宫颈癌筛查做什么检查

来源: 阜城县人民医院/fcxrmyy

    怀疑患上宫颈癌的话,大家可以去做做检查。宫颈癌筛查做什么检查很多人还不知道,以下是学习啦小编分享给大家的关于宫颈癌筛查做什么检查,一起来看看吧!

  宫颈癌筛查做什么检查

  1、宫颈刮片细胞学检查

  是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。

  2、宫颈碘试验

  正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

  3、阴道镜检查

  宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。

  4、宫颈和宫颈管活组织检查

  为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性,但宫颈光滑或宫颈活检阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。

  5、宫颈锥切术

  适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者;或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。

  宫颈癌诊断方法

  宫颈癌以子宫颈抹片作为筛检工具,子宫颈抹片异常再进一步做其他的检查或是追踪。

  宫颈切片通常先以子宫颈镜检查,目视或是靠醋酸辨识病变处,再予以切片,也常配合子宫内颈刮搔。

  宫颈的癌前病变有一些分类系统:

  异生:轻微(mild dysplasia)、中等(moderate dysplasia)、严重(severe dysplasia)

  子宫颈上皮内内赘瘤:1、2、3 (cervical intraepithelial neoplasia、CIN、CIN1、CIN2、CIN3)

  鳞状上皮内病变: 高度、低度 (squamous intraepithelial lesion、SIL;high grade、HSIL;low grade, LSIL)

  通常低度鳞状上皮内病变以追踪为主。高度鳞状上皮内病变由于与子宫颈癌的相关度高,通常需要手术切除。LEEP或是圆锥形切除法是常用的方式,但仍须综合病人的临床状况而决定。

  宫颈癌鉴别诊断

  确诊主要依据宫颈活组织病理检查。应注意与有类似临床症状或体征的各种宫颈病变鉴别。包括:

  1、宫颈良性病变

  宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈子宫内膜异位症和宫颈结核性溃疡等;

  2、宫颈良性肿瘤

  宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头瘤等;

  3、宫颈恶性肿瘤

  原发性恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、转移性癌等。