今天上午10点30分,深受心绞痛困扰两年多的67岁陈大伯,被送进了崭新的浙大一院浙中心血管病中心导管室。他成为我院DSA正式启用后接诊的第一位患者。
对于陈大伯这样的心绞痛患者来说,DSA是诊断病情最精准的设备。“患者来到这里,第一步是诊断,第二步是治疗。” 浙大一院心脏中心主任、浙中心血管病中心主任朱建华介绍说:“与心电图等传统诊断方式相比,DSA的诊断才是金标准。”更值一提的是,患者通过DSA确诊,条件允许的情况下,可以直接通过介入手术进行治疗。
10点40分,穿着厚重铅衣和无菌服的医护人员正在做最后的准备。上台的就是中心主任朱建华。
10点50分操作开始,医生首先对患者手腕处做了局部麻醉,再进行穿刺、植入鞘管,创口只有针孔大小。然后,通过一根直径仅2毫米、长1米的导丝的指引,置入造影导管,直达心脏冠脉口。
导管到位,注入造影剂。只见DSA显示屏上立刻清晰呈现出患者的心脏血管分布情况。
“主动脉严重病变,管狭窄程度已达85%以上,需要进行介入治疗或搭桥手术。”朱建华现场给出了诊断。这个被称之为“冠状动脉造影术”的微创手术,整个过程仅用时30分钟。
“遇到血管重度狭窄的患者,我们会第一时间与家属沟通之后的治疗方案。”朱建华说,有了DSA,像冠脉介入这样的手术,县级医院完全就可以开展了。
对于足不出县就可以在家门口进行心脏介入手术,最高兴的就是患者。陈大伯的家属说,家门口的医院就可以做心脏介入治疗,而且还是由国内知名心脏专家朱建华教授亲自主刀,这是万万想不到的好事。
DSA来了,一个专门负责介入诊疗的科室——导管室应运而生。“这是属于浙大一院的导管室,拥有浙大一院心脏中心专家的强势助阵。”中心主任朱建华介绍说,除了DSA,中心还同步引进了动脉生理监测仪、血管内超声、PHILIPS EPIQ 7C心脏B超等大型设备。因此,无论是硬件设施,还是专家支持,都能满足浦江乃至周边患者在介入治疗方面的各种需求。早一个月前,导管室就已经开始试运行。期间累计冠脉造影35例,其中IVUS 1例,PCI 3例,药物球囊1例,永久起搏器植入1例,取得了初步成效。