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案例
高先生是一位冠心病患者,一直吃阿司匹林维持治疗。前段时间诊断出前列腺有问题,需要做一个普通的前列腺手术、医生让高先生停服阿司匹林,他表示很纳闷。
以上案例告诉我们:手术前要不要停药很有讲究,停不停药,什么时间停,都应视病情和药物等因素来决定。今天,我们来盘点一下术前哪些药可以停,哪些不可以。
长期服用阿司匹林的病人,在做前列腺手术和扁桃体手术前应该停药,以免增加手术过程中的出血量。
有心衰,房颤,正在服用洋地黄药物,如地高辛药物的病人,应该在手术当天停药。
有心绞痛,快速型心律失常,长期服用β受体阻滞剂,如普奈洛尔等药物的病人,应该在手术前1~2天停药。
有抑郁症,正在服用三环类抗抑郁药的病人,应该在手术前停药。
手术前做过心脏瓣膜置换手术或冠脉安装过支架需长期服用抗凝药的病人,手术前应该停用1~2周,由医生改用静脉药,如小剂量的肝素。
手术前应该停服中药。因为一些中药与麻醉药有相互作用,如人参会导致出现低血糖,银杏叶、当归、党参可以引起出血。
有高血压,长期服用降压药维持治疗的病人,手术前不停药,应该持续用药至手术当日早晨。
手术前有甲状腺功能亢进,正在服用抗甲状腺亢进药物的病人,以及甲状腺功能减退正在服用甲状腺素治疗的病人,手术前都不停药。
有癫痫,正在服用抗癫痫药物维持治疗的病人,手术前不停药。
有糖尿病,长期服用降糖药维持治疗的病人,手术当天应该停药,以免手术会引起血糖的异常。
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