复杂病历的救治---高龄患者在耻骨上膀胱造瘘术后6年成功行“前列腺电切术”【医院大小事】

来源: 临汾市人民医院/lfsrmyygzh
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  本月,我院泌尿外二科宋金喜团队完成一例高龄患者膀胱造瘘术后6年行“前列腺电切术”。

  患者男性,83岁,主因“间断发现肉眼血尿和凝血块6年余,加重20余天”入院。患者6年前因前列腺导致尿潴留行耻骨上膀胱造瘘术,造瘘管留置至今。入院查:尿常规示白细胞3+潜血3+;肾功能示:肌酐199.14μmol/L。前列腺总特异性抗原:20.51ng/ml。盆腔MRI示:前列腺增生症(大小约4.7*5.3*6.7cm)。诊断为:血尿、前列腺增生、肾功能不全、泌尿系感染、耻骨上膀胱造瘘术后。给予清理凝血块、膀胱冲洗、抗感染等对症支持治疗。行膀胱镜检查术后判断血尿主要来源为前列腺增生。


  因患者前列腺巨大,又为高龄,术前需要充分准备,在20天后成功行“经尿道前列腺电切术”,在解决血尿的同时打通尿道。术后患者病情平稳,术后10天拔出尿管后,夹闭造瘘管后排尿通畅,未发现血尿,预后良好。(泌尿外二科)

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图/文:张小雷

编辑:王越悦

责任编辑:凌金梅