南京市深化医改 推进分级诊疗三步走

来源: 基层卫生智库/H4China

家庭医生签约、专家下基层构建医联体、城乡居民医保待遇统一,南京市分级诊疗工作一步步展开。


作为全国深化医改试点城市,2015年起,南京市相继实施取消药品加成、推进分级诊疗等特色举措,不仅为全国医改探路,也让老百姓享受到越来越便捷的就诊服务。记者19日从南京市政府相关会议上了解到,今年,南京市将继续深化医改综合试点,推动优质资源下沉,让更多改革举措惠及民生。

家庭医生签约率已超60%

2012年7月1日起,南京市全面推行家庭医生,先期重点面向辖区内的慢性病患者、老年居民、7岁以下儿童等六类人群签约。截至目前,家庭医生签约率已超60%。

市医改办负责人介绍,作为分级诊疗的重要举措,今年,南京市还将深入推进家庭医生签约服务,建立家庭医生签约服务项目库,推进签约医生服务联盟,吸引医疗专家和各类相关医疗卫生机构加入,为家庭医生签约服务提供技术支撑。年内家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约率巩固在70%。同时,将南京地区二、三级医院30%的专家号源,提前一周向全市基层医疗机构家庭医生开放。这也意味着,患者只需与社区家庭医生签约,就能提前一周优先约二级和三级医院的专家号。

近600名大医院专家沉到基层看诊

作为全国医改力推的标杆,南京市推行的医联体已经实现全覆盖,大小医院“结对”出48个医联体,去年一年,医疗、护理、康复等近600名大医院专家沉到基层看诊,切切实实提升了基层医疗机构服务能力。

市医改办介绍,今年,南京市将推进区域医疗资源共享,以医联体核心医院为中心,通过远程医疗信息系统,促进医疗资源流动起来。同时,鼓励医联体核心医院骨干医师到基层等医疗机构开设工作室,且不受医师多点执业政策限制。组织市属核心医院与公立基层医疗机构新建3个以上联合病区,全市“医联体”全年下派医务人员400名,培养具有较高水平的社区全科医生400名。

2019年1月全市城乡居民医保待遇统一

2017年3月,南京市下发通知要求将城镇居民医保与新农合整合为城乡居民医保制度,实行覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”。

记者了解到,南京市政府明确“二合一”的三个时间节点:今年6月底前整合管理体制,2018年1月起建立运行统一的制度,2019年1月起施行全市统一的城乡居民医保待遇。目前,这一整合工作正顺利推进。

“目前我们已经对照梳理了城镇居民医保和新农合在筹资标准、保障待遇、医保目录、基金结算等方面的差异,大约为六大类32个项目,我们正参考和借鉴其他省市的一些经验做法,结合南京实际,提出初步解决方案。”市人社局负责人介绍,除了市内的“二合一”,南京市正积极推进医保跨省异地就医联网结算,今年4月10日,南京市正式通过省平台接入国家异地就医平台,12日,通过参保地测试,选报了15家三级医疗机构作为跨省异地就医定点医院。目前,南京市跨省异地就医人员登记备案新增信息已正常上传至省异地就医平台,市平台已可顺利接收外省市上传的信息数据,平台上外地联网医院有1100多家。





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来源:南京市人民政府


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