提前嗅到改革的气息药品销售企业闻风而动，新一轮市场变革开启。6月15日，商务部发布《2016年药品流通行业运行统计分析报告》（以下简称《报告》）。北京商报记者根据报告梳理发现，去年我国的药品批发企业数量延续了2015年的降势，减少了533家，而零售门店总数也在2015年大幅增加15457家的基础上出现了负增长，不过其中，连锁零售药店企业、门店数量逆势增长明显。业内表示，随着各项医改政策逐步落实，企业已提前行动了起来。而在今年初出台的“两票制”大幅压缩了药品批发行业不合理利润空间后，未来药品销售的重头戏将更多地向零售端过度，连锁能力强的企业市场优势进一步凸显。
闻风而动的药企
对于市场的“水温”几何，企业总是最有发言权的。虽然被称为对药品流通行业产生“颠覆性”影响的“两票制”政策今年初才姗姗来迟，但近几年，相关企业已经未雨绸缪起来了。
据悉，“两票制”指公立医疗机构药品采购过程中只能开两次票，即药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。政策出炉之时，就有专家预测，这意味着大量药品批发等流通环节企业将被淘汰，需要另谋出路，“此前行业内流通企业过多过滥，原来经营做得不好，又兼做过票的企业，会迫切需要转型升级整合。”
“其实，从2012年起，药品销售企业就感知到了政策风向变化，开始提前重点布局零售端，打造连锁网络，而这一动作从去年下半年开始提速更加明显。”快方大药房总经理高越直言。
《报告》显示，去年，全国社消总额为33.2万亿元，第三产业增加值为38.4万亿元，药品流通行业全年销售总额占第三产业增加值的4.8%，同比下降0.1个百分点。不过，其中，药品零售扛住了整个流通行业的降势，在社消总额中占比达1.1%，占第三产业增加值的1%，与2015年保持持平。
具体到销售企业，走势分化则更为明显。数据显示，截至去年11月底，全国共有药品批发企业12975家；药品零售门店总数为447034家，其中，药品零售连锁企业5609家，下辖门店220703家，零售单体药店226331家。相较于2015年，去年我国药品批发企业数量持续负增长，而药品零售门店总数虽然由增转降，但其中数量减少明显的是单体零售药店，连锁零售药店及下辖门店数量仍然出现了明显的增加。业内表示，这意味着，以前在药品流通领域颇为强势的批发企业正在逐渐失去优势地位，而且随着零差率、取消药品加成等政策铺开，公立医院无法再靠药品销售重心正在往零售端倾斜，尤其是连锁化、品牌化率较高的药店企业已经站上了这一轮市场变革的新风口。
实际上，药品批发行业高集中度化、精简化的特点在国际上也十分普遍。有统计显示，美国前三大批发商占据全国药品市场份额90%以上，全国药品流通企业只有70家左右，各州药品分销配送商数量最多的不过14 家，有8 个州仅有1个批发分销商。而在澳大利亚，药品报销目录（PBS）的药品全部由3个大企业和3个小企业完成，经营额占全国销售总额的95%以上。
全国性PK时代未到
不可否认，我国药品销售行业格局正逐渐向更加合理化的方向转变，比如《报告》称，去年我国药批百强占同期全国医药市场总规模的70.9%。不过，业内普遍认为，目前的市场状态远未达到理想状态。商务部去年底发布的《全国药品流通行业发展规划(2016-2020年)》（以下简称《规划》）就提出，目前，我国药品流通行业存在一些突出的问题，包括：药品批发企业的供应能力总体上远大于需求；药品零售企业小、散问题仍然突出；行业集中度和药品零售连锁经营率有待进一步提高等。
