解释。
计算机化系统、确认和验证两个附录的实施情况与法规要求存在一定差距，发现问题较多。
对偏差和变更的管理较薄弱，主要体现在对发生的偏差不能有效识别并记录，对变更缺少必要的评估和验证。
药品飞行检查
涉及北京、江苏、广东等20个省（市）
发现主要问题之中成药
1.中成药生产企业
（1）擅自改变工艺问题较为突出。
（2）中药材、中药饮片物料管理混乱。
（3）对购入的中药材、中药饮片不能严格全检，且数据可靠性存在问题。
2.人工牛黄
部分企业不能按照药品GMP要求组织生产，尤其是对人工牛黄上游产业链供应商审计和管理要求严重不足，供应商的加工场所卫生环境恶劣，原材料来源无法溯源，加工过程不可控。
3.中药饮片
购进中药材或炮制后产品的含量检测问题突出，染色、增重问题时有发生，批生产记录真实性存疑。
发现主要问题之生化药品企业
“单唾液酸四己糖神经节苷脂钠”的检查
2016年共检查4家生产企业，发现其在原料质量和供应商管理方面存在一定的风险。主要问题包括：
（1）供应商管理有待提高，企业对供应商的管理不能保证有效的追溯性。
（2）对原料冷链运输监控的电子数据管理不够。
“注射用促肝细胞生长素”的检查
2016年共检查4家生产企业，其中2家企业被收回《药品GMP证书》，对另外2家企业发出了告诫信。主要问题包括：（1）编造记录文件；
（2）数据可靠性问题；
（3）与注册生产工艺不一致；
（4）无法有效保证肝脏原料的质量。
10家企业被建议立案调查
进口药品境外检查
发现主要问题：
已检查的7个品种中，3个品种不通过，不通过率较往年有所提高。检查共发现缺陷117项，其中严重缺陷3项，主要缺陷18项。
问题主要集中在质量控制与质量保证、物料系统、变更管理等方面；严重缺陷主要为生产工艺一致性以及数据可靠性问题。
主要及严重问题如下：
1.实际生产工艺、生产场地等与注册申报不一致，重大变更等情况未向我国进行申报却已执行。
2.数据可靠性存在重大问题，严重影响产品质量。
3.非现场检查处理品种数量增多。
药品流通检查
检查数据
检查结果
主要问题
存在主要问题：
1.未按规定对药品储存、运输、进行温湿度监测。
2.购销药品时，证（许可证书）、票（发票、随货同行票据）、账（实物账、财务账）、货（药品实物）、款（货款）不能相互对应一致；药品未入库，设立账外账，药品未纳入企业质量体系管理，使用银行个人账户进行业务往来等情形。
3.伪造药品采购来源，虚构药品销售流向，篡改计算机系统、温湿度监测系统数据，隐瞒真实药品购销存记录、票据、凭证、数据等，药品购销存记录不完整、不真实，经营行为无法追溯。
药品流通企业GSP缺陷主要集中于总则、储存与养护、销售等方面。主要存在问题：
1.未依法经营，存在虚假、欺骗行为。
企业擅自变更经营注册地址；在经营许可范围外设仓库储存药品；为他人违法经营药品提供条件；虚构药品采购来源及销售流向；藏匿票据、提供虚假资料；自查报告不真实；纳税申报表造假；篡改温湿度监测数据等。
2.未按规定储存药品，未对库房温湿度进行有效监测、调控。
3.购销药品时，票、帐、货、款不一致，特药销售未执行国家规定。
国外机构GMP观察检查
主
要
数
据
观察检查81家次，涉及企业76家，涵盖浙江、山东等20个省（市），其中浙江、山东、江苏、广东、湖北、海南、河北占80%。
本年度观察检查共涉及172个药品，包括119个原料药、23个口服固体制剂、19个注射剂、5个生物制品，及6个其他产品。
在81家次检查中涉及原料药的检查共62次，约占全部检查次数的69%，涉及口服固体制剂的检查12次，约占全部检查次数13%。其中原料药占比最大，其次是口服固体制剂，其他剂型出口相对较少。与2015年相比，其他剂型（包括无菌制剂、生物制品等）接受检查的比例有了一定的提升，占比由2015年的10%上升至18%，
2016年检查观察涉及的检查机构包括世界卫生组织（WHO）、欧洲药品质量理事会（EDQM）、美国食品药品监督管理局（US FDA）、德国汉堡健康及消费者保护部（BGV）、巴西卫生监督局（ANVISA）、法国国家医药健康安全管理局（ANSM）等12个国际组织或国外药品监管部门。
主要
问题
1
9家药企未通过国外监管/检查机构的现场检查：世界卫生组织（WHO）4家
欧洲药品质量理事会（EDQM）4家
美国食品药品监督管理局（US FDA）1家
2
与2015年相比，不通过比率有所上升（增长约3%）。
3
在9家未通过检查的企业中，多数严重缺陷项均涉及数据可靠性问题（包括重复测试至合格、修改系统时间后检测、删除数据、删除审计追踪记录、选择性使用数据、修改电子数据名称、试进样、记录不及时、记录不真实、数据和记录缺失、文件记录控制不足等），部分企业涉及到物料标准制定不合理、避免交叉污染的措施不足等方面。
4
2016年观察检查工作中共记录发现的缺陷项1108项，依据我国2010版GMP正文章节对缺陷项进行分类分析发现：质量控制与质量保证、文件管理、设备、物料与产品、确认与验证、厂房与设施六个类别的缺陷占了全部缺陷的88%。
5
与2015年相比，文件管理部分缺陷由第4位上升至第2位，在目前企业逐渐加强数据可靠性管理的环境下仍增长了约7%（由10.5%增加至17.3%），充分体现出当前国外检查对数据可靠性的关注程度与严格要求。
6
“质量控制与质量保证”部分提出的缺陷占总缺陷数的27.3%，位居首位；“文件管理”部分出现的缺陷居于第二位；“设备”部分出现的缺陷居于第三位。