重磅丨个体卫生室或消失

近日，从湖北省卫计委获悉，湖北将重点支持建设9000个村卫生室，到年底，全省村卫生室全部实现房屋产权公有化和建设标准化。其中，将投入近8亿元政府债券资金建设6000多个村卫生室，地方政府自筹资金建设3000多个村卫生室。

▍湖北省村卫生室年底前全部产权公有化

为筑牢农村三级医疗卫生网的网底，实现全省所有村卫生室产权公有化和建设标准化，省卫生计生委印发《湖北省村卫生室建设方案》，要求各地坚持政府主导、合理布局、整合资源、配套建设的基本原则，突出优化农村卫生资源配置，切实改善村卫生室房屋破旧、设备短缺、能力不强的现状，完善农村医疗卫生服务网络，提升服务能力，增强人民群众看病就医的获得感。

方案指出，各地要按照《湖北省医疗卫生服务体系发展规划（2015-2020年）》要求，应设未设村卫生室的空白村，全部按要求设置并建设村卫生室，改善人民群众看病就医的可及性；已设村卫生室但达不到建设标准的，通过改造建设，全部达到建设标准；现有村卫生室房屋产权非公有化的，按要求全部实现公有化。

▍五室分开，统一配置村卫生室建设

同时，按照《湖北省村卫生室建设标准（试行）》和“五化”村卫生室创建活动的要求，按标准建设村卫生室。原则上，中心村卫生室建设面积为120～180 ㎡，一般村卫生室建设面积为80～120 ㎡，业务用房与生活用房严格分开，设置独立的诊断室、治疗室、观察室、健教室和药房，做到分区合理，符合卫生学要求；配齐29种常用设备，每千服务人口配备一名合格的乡村医生，统一设计、统一外观、统一标识、统一配置村卫生室建设。

据基层医师公社了解，湖北村卫生室从去年起就由国家出钱整改，三分之二已属集体所有。所以今年要实现全省村卫生室全部实现房屋产权公有化也不是一件难事。村卫生室的不断整改、完善确实提高了贫困、偏远、高山地区村卫生室的基础建设和服务能力，切实改善群众就医环境。

▍村卫生室公有化大势所趋，私有化村卫生室要消失

标准化村卫生室建设除了改善村卫生室硬件条件外，也使得村卫生室向着公有化方向前进，因为除了像湖北省这样大手笔出资建设标准化村卫生室的省份外，目前很多地区村卫生室还是自己家住宅，全部私有，不属于村委会，也不属于卫生院。这样，如果村卫生室朝着公有化的趋势走去，那么也意味着村卫生室再也不是属于私人的了，所有的经营等事宜也不再是一个人说的算了，“子承父业”等内定的世袭现象也会减少，这样更有利于村级医疗的公平性。

其实对村级医疗建设大投入，湖北并非第一家，早在年初，广东计划在粤东西北地区新建1万个公建规范化村卫生站，按每村20万元的建设标准，2017-2019年各级财政共需增加安排20亿元，省财政约按总额的80%对粤东西北地区分类分档补助16亿元。

可见标准化村卫生室建设是大势所趋，但是目前村级医疗最需要解决的仍是“没人没药”的问题，如果这个问题解决不好，那么即使投入巨资也有可能将漂亮的村卫生室变城空壳。

据村医朋友获悉，大家对村卫生室能更好的建设是高兴的，但更希望有关部门能将更多的财力用来提高村医的待遇、保障，留住那些正处于观望态度的同行们，不要让更多的人离岗。人留住了，村卫生室可以重建，但人走了再标准的卫生室或将成为空壳。

（来源：赛柏蓝   作者：灵犀）