对此，高越进一步介绍，目前，我国零售药店连锁仍然以中等规模连锁为主，虽然各地对于“连锁”的定义存在一定出入，但企业在一个省份布局连锁零售药店普遍都是10家起步，而真正在当地站稳脚跟则需要拥有30-50家门店，“目前全国拥有连锁门店最多的零售药店企业也只有8000家店，在全国药店总数中占比也只有2%左右，即使在新政出台、企业上市等因素推动下，全国连锁药店数量不断增加，但其中能成为龙头企业的仍然太少，连锁品牌基本还都是‘盘踞地方’，并购重组都是区域性行为，尚未进入全国性PK的阶段。”高越直言，就连北京等零售药店总数规模相对较大的城市，连锁药店布局的空间和潜力仍然很大。
不过，《规划》提出，我国将鼓励药品流通企业通过兼并重组、上市融资、发行债券等多种方式做强、做大，加快实现规模化、集约化和现代化经营，到2020年，我国药品批发百强企业年销售额占药品批发市场总额90%以上。而对于零售端，《规划》提出要鼓励零售连锁企业重点在城市便民商圈、新建社区、农村和边远地区延伸配送与服务网络，并制定了到“十三五”期末，我国药品零售连锁率要达50%以上。此后，地方层面也对《规划》进行了具体部署，比如福建省商务厅关于印发《福建省药品流通行业“十三五” 发展规划》就提出，当地要进一步推动对零售连锁药店的兼并重组，扶持一批药品零售连锁企业稳步扩张，优先批准开办大型、连锁、特色的零售药店。有业内专家告诉北京商报记者，在《规划》所提目标逐步实现的情况下，当我国排名前几位的连锁药店企业各自能拥有全国10%左右门店时，全国性的PK才会真正开启，而这一过程至少还需要3-5年。
处方药大蛋糕待分
随着零售连锁药店在市场中的地位不断被强化，企业间进行“面对面”的竞争只是时间问题。有专家表示，连锁药店竞争的根本，是商品力的竞争，没有的差异化商品体系，就不能体现连锁药店的整体经营水平，因此，毫无疑问，连锁药店低级的价格竞争将会逐步被业界同行抛弃，价值链竞争时代将来临。
“更重要的是，在互联网技术日新月异的今天，网络消费不断冲击实体零售业的大背景下，零售药店整体将迎接的是互联网售药带来的更大挑战。”上述专家表示。
商务部本次《报告》也披露数据显示，据不完全统计，去年我国医药电商直报企业4销售总额已达612亿元。其中，B2B（企业对企业）业务销售额576亿元，占医药电商销售总额的94.2%；B2C（企业对顾客）业务销售额36亿元，占医药电商销售总额的5.8%。B2B网站活跃用户量27万，平均客单价3652元，平均客品数791个；B2C网站活跃用户量11162万，平均客单价148元，平均客品数11个。
资料显示，我国的医药电商主要分为三类，包括第三方交易平台(A证，B2B)、工业企业及商业企业自建的与其他企业进行业务网站(B证，B2B)、零售药店针对个人消费者开展业务网站(C证，B2C)。数据显示，截至今年1月底，我国已审批的A证企业为40家，B证企业195家，C证企业598家。此前，A证需要在食药监总局申报，后两者在省级食药监部门审批。不过，在今年初国务院取消的一批行政许可事项中，医药电商B、C证审核赫然在列，互联网售药的大门被进一步打开。
而且，这之后，业界有关网售处方药将被放开的传言屡禁不止，更是让不少实体店企业岌岌可危。 在业内人士看来，医院的处方药显然是一块巨大的蛋糕，如果真正能让零售药店真正将这块蛋糕把控在自己手中，就意味着抓住了巨大的业务量和增长空间。
有机构发布数据显示，2015年，我国药品市场重点销售额中处方药销售占比达85%。还有统计称，从处方药市场渠道分布来看，省级医院市场规模达7076亿元，占比60.18%，县域等级医院市场规模2328亿元，占比19.80%，零售药店处方药市场规模1069亿元，仅占比9.10%。
“实体药店发展无法逆互联网普及的大趋势而行，因此，将网络销售渠道引入实体药房，借助各类网络平台扩大自身的销售渠道才是可持续的发展取得，比如连锁药店利用APP吸引更多元化的消费者购药，尽管道路漫长，但方向明确。”专家表示。