【义诊活动】甲状腺患者看过来——我院开展“国际甲状腺宣传”义诊咨询活动

今日上午，在我院门诊综合楼前开展了主题为“其实不怪你，查查甲状腺”义诊咨询活动。我院副院长李应琴，援疆专家、内分泌科副主任王绍冠等4名专家现场为前来咨询的广大市民查体、普及甲状腺疾病相关知识，并为甲状腺患者制定合理的饮食建议。本次活动共开展健康咨询服务200余人，免费为群众查体28人次，测量血压100余人，发放甲状腺知识宣传折页300余份。

什么是甲状腺

甲状腺位于脖子下方器官两侧，是人体重要的内分泌器官，能够分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢，人的智力发育，体格发育，精神状态，都受到甲状腺的调节，是人体的核心部件。

甲状腺疾病的表现

甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节是最为常见的甲状腺疾病，它们分别有以下的表现。

1、甲亢主要表现：多食、消瘦、易怒、情绪激动、失眠、腹泻、脖子增粗、眼球突出等表现。

2、甲减主要表现：皮肤苍白、体重增加、疲乏无力、缺乏活力、焦虑、抑郁、思维欠活跃、反应迟钝、语速减慢、记忆力下降、动作迟缓、淡漠、嗜睡常见。

3、甲状腺炎：指的是甲状腺发生炎症，有急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎的一种。甲状腺炎一般会导致甲亢或甲减或甲状腺结节，需要及早治疗。

4、甲状腺结节：指的是甲状腺内部长结节，可做B超检查进一步确诊，得了结节要及早治疗，以免结节长大、长多，甚至引起癌变。

5、甲状腺功能异常引起的不孕：卵巢功能异常、代谢异常、影响子宫发育。

如何预防甲状腺疾病

近年来，甲状腺疾病的患病率和检出率有逐渐升高的趋势。因此，如何有效地预防甲状腺疾病的发生和发展显得十分迫切。

一般来讲，甲状腺疾病的预防主要针对发病因素。由于甲状腺疾病种类繁多，故需要在了解致病因素的基础上，采取如下保健措施以有效减少甲状腺疾病的发生和发展：

(1) 尽量避免儿童期头颈部X线照射；

(2) 保持精神愉快，防止情志内伤；

(3) 针对水土因素，注意饮食调摄，合理进食含碘的食品、保健品和药品。一般情况下，需要使用碘盐，尽量避免过量食用海带、海蛤、紫菜等；

(4) 甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜，避免肥腻香燥辛辣之品；

(5) 如无特殊需求，应避免过多使用雌激素，因其可能对甲状腺结节和甲状腺癌的发生起着促进作用；

(6) 积极锻炼身体，提高抗病能力；

(7) 定期筛查、早期诊断及治疗。

甲亢患者的饮食怎么安排

甲亢患者的饮食原则：

(1) 高热量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给3000-3500千卡热量。

(2) 高蛋白：每人每天每公斤体重1.5-2克蛋白质。

(3) 高维生素：主要补充维生素B和维生素C。

(4) 适量矿物质：主要为钾、镁、钙等。

(5) 低碘：并不是所有人都适合食用加碘食物，甲亢患者如果长期服用高碘食物或药物，甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”，甲状腺素的合成重新加速，甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放到血液中，引起甲亢复发或加重。

另外，除了上述饮食原则，下列几个方面也非常值得重视。

(1) 少食多餐：避免暴饮暴食。忌辛辣、限烟酒。

(2) 补充充足的水分：每天饮水2500毫升左右，避免咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

(3) 适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。

(4) 注意营养成分的合理搭配。

(5) 尽量避免食用海带、紫菜、淡菜等含碘高的食物。

(6) 进食含钾、钙丰富的食物。

(7) 病情减轻后适当控制饮食以防止体重过分增加。

甲减患者的营养原则是什么

甲减的患者在饮食上，应注意碘的合理摄入，和热量和其他营养成分的补充。

对于因为缺碘引起的甲状腺疾病包括地方性甲状腺肿，应加强碘的补充。但对于非缺碘引起的甲减，不必过多摄入碘，尤其是已接受甲状腺激素替代治疗的甲减患者。对于已经妊娠的甲减女性来说，在补充甲状腺激素的基础上，妊娠的中后期应该逐渐增加碘的摄入，因为此时胎儿的甲状腺已经发育，并开始摄入碘进行甲状腺激素的合成。

另外，合理的热量及营养成分也非常重要。甲减患者一般基础代谢率低，热能消耗减少，热量不易过高，膳食中脂肪和碳水化合物要适当限制，对肥胖患者要采取低热量膳食，蛋白质摄入量以每千克体重1 克为宜，膳食纤维要丰富，并注意补充钙。对于存在贫血的患者，应根据情况适当补充铁剂、维生素B12和叶酸。

如何调整好心态

(1) 慢的力量：对甲状腺疾病患者来说，适当的放慢脚步会发现生活更多的美好和精彩。甲状腺疾病患者的情绪反应都是来得很快，很强烈，控制力差。其实对于情绪，不应该控制而是学会管理情绪，将合理的情绪表达出来，收敛不必要的任性。放慢行动，甲状腺疾病患者总是有着很强的责任心和行动力，这是在无形中增加压力砝码，要学会放慢脚步，享受过程。

(2) 少想多做：多虑多思是很多甲状腺疾病患者的性格特点。大事心烦，小事过不去，这其实一种强迫思维的倾向，与患者敏感、多虑、追求完美的性格有关。所以，要让自己降低要求，放下责任，行动起来，给自己找点事做，转移注意力。

(3) 适当宣泄：情绪是非理性的，情绪也是种力量，适当的宣泄就能起到有效的缓解情绪障碍的作用。倾诉是最好的宣泄情绪的方式，很多患者总认为讲出来会被人笑话，或者不被人理解，更多选择压抑的方式处理。但是，每个人都可能在不同的环境、时间、经历等条件的影响之下出现或轻或重的心理问题，只要积极面对，总会走出阴霾。要学会把烦恼讲出来，扩大自己的生活圈，需求各种社会支持。

(4)学会放松：人在紧张的时候身体是时刻处于应激状态，机体的各种机能是被充分调动起来的，呼吸和肌肉的紧张是最明显的外在表现。通过放松训练可以很好的调整机体应对紧张和压力时的反应，放松的方法有很多种，如呼吸放松、肌肉放松、音乐疗法、冥想疗法等。

地区第一人民医院内分泌科

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