超声介入
在大多数人的眼里，B超医师只是拿着探头在患者身上划来划去做检查。但随着医学的发展，他们不仅仅提供检查，更能利用超声为患者做“介入治疗”。
2014年，我院超声科副主任医师李芳在台州医院进修超声介入半年，回院后积极将此技术运用于临床工作中。日前已开展介入手术2815例，其中穿刺活检1870例，置管引流813例，囊肿硬化132例，在台州各县市区处于领先水平，总量仅次于台州医院。
穿刺活检“拔针即好”
6月19日下午，在超声科的一间诊室里，李芳医师端坐在超声仪前，专注地盯着显示屏上的影像，一手在患者体表寻找定位，另一手持介入针为患者做穿刺。这项技术叫超声引导下穿刺活检，是超声介入技术的一种。
李芳医生，辛苦了！
这天下午，李芳为11位病人做了超声介入诊断与治疗，一直忙到晚上7点多。其中，好几位是甲状腺结节患者，只见李芳用细穿刺针刺入结节，抽出结节内液体，进针、移探头、抽液，所有动作一气呵成，几分钟穿刺完成，便可送检做出结节良恶性诊断。
【甲状腺结节细针穿刺活检B超影像】
囊肿“一针见效”
56岁的肾囊肿患者，通过术中局麻行囊肿穿刺硬化术，术后囊肿立即消失，观察半小时便步行离院了。“传统治囊肿都是手术切除或腔镜摘除，超声下介入治疗定位精准，治疗肝囊肿、肾囊肿、盆腔囊肿、乳腺囊肿等基本上是‘立竿见影、一针见效’。”李芳自信地说道。
“小针”治“大病”
产后2个月的年轻妈妈小黄，因乳腺脓肿、发热到医院就诊，听人说要外科手术，小黄吓得不行。李芳接诊后，分两次为她进行乳腺脓肿穿刺抽液冲洗，病情很快得到控制。泌尿科一位输尿管结石病人因肾积脓无法手术，得知情况后李芳立即为他做了肾造瘘术，三天后感染被控制住，手术顺利进行。
李芳介绍，在超声引导下完成置管，彻底引流患处积液积脓，从而为临床下一步治疗赢得了时间和机会，也大大减少了患者痛苦和治疗成本。
超声介入技术是一种通过超声影像实时引导，运用穿刺针、导丝和导管，实现经皮穿刺抽吸、活检、引流、注药治疗的微创操作。该方法只在体表留下针眼大小的伤口，无需全身麻醉，被公认为“真正的微创”。它具有安全、有效、痛苦小、并发症少等诸多优点，深受临床医生和病人的青睐。今后我院超声科还将开展肿瘤的超声引导下射频消融术治疗等项目，在“小医院”用“小方法”为患者解决“大问题”。
人物名片
李芳：超声副主任医师，擅长超声介入技术及甲状腺和乳腺、妇产科的超声诊断。
超声介入时间：每周一和周三下午
目前，我院超声科开展的超声介入项目：
◆超声引导下穿刺诊断：
1. 超声引导下各脏器穿刺活检（肝、肾、乳腺、甲状腺、淋巴结、肺、盆、腹腔肿物等）；
2. 超声引导下心包、胸腔、腹腔、盆腔及羊膜腔抽液检查；
3. 超声引导下囊肿和脓肿穿刺抽液检查；
4. 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术。
◆超声引导下穿刺治疗：
1. 超声引导下各脏器置管引流（胸腔及腹腔积液；盆，腹腔脓肿、阑尾脓肿、肝脓肿、经皮肝穿胆管引流、胆囊造瘘术、肾造瘘术）；
2. 超声引导下肝、肾、盆腔囊肿硬化治疗；
3. 超声引导下穿刺治疗盆腔囊肿；
4. 超声引导下羊膜腔穿刺；
5. 超声引导下心包、胸腔、腹腔、盆腔穿刺。
作者：黄月红
编辑：洪伟峰
排版：陈真真
玉环市人民医院
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