在美国，医药商业企业基本被三大巨头所掌控，即麦克森、康德乐和美源伯。分析这三大巨头的商业模式，中国的医药商业企业未来需要从6个几方面思考自身的发展路径，从而迎合国家的政策。
横向比较国外的医药商业企业的发展，可以让现有的医药商业企业获得更多的转型思考路径。
美国的医药商业企业，基本被麦克森、康德乐和美源伯根掌控。
美国这三大医药商业企业，占据了大约90%的美国医药商业份额。这三个商业企业之所以能够在诸多的医药商业企业竞争中存活，主要是其业态并不单纯是配送批发，而是向上下游延伸，构建了较为全面的增值服务体系，从而增强了产业链的粘合度和掌控度，强化了自身的服务能力，最终形成了三家对美国医药商业市场的绝对掌控。
一、美国三大医药商业企业的业务结构
1.麦克森
为美国最大的医药保健分销企业。最大的一部分业务立足于它的药品批发，通过其分布在全美各地的30个分销中心向全美50个州批发药品、保健及化妆品、医疗用品及设备。位居2016年财富美国500强的第五位，2014年销售收入达到1380亿美元。
2.康德乐
作为美国第二大医药保健产品批发商的康德乐健康，2014年销售收入达到910亿美元，净利率为0.3%。
3.美源伯根
美国第三大医药保健品批发商为美源伯根，上市之前，该公司已经经历了一系列整合，并购了许多小型药品批发企业。上市后，公司加快了并购步伐。2014年销售收入达到891.4亿美元。
三家公司对比而言美源伯根公司的运营效率最高，无论是应收应付账款周转，还是存货周转，都显著领先于对标企业，这也是该公司仅拥有2.56%的平均毛利，却依然能在竞争激烈、盈利空间有限的市场环境中保持规模扩张和多元化发展的原因之一。
二、关于医药商业企业转型的思考
从国外的，尤其是欧美的医药商业企业发展来看，笔者认为，中国的医药商业企业未来需要在一下几方面思考自身的发展路径，以迎合国家的政策：
1.向专业化方向发展
降低运作成本，增加增值服务，提升利润率，发挥在细分市场的优势，是向专业化发展的关键。
2.发展金融服务业务
我国的制药企业、中小型纯销商业或者中小县域批发商业，未来发展都存在较大的资金问题，大中型的医药商业企业可以通过自身资金的积累，或者通过与金融机构合作，为上游制药企业、研发机构、中小县域批发商业和中小型纯销商业提供金融支持，从而获得在金融层面的收益。
3.发展信息方面的服务
信息化是未来医药商业企业、医院、药店终端等发展的关键工具。比如国强制的药品追溯机制，由于阿里健康的事件，现在改为制药企业方承担责任，但到目前为止，需要信息服务支撑的药品追溯问题并没有得到很好的解决。
很多药店进销存软件都是多样化的，有时很难和上游或者医保支付部门对接，需要增加更多的接口。
医院采购方面，现在的医院药品、器械、耗材采购大部分还处于较为原始的电话通知或者口头通知阶段，企业方想知道库存情况，还需要亲自跑到医院库房查询。
这些方面都需要更好的信息服务支持，但这种支持如果单纯的依靠药店或者医院自己发展，可能费用高，模块复杂，所以，第三方医药服务体系麦斯康莱创始人史立臣认为，医药商业企业可以为其提供更好的、更专业的信息服务支持，从而提供其信息运作效率。
4.发展商业健康保险
目前，国家规定了大约1000多个临床路径清单，这给商业健康险种提供了很大的运作空间。我国的商业健康险种目前还不多，主要是无法掌控用药数量和疾病种类，现在这1000多个临床路径已经确定，可以大规模的发展商业健康险种。
医药商业企业可以根据自身对医药领域的认知度，或者自己做，或者联合商业公司协同做商业健康险种，这样可以获得更多的收益，也能拓展更多的业务。
5.发展租赁业务
商务租赁业务是近几年兴起的新型业务。
由于制药企业、药店、医院、诊所等在生产设备采购、器械采购或者其他方面采购上存在资金压力，所以，租赁业务发展很快。第三方医药服务体系麦斯康莱创始人史立臣认为，拥有较大资金实力的医药商业企业可以进行租赁业务拓展，从而获得新的收益单元。
6.发展电子商务业务
国家对医药健康领域的电子商务支持力度是空前的，资本方对医药电子商务的追逐也是热情高涨。
现在国家已经在ABC证上放开了许多，发展医药电子商务业务可以提高现有的医药流通效率。
同时，医药电子商务可以扩大对上下游客户的服务渠道，获得更多的医药经营数据、流通数据，甚至获得患者的数据，这些数据可以为医药商业企业提供更多的业务创新机会。
总之，我国医药商业行业目前处于转型关键阶段，医药商业企业都需要加快转型升级的步伐，构建新的战略发展模式，通过整合资源和创新业务，获得更多更好的发展机会。